Question

请帮我看看前后的乙肝化验单

上次的化验单
HbsAg 229.22 HbeAb 19.26 HbcAb 16.00 其它各项正常

肝功能
ALT 75 AST 39 其它各项正常

本次的验单
HbsAg 600.00 HbeAb 2.59 HbcAb 5.20 其它各项正常

肝功能
TBIL 23.7 IBIL 19.1 其它各项正常

DNA
HBV-DAN（PCR） 正常
两次检查前后相差50天左右，这种情况是不是情况加重，肝功能已经受损，是否需要服药，传染性强不强？

Answer 1

你好，你的第一次结果是乙肝小三阳，肝功能异常，第二次结果还是乙肝小三阳，肝功能基本正常，所以应该说病情趋于好转的，不要担心。
小三阳属于乙肝病毒携带者当中的一种，如果肝功正常，这个阶段的治疗是以预防为主，防止病毒复制，预防病情的进一步发展和恶化。这个病暂时没有可以除根的方法，但是一定要尽早的预防。中医讲究治未病，就是讲预防的重要性。这个预防包括平时的饮食的调理和情志的调理以及药物的调理，这里说的药物是中医的中草药，那些西药副作用比较大，这个阶段不适合用。中草药没有毒副作用。以调理为主，辩证论治。
现在国内外对于抗病毒没有特效药,要说全部转阴没有人敢做这个保证,现在治疗乙肝的目标就是抑制病毒复制,保护肝功正常, 防止肝硬化的发生.如果没有肝硬化的发生,乙肝就不会对人体造成多大 危害. 所以不要听信广告,以免花钱治不了病.
现在中药疗效不错,一方面保护肝功,另一方面防止肝硬化的发生. 中药主要是辨症,只要对症效果很好的.
平时保持心情舒畅，不能劳累，戒酒忌烟，禁食辛辣、生冷、油腻之物，应多食水果和蔬菜。
希望我们的回答能够帮到你。

Answer 2

小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原（包括抗体HBcIgG,IgM）的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。

如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（-）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续（有如愈合后的伤口留下的疤痕一样），这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。

患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。

Answer 3

上次 小三阳,肝功不正常(肝功主要看alt 和ast)
这次 小三阳,肝功基本正常，DNA阴性
小三阳，DNA阴性算是还不错，小三阳稳定携带者．
就肝功方面，算比上次好，二对半方面，比上次差一点（不过，二对半定量本来就不会很精确，只是半定量）．总体应该是比上次好一点．
要继续观察，肝功一定要正常．
ALT 75 不是很高，如果持继好几个月都这样，那就问题了，
肝功不正常，至少一两个月就要检查一次肝功，你5个月才查太长了．
如果肝功正常，那5个月检查一次就查不多．

Answer 4

都是小三阳，
本次抗原值增加，抗体减少，
本次比上次差些。