Question

运动神经元的发病原因有多少？

Answer 1

1、遗传因素：有的学者统计5%-10%的病例有家族遗传倾向，所以认为有遗传因素。
2、金属元素：研究者们认为，与某些金属元素缺乏和某些金属中毒有关。
3、病毒感染与免疫：有的认为是一种中毒性疾病，也有的学者认为可能损伤脊髓，引起运动神经元疾病，在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成，免疫球蛋白升高。
4、免疫因素：尽管患者血清中曾检出多种抗体和免疫复合物，如甲状腺原抗体、GM1抗体和L-型钙通道蛋白抗体等，但目前还没有证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶组织。目前认为，MND不属于神经系统自身免疫病。除此之外，如果微量元素堆积或是缺乏、摄入过多的锰、铜、硅、铝等元素都会引起运动神经元病的发生。
5、病毒感染：由于MND和急性脊髓灰质炎均侵犯脊髓前角运动神经元，并且少数脊髓灰质炎患者后来发生MND，因此有人推测MND与脊髓灰质炎或脊髓灰质炎样病毒慢性感染有关。ALS患者目前还没有发现其CSF、血清及神经组织中有病毒和相关抗原和抗体。

Answer 2

1.遗传因素
目前已经发现了十多种与ALS发病相关的突变基因，其中最常见的是超氧化物歧化酶1基因(SOD1)，其次是FUS和TARDBP，其余还包括ALS2、SETX、VAPB、ANG、OPTN、ATXIN2等。但是前三种基因与大部分ALS相关，而其余大量基因仅与少数ALS相关。所有家族性ALS的突变基因均可以出现在散发性ALS患者中，两组惟一的临床鉴别点是前者的发病年龄较小，大约比后者提前10年左右，而且散发性ALS患者的一级亲属罹患ALS及其他神经系统变性疾病的风险增高，因此不能排除遗传因素也在散发性ALS中起作用。这些与ALS发病相关的突变基因主要有SOD1、Alsin基因、TARDNA结合蛋白基因、肉瘤融合基因(FUS/TLS)、VAMP相关蛋白B型基因(VAPB)、血管生成素基因(ANG)、Ataxin-2(ATXN2)、泛素蛋白2基因(UBQLN2)、C9orf72相关ALS等。
2.环境因素
根据大量流行病学调查，人们发现了许多与ALS发病相关的环境因素，包括重金属、杀虫剂、除草剂、外伤、饮食以及运动等。但是总体来讲，这些因素之间缺乏联系，而且它们与ALS的发生是否存在必然联系以及它们导致ALS发生的机制也有待进一步证实。与ALS发病相关的环境因素主要有农业劳动与农村生活、电击伤、电离辐射、外伤、过度运动、吸烟、工业原料、重金属等。

Answer 3

运动神经元病的病因与发病机制，目前存在多种假说：如遗传机制、氧化应激、兴奋性毒性、神经营养因子障碍、自身免疫机制、病毒感染及环境因素等均可以导致运动神经元病的发生。

虽然确切的病机不明确，但目前较为统一的认为，是在遗传背景基础上的氧化损害和兴奋性毒性作用共同损害了运动神经元，主要影响了线粒体和细胞骨架的结构和功能，另外有资料显示，老年男性，外伤史和过度的体力劳动，均有可能是运动神经元病的发病的危险因素。

Answer 4

运动神经元病目前病因尚不明确，常常出现在中年后期，男性患者多于女性，起病隐袭，展缓慢，病人常常出现合并症。通过研究，提出该病的因素和病毒感染、遗传因素和众多因素有关。
因为运动神经元病及急性脊髓灰质炎都危害脊髓前角运动神经元，而且小部分脊髓灰质炎有病，后来出现运动性神经元病，所以专家认为运动神经元病、脊髓灰质炎、脊髓灰质炎样病毒慢性术后感染有一定的联系。
而对于中毒原因来看，兴奋毒性神经递质包括谷氨酸盐，可能在运动神经元病发病中引发神经元疾病的出现。
而遗传因素也认为与运动神经元病的发生相关。据资料统计，很多病例都存在家族遗传的倾向。
此外学者也有认为与营养障碍，一些内分泌神经递质酶缺乏及缺氧有关。

Answer 5

病情分析：运动神经元退行性疾病的病因很多，在疾病后期难以治愈。当病情严重时，可侵犯脊髓前角细胞、脑干细胞核和大脑运动皮层锥体细胞，引起呼吸困难