Question

扭伤后应该冰敷还是热敷?

Answer 1

　　知识点：喷雾剂喷出来的东西是某些有冷却降温作用的化学药剂，接触身体以后可从液态蒸发成气态，吸走局部的热量让受伤的部位迅速降温。

　　当你不小心崴脚了，造成踝关节扭伤，你的第一反应是做什么呢？会不会有人在一旁提醒，赶快活动一下脚腕子，回头拿热毛巾敷敷。倘若真有人这么和你说，你可千万别这么做，否则只会让你的扭伤加重。道理何在？正确的做法又是什么呢？且听我细细道来。

　　我们回顾一下常在赛场上看到的情景：一名运动员在意外扭伤后，被担架抬到场边，这时队医要么拿着一罐喷雾剂朝伤处喷，要么拿一个袋子敷在伤处。这其实就是在对伤处进行物理降温。喷雾剂喷出来的东西是某些有冷却降温作用的化学药剂，接触身体以后可从液态蒸发成气态，吸走局部的热量让受伤的部位迅速降温。而那袋子，便是冰袋，通过冰敷来降低温度。

　　那么，现在你至少知道了扭伤后应该冰敷了吧，但是为什么要冰敷呢？热敷能活血难道不是更有利于恢复吗？就像冬天里泡个热水脚，促进血液循环，舒筋活络的，不是更舒服吗？诚然，热敷能舒筋活血，但是也得找准时机啊。当我们刚发生扭伤的时候，虽然外表看不出来出血，但是组织内部毛细血管已经受损出血了，这个时候要是再热敷，血液循环一促进，出的血更多了，损伤也就更严重。所以正确的做法是冰敷伤处，目的是让毛细血管收缩，抑制局部血液的循环，使出血尽快停止，并减少伤处的肿胀，同时冰敷使皮肤降低到一定温度以下时，可以降低痛觉神经的传导速度，从而起到类似局麻的效果。

　　因此，在扭伤初期，应该马上冰敷。并且，冰敷也是有要求的。首先，在扭伤后的2~3天内，都应进行冰敷。每次冰敷大约15~20分钟，每冰敷一次间隔1~2个小时。疼痛感没那么强烈后，隔2~3个小时冰敷一次就可以。如果损伤很轻很小的话，冰敷的时间和次数还可以更少一点，一天三次也行。冰敷的材料最好是冰水混合物，这样最低温度也就是0℃，直接用冰块，温度可能低于0℃也不好啦，会冻伤组织。如果没有专门的冰袋怎么办呢？可以买一瓶冰镇饮料，倒在塑料袋里当冰袋用；没有合适的塑料袋可以直接倒在毛巾或者手绢的上面，浸凉了之后直接冰敷。

　　好了，待急性期结束，观察没什么问题后我们就可以开始热敷，这个时候的热敷才是活血化瘀，而不是伤上加伤。对于热敷来说，需要关注的主要是温度和时间的控制，通常热敷的温度不要超过50~60℃，也不要超过一个小时，这样能既有效又安全的促进伤处恢复了。