Question

胃癌的早期症状有哪些？

姥姥刚检查出胃癌，就是有的胃痛才检查出来的，会发展成其他的恶性病吗？

Answer 1

1、早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
2、进展期胃癌（也叫中晚期肺癌）症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。

Answer 2

胃肿瘤的早期可无症状或仅有非特异性的消化道症状，如上腹部隐隐的疼痛感或饱胀不适，多在进餐后加重，常有饥饿感，但稍一进食即感饱胀不适，可出现食欲减退、厌食、恶心、呕吐等症状，部分患者可有呕血与黑便。腹部查体时可无阳性体征，或在上腹部可扪及肿块，有压痛。单纯从临床症状无法对早期胃肿瘤进行诊断，胃镜检查结合胃黏膜的病理活检是目前最可靠的诊断方法。胃镜下早期的胃肿瘤可表现为小的息肉样隆起或凹陷，基底部较宽，病变表面粗糙不平或有糜烂、触之易出血，进行美蓝染色病变处可着色，钳取部分组织进行病理检查，可以明确诊断。

Answer 3

期胃癌70%以上
无明显症状
，偶有呕吐、
食欲减退
，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，随着病情的发展，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、
嗳气
、恶心

Answer 4

早期胃癌症状没有特异性，与慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等良性疾病的症状类似，难于鉴别。部分早期胃癌患者的症状主要包括上腹部轻度疼痛或胀满不适感、食欲缺乏、呕吐、呕血、便血黑粪等。
1、上腹部轻度疼痛或胀满不适感：为早期胃癌患者较常见的症状，多数胃癌患者发病初期都有上腹部不适，如心窝部隐痛，且疼痛常捉摸不定，无明显规律。另外，疼痛时还可能伴有反酸、上腹部胀满不适感等症状；
2、食欲缺乏：如果病情继续发展，患者还多会出现饮食没有味道、食欲减退的症状，影响进食，进而出现消瘦、体重减轻、乏力等情况；
3、呕吐：胃癌早期可能仅存在食后饱胀及轻度恶心感，但随后可能会由于肿瘤引起梗阻，而导致症状加重，如胃窦癌进一步发展则会造成幽门梗阻，出现呕吐症状；
4、呕血、便血黑粪：胃癌早期时也会出现胃内小量出血的症状，此时表现为大便潜血阳性，但如果出血量多，可能出现呕血和便血黑粪的症状。
此外，部分患者还可能会出现便秘、呼吸困难等，上述症状的发生频度和早期胃癌的大体形态有一定相关性，主要体现在是否有溃疡存在。
形成溃疡的早期，胃癌出现急症出血的相对很多，而且多有与胃溃疡相似的症状。隆起型病变则以上腹不适感最常见，其次为剑突下疼痛；而凹陷型病变者症状多为剑突下疼痛，其次为上腹不适感等。
早期胃癌通常没有特殊体征，上腹部压痛较多见，部分可有贫血表现。出现上述症状时应及时去消化内科就诊，进行胃镜检查、组织病理活检等检查明确是否是胃癌。

Answer 5