Question

右心衰的体征是什么样的

Answer 1

右心衰体征(1)水肿：体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低
垂的部位，常为对称性可压陷性。胸腔积液也是因体静脉压力增高所致，因胸膜静脉还有
一部分回流到肺静脉，所以胸腔积液更多见于同时有左、右心衰时，以双侧多见，如为单
侧则以右侧更为多见，可能与右膈下肝淤血有关。
(2)颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流
征阳性则更具特征性。
(3)肝脏肿大：肝脏因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期
可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。
(4)心脏体征：除基础心脏病的相应体征之外，右心衰时可因右心室显著扩大而出现
三尖瓣关闭不全的反流性杂音。