Question

阴茎红肿有硬块怎么回事 是性病吗

Answer 1

　　　　性病常见的症状体症表现有：外生殖器局部红肿，刺痒、痛；排尿困难、疼痛；尿道或阴道脓性分泌物或分泌物增多，有异味或臭味，分泌物颜色异常；外生殖器局部肿物，表面凹凸不平或呈大小不等的菜花状、乳头状或蕈样突起，湿润而柔软，红色或污灰色。容易发生糜烂、渗液、触之易出血。外生殖器出现炎症性斑疹或丘疹、小水疱，很快变成脓疱；生殖器表面溃破，分泌物或伴底部硬块；腹股沟淋巴结肿大、疼痛。全身发热、乏力等。 　　不同的性病表现又各有特点： 　　淋病 　　男性淋病：急性期的最早症状为尿道口红肿、发痒及轻微肿痛，继而有稀薄粘液流出，引起排尿不适。24小时后症状加剧，红肿发展到整个阴茎头及部分尿道，分泌物由稀薄转为深黄色的脓液，出现尿频、尿痛、排尿困难、行动不便，阴茎常有痛性勃起。少数病例有微热及疲乏症状。两侧腹股沟淋巴结可红肿疼痛，甚至化脓。一周后，症状可逐渐减轻，阴茎头和尿道口红肿消退，分泌物变为稀薄粘液或消失。一个月后症状可完全消失，但是晨间尿道口尚有微量粘液或尿道口被粘着。淋病在一定条件下会长期存在，成为慢性淋病，侵入深层腺体后，可能潜伏于疤痕组织中。 　　女性淋病：症状不十分明显，淋球菌主要侵犯的部位是尿道和宫颈。感染淋病后3~14天出现症状，急性淋病主要表现为尿道口发痒、刺痛、红肿、有大量稀薄粘液和脓性分泌物，并可有尿频、尿急、排尿困难等，也可出现阴痛刺痒，分泌物增多，呈稀薄粘液状或黄色粘稠脓液样。检查可见阴道壁红肿，宫颈充血糜烂等。慢性淋病可见尿道或阴道内病变处肉芽组织增生、息肉样变，甚至可见疤痕形成所致的尿道狭窄等。 　　尖锐湿疣 　　初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增多增大。表面凹凸不平，湿润而柔软，呈大小不等的菜花状、乳头状或蕈样突起，红色或污灰色。容易发生糜烂、渗液、触之易出血。若有脓性分泌物积聚，可有恶臭味。自觉有痒感，常因搔抓而引起细菌的继发感染。好发生于皮肤粘膜交界处，男性主要见于阴茎、龟头、系带、肛门和直肠处，尿道和膀胱内也偶可发病。女性主要见于阴道、外阴及肛门周围的粘膜上，尤其是阴唇系带处。宫颈尖锐湿疣也并非少见。肛门尖锐湿疣较常发生于肛交之后，但少数没有发生过肛交的人也患有肛门湿疣，男性多见。偶见于腋窝、脐窝和乳房下部。 　　非淋菌性尿道炎 　　典型表现为尿道有刺痒感，伴有或轻或重的尿急、尿痛及排尿不畅的感觉。 　　男性病人首先是尿道和尿道外口出现痒感、刺痛，既而有尿急、尿痛、尿频及排尿困难，类似淋病性尿道炎，但症状较轻，尿道中有粘性透明如水样的分泌物排除，尿道口轻度红肿或充血。晨起，男患者常发现内裤被少量分泌物污染，尿道口被分泌物干结后形成的痂膜封住，排尿时形成尿流分差现象。 　　女患者尿道炎的自觉症状不明显，但出现白带多、宫颈炎、阴道炎，子宫内膜炎、输卵管炎，严重的可出现宫颈阴道发红、糜烂肿胀、粘液性分泌物多，甚至造成婚后不孕。 　　梅毒 　　一期梅毒：感染梅毒螺旋体后3~4周，出现硬下疳和无痛性横痃。硬下疳多数仅一个，发生在外生殖器占90%，男性常在龟头、包皮、冠状沟及系带；女性多见于大小阴唇、阴蒂、会阴、阴道口及子宫颈。生殖器外的硬下疳多见于唇、舌、手指、乳房、眼睑、肛门等处。典型的硬下疳特点（1）大多为一个，约1厘米大小，质地坚硬，触之如软骨，无痛或瘙痒。（2）紫红色或铜红色，成圆形或卵圆形，边缘整齐，境界清楚，微隆起，绕以暗红色浸润。（3）创面平坦，无脓液，表面有浆液性分泌物，干燥后形成灰白色浆液纤维性薄膜，不易除去。（4）损害中有大量梅毒螺旋体。（5）硬下疳不治疗，经3~4周后可以自愈。若应用抗生素治疗，则迅速愈合，可遗留浅在性疤痕。无痛性横痃一般在硬下疳发生后1~2周，损害附近的淋巴结肿大，多为两侧性，蚕豆至指头大小，坚硬有弹性，皮肤表面正常，不痛或无压痛，与周围皮肤不粘连，可推动，不化脓或溃破。淋巴结消退较硬下疳迟，约需一至数月，应用抗梅毒治疗后，肿大的淋巴结于短期内消退。 怎样发现早期性病 　 　　　　早期性病的临床表现是硬下疳和所属淋巴结肿大，硬下疳出现在感染梅毒螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处，出现红斑，逐渐变为硬结，颜色转成紫红或铜红色，触之如鼻骨样硬，无疼痛及瘙痒感。硬结表面渐渐出现糜烂，最后形成溃疡，大小约1厘米左右，形状多是圆形，边缘齐整，疮面平坦，表面有少量浆液性分泌物，其中含有大量螺旋体，传染性极强。 　　除生殖器部位外，个别硬下疳可发生在唇舌、手指、乳房、眼睑及肛门等处；硬不疳不治疗，一个月后可自然消退，遗留一个浅的疤痕或色素斑。 　　在硬下疳发生后1～2周，附近的淋巴结肿大，多为两侧性，数目较多，触之坚硬，但无压痛，不化脓也不溃破。肿大淋巴结消退比硬下疳晚，约需几个月左右。 　　早期性病如果能得到及时诊断和治疗，疾病可迅速达到彻底治愈的目的，否则贻害无穷。 女性性病五大特点 　　　　俗话说男女有别，男女两性在疾病的反应或表现上亦是如此。下 面就女性性病的诊疗特点向大家做一介绍。 　　临床症状不明显在性病门诊中常可遇到这样的情况，医生在给男 性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的诊断后，告诉患者要带配偶或性 伴来检查和治疗。患者往往说其配偶或性伴无任何症状，不需要检查。 殊不知，由于生理解剖及生殖生理上的差异，女性感染性病后，多呈 无症状感染或症状轻微，患者不易发觉，易成为带菌者或传染源。例 如男性得了淋病后，症状很明显，往往出现尿痛、尿道口有大量黄色 脓性分泌物流出。而女性得了淋病后，一半的病人可不出现任何症状， 有的表现为白带增多，颜色发黄，但患者不一定意识到为异常。再如 生殖器疱疹，发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱易为患者察觉， 而女性可发生在宫颈黏膜，表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物，但 外阴 　　无皮疹，可无明显临床症状。诊断较困难女性得了性病后，临床 症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难的原因之一。例如在 女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多，临床上难以鉴 别为何种疾病。其次，女性性病的临床检查亦较男性困难，男性的外 生殖器易暴露，直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检，才 能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣，如果病 变小或部位隐匿，易漏诊。此外，实验室检查方法在男女两性中的敏 感性和特异性上也有差异。例如分泌物涂片革兰氏染色检查，对男性 淋病的诊断敏感性和特异性达95％～99％，涂片若查到多形核细胞内 有典型形态的革兰氏阴性双球菌，即可诊断为淋病。但在女性中，分 泌物涂片革兰氏染色检查的敏感性仅有50％左右，也就是说用涂片检 查诊断女性淋病，有一半的患者会漏诊。因此女性淋病的诊断需要做 分泌物细菌培养。 　　出现并发症的危险性高女性性病主要发生于性活跃的生育年龄妇 女，与性活动和妊娠密切相关，可多种疾病并存。宫颈是易受到多种 性传播疾病病原体侵犯的部位，宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当， 病原体可上行感染，引起各种并发症和后遗症，如盆腔炎症性疾病（ PID）、不孕症和异位妊娠。所以对女性性病的治疗应及时、正规， 用药要足量。 　　易出现生殖并发症妇女在妊娠时若发生性传播疾病，不仅影响孕 妇的健康，也影响胎儿和新生儿的健康。例如怀孕期间得了梅毒，可 通过胎盘传播，导致胎儿流产、死胎或新生儿先天性梅毒。新生儿通 过患淋病母亲的产道时可感染淋菌性眼炎。患淋病、沙眼衣原体感染、 原发性生殖器疱疹和滴虫感染的孕妇，发生低出生体重儿或早产的比 例为10％～35％。因此，对于患性病的孕妇或准备要孩子的妇女应给 予必要的咨询和指导。例如患梅毒的妇女应在正规治疗后随访2～3年， 彻底治愈后方可要孩子。 　　治疗用药有讲究对女性尤其是怀孕或哺乳期妇女，性病的治疗除 应考虑药物的有效性外，还应考虑到可能的毒副作用及对胎儿或婴儿 有无影响。例如，氟喹诺酮类药物氧氟沙星，为治疗非淋菌性尿道炎 或宫颈炎的有效药物，其对儿童骨骼发育有影响，孕妇和哺乳期妇女 以及18岁以下青少年和儿童应禁用。治疗尖锐湿疣的某些药物如0.5 ％的足叶草毒素酊、10％～25％足叶草酯酊、5％5－FU霜或溶液有致 畸作用，孕妇应禁用。孕妇患尖锐湿疣时可选用50％三氯醋酸溶液外 用，激光治疗，冷冻治疗或外科手术治疗。 不妨试试几招预防性病的方法 　　不妨试试几招预防性病的方法 首先，必须认清性病的严重危害性，自觉拒绝和克服性乱行为，坚持做到男不嫖娼，女不卖淫。要明确地懂得，在艾滋病已传入我国并迅速传播的情况下，嫖娼、卖淫绝对是潜藏着感染艾滋病的严重风险的。 其次，严格注意卫生。不少性病病原体，不是通过性乱行为感染上，而只是由于性不卫生所致。所以坚持夫妻性生活前清洗下身。 第三，当不得不在公共场所如澡堂、饭店、宾馆等处活动或住宿时，一定坚持沐浴，坚持就寝床具要清洁，并尽力做到穿着内衣、内裤住宿，不裸身就寝床具要清洁，使用坐式马桶时要特别重视其是否有清洁、消毒措施等。 第四，安全使用避孕套。在性生活过程中，使用避孕套是一种既安全又方便的防性病措施。大多数性病都可通过性交时的直接接触传染，所以，安全、正确使用避孕套，避免了两性生殖器的直接接触，不论对男性还是对女性，都可起到预防感染性病的作用，从而减少性病的传播发生。 药物治疗比物理治疗有何优势 尖锐湿疣的治疗大体上分为药物治疗和物理治疗（激光、冷冻、微波），药物治疗适用于比较小的疣体，一般应小于黄豆大小，大于蚕豆的疣体如用药物治疗，则治疗时间较长，患者多不愿接受。 疣体比较小的尖锐湿疣（尤其是疣体数目较多的情况）采用药物治疗比物理治疗具有很大的优势（这里所提到的药物治疗专指药性温和、无腐蚀性的药物），这种优势体现在以下几个方面： 1．药物治疗给患者带来的痛苦要比物理治疗小一些。物理治疗在临床上用得最多的为激光治疗，激光治疗术前要注射麻药，治疗时用高能激光束烧焦疣体，使其碳化，数天后焦化疣体脱落。因外阴部神经丰富，患者通常要忍受比较强烈的疼痛；相对于激光治疗，药物治疗所带来的痛苦要小得多，大多为轻微的不适感，有些患者会在上药时感到疼痛和发痒的感觉，通常比较轻微。 2.药物治疗恢复时间短。物理治疗从治疗开始——创面完全愈合——创面处皮肤恢复正常，整个过程约需要20天左右，而药物治疗整个过程只需要几天时间。药物治疗对皮肤的损伤要小一些，疣体脱落后创面恢复时间短，一般只须1-3天。治疗后创面恢复时间越长，说明所受损伤越严重。 3.药物治疗后发生感染、留疤痕的可能性要比物理治疗小。而发生感染则容易引起下一次尖锐湿疣复发，这也是物理治疗容易复发的一个原因。 4、药物治疗在去除疣体以后，还可以治疗疣体周围的病毒感染即尖锐湿疣亚临床感染，有效抑制尖锐湿疣复发。激光治疗方法虽然理论上可以用浅表凝固法治疗亚临床感染，但在实际临床中却很难开展这项工作，因为可能会因操作不当给患者造成广泛糜烂，故多数医院不愿冒此风险。 以上谈到的是药物治疗一些优点，但这些都是建立在正确的使用方法基础上，如某些患者治疗心切急于求成，擅自加大涂药量，则可能造成不应有的副作用。如果对药物性质不了解，购买了腐蚀性治疗药物，更可能烧伤皮肤粘膜，留下疤痕，并且容易反复复发。 北京国际医疗中心生殖医学部的光动力疗法，既不是单纯药物治疗；也不是单纯的物理疗法，所以说既无痛苦、也无复发，堪称“绿色疗法”。