Question

肛瘘手术后为什么容易复发

Answer 1

因为外口生长比较快，脓肿常常呈假性愈合，脓肿反复发作破溃或切开引流后，形成多个瘘管和外口。这时，单纯性肛瘘就变成了复杂性肛瘘。
肛瘘手术后复发的原因：
1、内口处理不当：
据资料显示，大部分肛瘘复发是因为没有准确的找到内口或者没有把感染的原发灶即内口彻底清除，由此可见内口的处理非常重要。
2、肛门腺处理不当：
近年来医学研究表明，肛门腺感染是肛瘘的另一个重要原因。因此，必须将内口，以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管切除干净。
3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底：
在手术中没有将支管及其空腔彻底清除干净，导致复发。
4、内口复杂：
当肛瘘变复杂后，肛瘘的内口可达二个或二个以上时，手术时没有找到所有的内口，会导致复发。
5、肛瘘术后复发的原因是新生成的肛瘘：
患者因为肛门腺感染，又发生了肛周脓肿，引发新的肛瘘，而被误认为是复发，在临床中是容易鉴别的。
6、没有定期复诊：
患者没有遵循医嘱定期来医院复诊导致创面桥形愈合，引流不畅，最终导致复发。
杭州新城医院专家提醒：虽然肛瘘手术后又出现复发的现象是确实存在的，但这与患者的病情、手术医生的技术水平及术后换药等均有直接密切关系，因此，最好到专业正规的医院找肛肠专科医生，这样您的手术才会得到好的保障。

Answer 2

肛瘘复发的情况主要包含两个方面：
第一、做完手术后的伤口局部消毒、换药不彻底，而使得炎性物质包裹在伤口内，形成假性愈合，术后不定期局部出现红、肿、热、痛而导致肛瘘复发。
第二、没有做手术的肛瘘平时可以选择用药控制和延缓病情，消除局部的症状，但是急性发作期间会出现局部伤口的红肿、分泌物增多以及刺痛。
无论是肛瘘哪种复发，复发以后都需要通过肛周彩超、盆腔核磁进行进一步检查，确定肛瘘的分支走向以及感染灶的位置，并且尽快进行肛瘘根治手术以及切开挂线术。术后还需要注意彻底对伤口进行消毒和换药，避免假性愈合或者局部肉芽过度增生。