肝硬化患者饮食上应该禁忌哪些
3个回答
2019-03-01 · 农业农村部直属的大型综合出版社
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肝硬化为常见的慢性肝脏疾病,是一种或多种致病因素长期和反复作用所致。
营养治疗的目的和原则,是通过饮食治疗以增进食欲,改善消化功能;控制病情发展;增强机体抵抗力,促进肝细胞修复再生以及功能恢复。采用“三高一适量”饮食原则,即高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食。
营养治疗措施:
(1)保证足够能量
根据病情调整蛋白质供应量,能量供应量应比正常人高,蛋白质供给量为每千克体重每天1.2~1.5克,以病人能耐受,并足以维持氮平衡,促进肝细胞再生而又不致诱发肝性脑病为度,并注意供给髙生物价蛋白质。高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生,对于血浆蛋白过低,伴有浮肿及腹水者尤为重要。伴有顽固性腹水者,由于食欲减退,必要时可采用要素膳,经肠营养或静脉营养。如出现肝功能衰竭、肝昏迷倾向时,应限制蛋白质供给量,约25~35克,以免血氨升高,加重病情。发生肝昏迷时应暂时禁用动物蛋白。可选用少量富含支链氨基酸和产氨少的蛋白质,如豆腐等。
(2)脂肪供给应适量
脂肪供应量一般为40~50克,肝病患者胆汁合成和分泌减少,对脂肪的消化和吸收功能降低,摄入脂肪过多可在肝内沉积,使肝功能进一步受损;脂肪过少会影响烹调口味,降低病人食欲,肝硬化病人膳食中部分采用中链三酰甘油作为烹调油,对病人也有良好作用。
(3)保肝解毒
充足的碳水化合物可以保肝解毒,每日可供给碳水化合物300~450克,避免因肝功能不良所导致的低血糖。当主食摄入量低时,可适当补充一些甜食、蜂蜜。
(4)供给丰富的维生素和微量元素
维生素C可以促进肝糖原合成,叶酸和铁的利用,增加维生素C水平可以保护肝细胞,促进肝糖原再生。对有出血倾向和凝血障碍者应适当补充维生素K,叶酸和锌也有利于干细胞再生。宜多用猪瘦肉、牛肉、羊肉、蛋类、鱼类等含锌量较高的食物。肝硬化患者容易发生镁离子缺乏,应补充含镁量多的食物,如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类化合物。
(5)限盐限水
出现腹水时要限盐限水,严格限制钠和水的摄入量是治疗腹水的重要措施。严重腹水时要给予无盐饮食。
(6)调整或补充其他电解质
服用排钾利尿剂时应注意补充钾盐,食物中各种蔬菜、水果、干豆类、肉、鱼、菌类都含钾丰富。
(7)烹调方法和饮食选择
烹调方法要求多样化,注意色、香、味、形以刺激病人的食欲;尽量少用或不用辛辣食品或调味品;避免一切生、硬、脆和粗糙食品,如带刺的鱼块、带碎骨的肉,以及含粗纤维多的食物,如未切碎、煮软的芹菜、韭菜、黄豆芽等。
营养治疗的目的和原则,是通过饮食治疗以增进食欲,改善消化功能;控制病情发展;增强机体抵抗力,促进肝细胞修复再生以及功能恢复。采用“三高一适量”饮食原则,即高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食。
营养治疗措施:
(1)保证足够能量
根据病情调整蛋白质供应量,能量供应量应比正常人高,蛋白质供给量为每千克体重每天1.2~1.5克,以病人能耐受,并足以维持氮平衡,促进肝细胞再生而又不致诱发肝性脑病为度,并注意供给髙生物价蛋白质。高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生,对于血浆蛋白过低,伴有浮肿及腹水者尤为重要。伴有顽固性腹水者,由于食欲减退,必要时可采用要素膳,经肠营养或静脉营养。如出现肝功能衰竭、肝昏迷倾向时,应限制蛋白质供给量,约25~35克,以免血氨升高,加重病情。发生肝昏迷时应暂时禁用动物蛋白。可选用少量富含支链氨基酸和产氨少的蛋白质,如豆腐等。
(2)脂肪供给应适量
脂肪供应量一般为40~50克,肝病患者胆汁合成和分泌减少,对脂肪的消化和吸收功能降低,摄入脂肪过多可在肝内沉积,使肝功能进一步受损;脂肪过少会影响烹调口味,降低病人食欲,肝硬化病人膳食中部分采用中链三酰甘油作为烹调油,对病人也有良好作用。
(3)保肝解毒
充足的碳水化合物可以保肝解毒,每日可供给碳水化合物300~450克,避免因肝功能不良所导致的低血糖。当主食摄入量低时,可适当补充一些甜食、蜂蜜。
(4)供给丰富的维生素和微量元素
维生素C可以促进肝糖原合成,叶酸和铁的利用,增加维生素C水平可以保护肝细胞,促进肝糖原再生。对有出血倾向和凝血障碍者应适当补充维生素K,叶酸和锌也有利于干细胞再生。宜多用猪瘦肉、牛肉、羊肉、蛋类、鱼类等含锌量较高的食物。肝硬化患者容易发生镁离子缺乏,应补充含镁量多的食物,如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类化合物。
(5)限盐限水
出现腹水时要限盐限水,严格限制钠和水的摄入量是治疗腹水的重要措施。严重腹水时要给予无盐饮食。
(6)调整或补充其他电解质
服用排钾利尿剂时应注意补充钾盐,食物中各种蔬菜、水果、干豆类、肉、鱼、菌类都含钾丰富。
(7)烹调方法和饮食选择
烹调方法要求多样化,注意色、香、味、形以刺激病人的食欲;尽量少用或不用辛辣食品或调味品;避免一切生、硬、脆和粗糙食品,如带刺的鱼块、带碎骨的肉,以及含粗纤维多的食物,如未切碎、煮软的芹菜、韭菜、黄豆芽等。
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自备检查结果答(电话 )问诊等!!!!!!!
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你好,肝硬化的原因有很多种,要根据不同的情况做不同的治疗是很重要的,专家建议在做肝硬化治疗时要去正规的医院,建议服用葵花护肝片,护肝片是目前最有效的保肝降酶药物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度强。护肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治疗,具有较好的阻断肝细胞纤维化的作用,长期使用效果不错,有效的预防和治疗疾病是很重要的,对肝硬化的原因要及时的治疗很重要。
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