Question

月经周期中子宫内膜有什么变化？

Answer 1

子宫内膜在结构上分为基底层和功能层。基底层直接与子宫肌层相连，不受月经周期中激素变化的影响；功能层则靠近子宫腔，受卵巢激素变化的影响而呈周期性变化，此层在月经期坏死脱落而引起出血，即为月经。女性的月经周期，从子宫内膜出血的第一天算起，平均约为28天左右，根据子宫内膜组织形态的周期性改变可分为三期，简述如下：

(1)增生期

月经期后，在雌激素作用下，子宫内膜基底层细胞开始增生，先是修复剥脱处创面，随后因继续增生而变厚，腺体增多、变宽，并渐屈曲。血管也增生，渐呈螺旋状。间质则增生致密。

此期相当于卵巢内卵泡发育成熟和排卵的阶段，故又可称为卵泡期，时间在月经周期的第5～14天左右。此期之末即为排卵的时间。

(2)分泌期

约为月经周期的第15～28天，相当于卵巢排卵后黄体成熟的阶段。

排卵后形成的黄体分泌孕激素和雌激素，将使子宫内膜继续增厚，腺体进一步扩大、屈曲、出现分泌现象，故称为分泌期。血管也迅速增长，更加屈曲而呈螺旋状。间质变疏松并有水肿。此时内膜厚且松软，含有丰富营养物质，有利于受精卵着床发育。

(3)月经期

为月经周期第1～4天。在子宫内膜功能层形成散在的小血肿，使内膜坏死剥脱，随血液排出，这种每月一次有规律的子宫出血的现象，称为月经。内膜的基底层随即开始增生，形成新的内膜。月经期也是下一月经周期的开始。