Question

左膝关节外侧半月板前角及内侧半月板后角异常信号，左膝关节积液。

左膝关节MRI平扫示：左膝关节诸骨形态、信号未见明显异常。外侧半月板前角及内侧半月板后角横行等信号，以及外侧半月板前角为著，脂肪抑制为等信号。前后交叉韧带、内外侧副韧带未见明显异常信号。左膝关节腔及关节囊内少量积液信号。
印象：1、左膝关节外侧半月板前角及内侧半月板后角异常信号，考虑退变可能
2、左膝关节积液。
补充：1、受伤一个半月了，当时膝盖扭了一下，膝盖肿了3天好了，后来膝盖又扭了4、5次。每次都是上楼梯不小心扭的。

2、半月板退变是什么意思？保守治疗谁有好的方法？什么是滑膜炎？治疗滑膜炎能治愈半月板退变吗？

Answer 1

我是大约两年前打篮球弄伤的，当时觉得很疼但养了几天后症状好转就一直拖着。这期间受伤的左膝不能完全伸直，不能全力做爆发力动作，每次运动后都会疼痛。大约一年后有时在弯曲后会锁住关节，忍痛伸直后会发出很大的声响，于是伤后一年办到301医院就诊，核磁共振检查后医生说是左膝外侧后角损伤，要求手术，但是没有给我仔细讲，于是为了不手术，我又去了北医三院，因为那是全国运动医学最权威的地方，希望他们能有保守治疗的方法。好不容易挂了膝盖的专家号，得到的答案是相同的--只有手术一种方法治疗半月板损伤，说是半月板本身恢复的能力很差，鉴于我的年纪只有二十多岁，医生不建议保守治疗。最后我是在骨科很不错的304医院做的手术，也是一个专家作的。手术后他告诉我由于拖的时间太长了，损伤的半月板已经成絮状物加快摩擦我的膝关节软骨，而且能保留的部分很小，于是就切了2/3，只留了内侧的一小部分，并且建议我数月后进行半月板移植手术。现在我已经移植了半月板正在恢复中，相比较而言，第一次关节镜修复半月板的手术很微不足道，术后两周我就能开车了，一个月就能正常行走了，功能恢复锻炼也不是很艰难（术后腿就不能弯曲了，需要忍痛联系的）。我也就是久病成医，手术前后多次咨询了医生，医生说如果半月板修复能保留较多的话，那么基本是没有什么后遗症的，但是不建议剧烈运动，因为会较常人容易受伤；如果取出的半月板比较多，保留的少，那么就想我一样，最好做移植手术，否则容易膝关节加速退化和磨损，像我拖了1年多现在已经有骨刺、骨质增生、髌骨下沿磨损...总之就是一定要尽早做手术，每个医生的理念都不一样，我是在北京的权威医院多次问诊后得出的上述结论，希望能帮到你。

Answer 2

这个问题首先要考虑你的年龄和身体情况，如果年轻，身体情况良好，就可以保守治疗，关节积液抽出后需要用利多可因冲洗，然后注入玻璃酸钠溶液，促进软组织修复，按疗程服用葡立胶囊，加强膝关节静止力量练习