Question

慢性肾炎是由什么引起的啊???

慢性肾炎是由什么引起的啊??? 慢性肾炎是由什么引起的啊???

Answer 1

慢性肾炎在临床上一般分慢性肾小球性肾炎和慢性肾盂肾炎两种。
慢性肾小球性肾炎的病因迄今尚未完全明了，病程可迁延20—30年之久，常见的有以下几种类型。
一、潜伏型。患者可无感觉，或在劳累、感冒、发热时有轻度浮肿、头昏、腰酸胀痛、乏力等。化验检查可有轻度尿常规异常或肾功能改变。部分可自愈，有的转入其他型，或经历多年后发生高血压，逐渐进入肾功能衰竭。
二、亚急性型。此型中老年人中可见，有水肿、血尿及高血压，病情不易缓解。
三、肾病型。此病病理变化以基膜增厚为主，浮肿常为此型的主要症状。化验检查，血浆蛋白下降，以白蛋白及r—球蛋白降低最明显，α2及β球蛋白常增高，且出现大量的蛋白尿。多数患者病情渐趋恶化，当多数肾小球受损功能丧失后，蛋白尿漏出遂逐渐减少，血浆浓度升高，浮肿好转，但此时因肾脏受损加剧而出现多尿、夜尿、尿比重渐趋固定于低水平（1．010左右），逐渐进人肾功能衰竭阶段。这时高血压也可出现。年高体弱者多见。
四、反复发作型。本型的特点是反复发作，但发作间隔时间可数周或数年。部分病人因反复发作病情逐渐恶化，最终可发生持续性高血压或尿毒症。
五、高血压型。临床表现为血压持续升高，一般160～180／90～110毫米汞柱，经常出现头痛、头晕、视力障碍、心脏增大、心衰等高血压表现，部分病人终因心衰或尿毒症死亡。
慢性肾小球性肾炎，应请医生根据临床表现，结合病史，认真做化验检查、肾功能检查明确诊断。
防治慢性肾小球性肾炎的办法应依型而定。对潜伏型应以中药治疗为主。对肾病型可用：（1）激素治疗。强的松开始每日30～40毫克，分3—4次口服，服药7～15天无效，每日可增加至60毫克。观察数周后每日可增至80～100毫克以上，若仍无效，或出现精神症状或其他不良反应，应立即停药。大多数病人服药7～15天有效，尿蛋白开始减少。（2）免疫抑制疗法。通常在免疫复合物形成阶段或中、西结合疗效不佳时用，年高体弱者不宜用，常用环磷酰胺每日或隔日注射一次，每次50～100毫克加生理盐水静脉滴注，一般10次或以上，疗效出现后改口服，每日50～100毫克；硫唑嘌呤初用每日
50—100毫克，分2～3次口服，无效时剂量可酌加至150毫克，见效后改为每日12．5～25毫克维持。（3）氯化喹啉。对少数肾病型有效，初用每日0．5克，胃肠适应后每日0．75～1．0克，分3—4次口服，用3～4周，有效后减为每日0．25—0．50克维持。（4）对症治疗。浮肿者每日用双氢克尿塞25毫克、氨苯喋啶50毫克合用，分1～3次口服。对亚急性型可激素和免疫抑制剂合用。对反复发作型应根据发作情况进行治疗。对高血压型可参照高血压病治法。
慢性肾盂肾炎表现轻重不一，可出现易疲乏、轻度厌食、不规律低热及腰酸或胀痛等，尿常规检查可有脓细胞，还可有红细胞或管型。有的人有反复发作伴发热、腰痛、尿频、尿急及排尿困难等。约有1／4的人发生高血压。
慢性肾盂肾炎应积极寻找诱因，纠正尿路梗阻，去除有关感染病灶（如前列腺炎、阴道炎等）。先用呋喃咀啶每次0．1克，每日3次；三日后疗效若不显著，改服磺胺，如磺胺二甲嘧啶（每次1克，每日4次）、磺胺嘧啶（每次1克，每日2次），或用甲氧苄氨嘧啶（每日320～400毫克）和磺胺甲基异恶唑（每日1600～2000毫克）联合，每日量分二次服；甲氧苄氨嘧啶（每日400毫克）和磺胺5甲氧嘧啶（每日1克），联合，分二次服；或用磺胺异恶唑（每次1克，每日2次），但患者肾功能必须正常或仅有轻度损害。此外还可和抗菌素联合治疗。因疗程较长，为防止耐药性及副反应的产生，可考虑轮换给药，每种药物用一周左右，总疗程3—6个月。
老年患者中有少数巩固病例，可用乌洛托品或孟德立胺（乌洛托品与孟德立酸的结合物）作辅助治疗，前者每次0．5～1克，每日3～4次；后者1～1．5克、每日3～4次。为加强其疗效，每次可用氯化铵1克或蛋氨酸2～3克，每日3次，使尿酸化，并可起泌尿道杀菌作用。但体质过差的老人，或有肝、肾功能不良时，此类酸化剂应慎用或不用。
高年患者多有前列腺肥大，或泌尿道梗阻、结石，为肾盂肾炎的诱发因素，可手术治疗。对一侧肾功能丧失而另一侧功能正常者，可考虑单侧肾切除，消除感染灶或纠正肾性高血压。
近年来国外有报告认为，肾上腺皮质激素隔日疗法，符合体内氢化考的松生理波动，既不影响疗效，又可减轻副作用。
目前一致认为，多种方法的联合疗法显出了更多的优点；激素免疫抑制剂联合疗法，可显著提高疗效和大大降低停药后的复发率。更有人报道，三联疗法似较二联疗法更佳。
采用消灭抗原和诱导对抗原的耐受性，以及应用抗血小板聚集药物，对治疗肾小球疾病有一定的效果。
有人认为，治疗泌尿道感染，应用抗菌素剂量可比常用量较低，即使小剂量治疗无效以后，再加大剂量继续治疗仍可获得满意效果。

Answer 2

慢性肾炎是怎么得的
慢性肾炎是一个较为棘手的疾病，如果不能积极治疗，做好肾脏的保护工作，最终将导致患者肾功能的衰竭，严重影响患者的生活质量。而且，慢性肾炎是导致慢性肾衰竭重要病因，而后者已成社会关注的公共健康问题。
治疗慢性肾炎不仅仅需要医生的专业治疗，更加需要患者自身与医生的配合，和对自己肾脏的加倍保护。
慢性肾炎有隐蔽性，未必源于急性肾炎
有不少人认为急性病拖得时间长了，没有治好就变成慢性的了。像鼻炎，急性期不治疗就容易变成慢性鼻炎。但实际上，慢性肾炎则不一样，未必和急性肾炎有关联，因此有一定隐蔽性。
慢性肾炎发生、发展可以分下面五种情况：
1.患者起初是急性肾炎，但是治疗后尿量增多了，水肿也消退了，但还是有血尿、蛋白尿，持续一年以上，就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的10％左右。
2.有过急性肾炎的病史，经过治疗病好了，可以正常的生活工作。但是有段时间工作特别劳累，身体抵抗力下降，再加上一受凉感冒发烧，出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿，诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史，自以为已经无恙了，未加注意，劳累、感染又引起肾炎反复，损伤了肾脏。
上述两种都与急性肾炎有关，但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10％－15％，所以慢性肾炎不一定是急性肾炎发展过来的。
慢性肾炎发生、发展绝大多数的由以下三种情况引起的：
3.患者之前从来没有急性肾炎病史，在体检的时候发现有点血尿、蛋白尿，偶然有点水肿，但肾功能尚好，血压也不太高或者血压正常。然后过了一段时间，出现肾功能不好，血压高起来了，被诊断为慢性肾炎，之后发展到肾功能衰竭。
4.也是通过体检，发现血压高，其他都正常，尿液中稍微有点红细胞蛋白，肾功能基本正常，有的时候稍微有点差，也没有肾炎病史的，被诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。
5.同样是没有急性肾炎病史，突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿，表现为肾病综合征。
后三种情况大概占慢性肾炎患者中的85％左右。比起前两种情况更具有隐蔽性，不易被发现，往往到症状明显才发现，也会造成误诊。

Answer 3

具体的机制还不很明了，你可以查一下资料，但有相当一部分，是由急性肾炎迁延为慢性的。

Answer 4

慢性肾病的起因你可以再网上查查，有很多，但是得肾病后，关键是怎么注意好以及治疗。

“查出身患肾脏疾病宜先注意好什么？”

仅供参考！希望对您有所帮助！

祝您早日康复！

Answer 5

先天不足，后天失养，感冒多为大多数肾病的诱因，糖尿病，高血压，乙肝等也会引起。