口腔溃疡如何治疗
局部治疗
主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:
1、含漱剂:0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。
2、含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3、散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4、药膜:其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。
5、止痛剂:有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
6、烧灼法:适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。
7、局部封闭:适用于重型复发性阿弗他溃疡,以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
8、激光治疗:用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。
全身治疗
免疫抑制剂:若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
免疫调节剂和增强剂:
1、左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。
2、丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。
3、转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。
4、维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。
5、女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。
6、微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
吃维生素是不能止疼的。很多人认为口腔溃疡是由于体内缺乏某种元素引起的,因此经常自行服用各种维生素或能补锌补铁的药物。但其实,它是由多因素综合作用导致的疾病,包括遗传、环境和免疫情况等,你生活习惯有问题的话,比如生活压力大、不规律、偏食、消化不良以及过度疲劳都有可能导致口腔溃疡的发生。营养缺乏只是众多可能诱因中的一项,单纯的补充微量元素或维生素一般并没有很好的效果。不如多吃蔬菜和水果,适量补充水分,保持口腔湿润。另外,还要注意保持充足的睡眠,避免过度疲劳。