Question

为什么会得小脑萎缩？

Answer 1

小脑萎缩是一种神经影像学表现，可影响患者的运动、语言等系统，主要表现为步态不稳、共济失调、言语不清，在老年人中高发。小脑娄缩是小脑的全部或其一部分变小，萎缩的部位有时很大，可影响一个小脑半球；有时仅限于某一部分，如蚓部(旧小脑)；有时病变仅限于小脑的上面(如受小脑幕挤压)；有时萎缩仅限于小脑动脉一枝的分布区，按萎缩的程度来说，有时灰质和白质都萎缩，神经细胞消失，神经纤维脱髓，只有胶质细胞增生，此时，可称为硬化性萎缩；有时病变只限于浦金野氏细胞层，这些细胞呈各种变性，数目减少或完全消失，它们可伴有颗粒细胞的减少或完全坏死，颗粒层也可单独出现病变，分子层也常随上述二层细胞的变化而萎缩。
小脑萎缩的病因主要有遗传性疾病、慢性酒精中毒、药物中毒、肝脑变性、癌性小脑变性、早老性痴呆、帕金森氏综合征等。
症状主要是小脑性共济失调，表现为站立不稳，走路时步基加宽，左右摇摆，不能直线前进，蹒跚而行，又称为醉汉步态。
小脑萎缩不可逆，也没有有效的治疗方法，只能尽可能延缓病情。小脑萎缩患者在日常生活中要保持心情愉悦，积极进行康复训练。
小脑萎缩是一种原因不明的神经系统多部位慢性进行性萎缩的变性疾病，具体的发病机理尚不明确，但多考虑和遗传性疾病有关。
小脑萎缩是在老年人中高发的一种神经系统变性、萎缩类疾病，以共济失调、步态不稳、言语不清为临床主要症状，并常有认知功能障碍。
共济失调
小脑性共济失调是小脑萎缩的主要症状，表现为行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒。
构音障碍
吟诗样或爆发样语言，表现为话语缓慢，说话不清楚。
认知功能障碍
健忘、语无伦次等，做事情喜欢丢三落四，忘事比较迅速。
协调运动障碍
因协调运动障碍，患者不能顺利完成复杂而精细的动作，如穿衣、系扣等。
脑神经功能障碍
发病初期小脑局部功能会受到影响,患者会伴有头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等脑神经功能障碍性症状。
伴随症状
急性脑梗死患者，会出现头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、恶心、呕吐等。
急性小脑炎患者，会出现周围性面瘫、四肢不随意运动等。
慢性酒精中毒患者，容易出现疲倦、乏力、腹痛、食欲减退、失眠等症状。
就医
由于小脑萎缩的患者会出现各种功能障碍，影响生活自理能力，所以，在有步态不稳等疑似小脑萎缩的症状发生时，要及时就诊，控制病情发展。
就医指征
当出现走路不稳，说话不清、健忘、语言障碍等症状时，要及时就诊。
药物治疗
小脑萎缩属于退行性病变，目前没有有效的治疗药物，只能根据原发病进行用药。
中医治疗
中医认为小脑萎缩乃正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。治疗上当以补气活血通络，填精开窍为主。
饮食
小脑萎缩患者的饮食禁忌主要取决于原发病的不同，如果是有高血压等疾病，要严格遵医嘱饮食。
饮食调理
禁止吸烟饮酒，防止患者病情加重。
宜多吃易消化、富含优质蛋白、维生素的食物，给予必要的营养支持。
急性脑梗死患者要低盐、低脂饮食。
护理
由于小脑萎缩在老年人中发生率较高，而且老年小脑萎缩患者经常会有健忘、摔倒、走失等危险发生，再加上老年人身体机能较年轻人要差，抵抗能力要低一些，更容易发生意外。所以正确的护理是十分有必要的。
日常护理
患者卧床时需放置床挡，防止发生跌倒坠床。房桌椅水壶等放置应得当，放在不影响患者走动的地方，防止患者发生绊倒或烫伤。尽量避免患者独处，防止意外发生。
尽量由家属照顾服药，防止发生漏服、误服，耽误病情。小脑萎缩需要长期治疗。

Answer 2

小脑是主管人体平衡和共济运动的重要的器官，如果出现小脑萎缩，往往出现吟诗样语言，以及走路不稳，无法完成日常的一些动作，比如拿筷子。造成小脑萎缩的原因是很多的，分为以下几个方面。第一个方面，神经系统遗传疾病，比如遗传性小脑共济失调。第二个原因，感染因素造成的，比如病毒性脑炎造成小脑萎缩。第三个原因，缺氧性脑病，比如急性一氧化碳中毒。第四个原因，对于年龄比较大的病人，可以出现生理性的小脑萎缩。具体的原因应该去正规医院神经内科进行检查。

Answer 3

小脑萎缩的病因有多种，其中最常见的是遗传性疾病。遗传性疾病引起的小脑萎缩，目前还没有完全治愈的方法，但可以通过恢复训练来改善症状。需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。以下均为案例：

Answer 4

身体上出现了一些病变。