Question

成都鼻炎如何治疗

Answer 1

span局部病因1．急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。　　2．由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。　　3．鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎（rhinitismedicamentosa），常见于久用滴鼻净之后。全身病因1．长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。　　2．维生素缺乏，如维生素A或C。　　3．烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。　　4．长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。环境因素在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。　　治疗原则消炎消肿，通气引流和尽量维护鼻粘膜的生理功能，同时要注意对病因的处理。/span
span专家建议：鼻炎的危害是非常大的，如果不及时治疗造成的危害更为严重，所以一定要慎重处理，由于每个人的体质不同，如果自己有其他方面的症状一定要多多咨询专家的意见/span

Answer 2

鼻炎治疗与类型相关，不同类型治疗方法各异。其分类包括感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎最常见为过敏性鼻炎，治疗第一原则首先应规避过敏原，减少过敏原吸入，或减少在过敏原环境中暴露。亦可进行局部治疗，如口服抗过敏药物或局部进行鼻腔冲洗。感染性鼻炎为急性鼻炎，常见即感冒，为自限性疾病，通常为病毒性感染引起。首先应注意休息、适当多饮水、可使用中成药控制鼻炎症状。鼻炎患者应前往正规医院进行针对病因规范合理的治疗，过敏性鼻炎患者亦可获取过敏性鼻炎的知识，从生活细节上改善鼻炎症状。

Answer 3

　　鼻炎治疗以药物治疗为主，当经药物治疗症状无改善，严重影响生活质量或合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉等疾病的患者，可考虑手术治疗。

　　急性期治疗急性鼻炎俗称“伤风”、“感冒”，具有传染性，尚无简单有效的治疗方法，以对症和支持治疗为主，当合并细菌感染可以应用抗生素。此外，患者应多饮水、清淡饮食、疏通大便、注意休息。

　　药物治疗由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

　　鼻腔清洗指用生理性盐水鼻腔喷雾剂或者鼻腔盥洗清洗鼻腔黏膜，减轻炎症症状，鼻腔大面积创伤者、严重氯化钠代谢障碍和过敏者禁用。

　　鼻内激素局部使用鼻喷剂，常见激素成分为布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等，喷于鼻黏膜上，减轻鼻黏膜炎症反应，促进损伤的纤毛上皮修复，但需注意可能出现的咽炎、咳嗽、支气管痉挛、鼻部刺激症、鼻出血等不良反应。

　　抗组胺药具有抗过敏作用，尤其对于喷嚏和鼻痒的患者适用，常用药物有盐酸左卡巴斯汀、西替利嗪、氯雷他定等。适用于过敏性鼻炎，但需注意可能出现的黏膜干燥、尿潴留等不良反应。

　　抗胆碱药如异丙托溴铵，具有松弛支气管平滑肌的作用，能减少鼻腔分泌，但需注意可能出现的鼻干、灼烧、刺激、鼻塞、头痛和口干等不良反应。

　　减充血药如羟甲唑啉，能够收缩血管、缓解症状、可减少充血，但对鼻痒、打喷嚏或流鼻涕没有效果。需注意连用不超过一周，长期应用可能引起药物性鼻炎。

　　白三烯受体阻滞剂如孟鲁司特钠，具有预防和减少黏膜炎症的作用。适用于季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，但需注意可能出现的过敏反应、幻觉、嗜睡、兴奋、恶心、腹泻等不良反应。

　　手术治疗鼻炎主要以药物治疗为主，如果药物治疗无效可以选择手术治疗。

　　选择性神经切断术指在鼻内镜下进行翼管神经切断。适用于过敏性鼻炎、药物和免疫治疗效果不明显的患者。

　　下鼻甲黏膜下部分切除术指在鼻内镜下切除黏膜下部分软组织。适用于非过敏性鼻炎中慢性肥厚型鼻炎患者，当患者下鼻甲骨质增生肥厚、下鼻甲黏膜肥厚时可行手术治疗。

　　鼻腔外侧壁内移加固定术、前鼻孔闭合术、鼻腔缩窄术适用于萎缩性鼻炎患者，可缩小鼻腔，降低鼻腔水分蒸发，减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。

　　术前检查鼻腔有无急性炎症或分泌物确定切除范围、清洁鼻腔；术后需抗感染治疗，不吃辛辣刺激食物。

　　鼻内镜下鼻窦开放术适用于鼻合并鼻窦炎、鼻息肉的患者，通过切除水肿黏膜、开放鼻窦起到清除病变、通气引流的作用。

　　中医治疗目前，对中医药治疗鼻炎的疗效和安全性的证据较为缺乏，不推荐使用中草药治疗。部分过敏性鼻炎患者患者可选择针灸治疗，减轻鼻塞，也可行埋线治疗过敏性鼻炎。

Answer 4

Answer 5

手术治疗比较好