窦性心律失常的治疗方法有哪些
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?对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
治疗应针对病因,无症状者可定期随访,密切观察病情。心率缓慢显著或伴自觉症状者可试用阿托品、舒喘灵口服。双结病变、慢快综合征以及有明显脑血供不足症状如:近乎昏厥或昏厥的患者宜安置按需型人工心脏起搏器,房室顺序按需起搏器较VVI更符合生理要求。
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合并快速心律失常的,安装起搏器后再加用药物控制快速心律失常发作。有用程控自动扫描复律器治疗慢-快综合征,心动过缓时按VVI起搏,心动过速发作时则由VVI转为VVT,发放扫描刺激或短阵快速刺激中止心动过速发作。
病窦综合征患者禁用可能减慢心率的药物。心房颤动或心房扑动发作时,不宜进行电复律。
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治疗应针对病因,无症状者可定期随访,密切观察病情。心率缓慢显著或伴自觉症状者可试用阿托品、舒喘灵口服。双结病变、慢快综合征以及有明显脑血供不足症状如:近乎昏厥或昏厥的患者宜安置按需型人工心脏起搏器,房室顺序按需起搏器较VVI更符合生理要求。
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合并快速心律失常的,安装起搏器后再加用药物控制快速心律失常发作。有用程控自动扫描复律器治疗慢-快综合征,心动过缓时按VVI起搏,心动过速发作时则由VVI转为VVT,发放扫描刺激或短阵快速刺激中止心动过速发作。
病窦综合征患者禁用可能减慢心率的药物。心房颤动或心房扑动发作时,不宜进行电复律。
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窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
1.呼吸性窦性心律失常的诊断
(1)同一导联上,相邻的窦性p-p间期相差大于0.16s(0.12s)。
(2)p-p间期在吸气时缩短,窦性心率增快;呼气时延长,窦性心律减慢,p-p间期呈渐短渐长的周期性变化。
2.室相性窦性心律失常的诊断
(1)窦性p波形态相同:此类窦性心律失常,多发生在二度、高度、三度房室传导阻滞以及伴有交接区性期前收缩与室性期前收缩患者,此时仔细测定可发现。
(2)比较包含与不包含qrs波群的p-p间期的变化特点:两者之差应大于0.2s。
1.呼吸性窦性心律失常的诊断
(1)同一导联上,相邻的窦性p-p间期相差大于0.16s(0.12s)。
(2)p-p间期在吸气时缩短,窦性心率增快;呼气时延长,窦性心律减慢,p-p间期呈渐短渐长的周期性变化。
2.室相性窦性心律失常的诊断
(1)窦性p波形态相同:此类窦性心律失常,多发生在二度、高度、三度房室传导阻滞以及伴有交接区性期前收缩与室性期前收缩患者,此时仔细测定可发现。
(2)比较包含与不包含qrs波群的p-p间期的变化特点:两者之差应大于0.2s。
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