周围神经炎吃什么药可以恢复?
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周围神经炎主要是对症吃一些营养神经的药物,临床上常用的包括甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12、辅酶Q10,还有就是胞磷胆碱钠这一类的药物,都具有营养神经的作用,都可以对症改善患者肢体远端的感觉障碍、麻木,或者是刺痛的症状。但是除了针对患者这些症状,给予营养神经的药物治疗以外,还要根据引起的原因选择药物,比如患者是周围神经炎是因为长期酗酒导致的,就要戒酒,起到根本的治疗,同时建议给予患者肌注维生素B1来营养周围神经。而如果周围神经炎是糖尿病导致的,在严格控制血糖的基础上,建议给予静点改善血液循环的药物,改善末梢血液循环,比如静点丹参、川芎嗪这一类的药物。
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周围神经炎即周围神经病。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
治疗疼痛药物:非处方止痛药如非甾体类抗炎药可缓解轻微症状。对于更严重的症状医生可能会开止痛药。含有阿片类的药物,如曲马多或羟考酮可导致依赖和成瘾,因此这些药物通常仅在其他治疗失败时才可以使用。
抗癫痫药物:用于治疗癫痫的加巴喷丁和普瑞巴林等药物可缓解神经疼痛,副作用可表现为嗜睡和头晕。
抗抑郁药:某些抗抑郁药,如阿米替林、多塞平和去甲替林等,被发现可以通过干扰大脑和脊髓中的化学过程来帮助缓解疼痛。
治疗疼痛药物:非处方止痛药如非甾体类抗炎药可缓解轻微症状。对于更严重的症状医生可能会开止痛药。含有阿片类的药物,如曲马多或羟考酮可导致依赖和成瘾,因此这些药物通常仅在其他治疗失败时才可以使用。
抗癫痫药物:用于治疗癫痫的加巴喷丁和普瑞巴林等药物可缓解神经疼痛,副作用可表现为嗜睡和头晕。
抗抑郁药:某些抗抑郁药,如阿米替林、多塞平和去甲替林等,被发现可以通过干扰大脑和脊髓中的化学过程来帮助缓解疼痛。
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药物治疗
免疫调节药物
糖皮质激素
具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克
作用。
氢化可的松
或地塞米松
,加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始,逐步递减,疗程不超过1个月。
不良反应:皮质功能亢进综合征,满月脸、水牛背、高血压
、多毛、皮肤变薄等,诱发或加重感染、骨质疏松
、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
禁忌证:抗生素不能控制的感染、水痘
、活动性消化性溃疡
、胃或十二指肠溃疡
、严重高血压、动脉硬化、糖尿病
、角膜溃疡
、骨质疏松、孕妇、创伤、心或肾功能不全者。
静脉滴注免疫球蛋白
是一种免疫调节剂,一般无较严重的不良反应,个别患者可出现头痛、心慌、恶心等不良反应。
禁忌证:对本品过敏者禁用。注意事项:本品应用一次输注完毕(未用完部分应废弃),不得分次或第二人输注;若溶液出现混浊、冰冻、异物、絮状及摇不散的沉淀等,均不可使用;本品应严格单独输注;不宜与其它药物或溶液混合,如有必要,可用5%葡萄糖溶液稀释。
营养神经药物
无论什么原因引起的多发性末梢神经炎,都应早期足量的补充维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12以营养神经。
止痛药物
卡马西平
可治疗多种周围神经病
引起的疼痛。较常见的不良反应有皮疹、共济失调、视力模糊或复视。有心脏房室传导阻滞,血常规及血清铁严重异常,以及骨髓抑制等病史时,本品禁用。
注意事项:妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,哺乳期妇女不宜应用;糖尿病人可能引起尿糖增加。
苯妥英钠
可用于癫痫
、周围神经痛。对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞、窦性心动过缓
等心功能损害者禁用。
注意事项:嗜酒者慎用;心血管病(尤其老人)、糖尿病患者、甲状腺功能异常者应慎用。
阿米替林
用于缓解慢性疼痛。偶有视力减退、眼痛、低血压
昏倒、出现幻觉或谵妄状态等不良反应。严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼
、尿潴留
、甲状腺机能亢进、肝功能损害,对三环类药物过敏
者,6岁以下儿童禁用。
注意事项:孕妇慎用,哺乳期妇女使用期间应停止哺乳;老年患者用药从小剂量开始,视病情酌减用量。
中医治疗
恢复期可用理疗、针灸、按摩等促进肢体功能恢复。
免疫调节药物
糖皮质激素
具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克
作用。
氢化可的松
或地塞米松
,加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始,逐步递减,疗程不超过1个月。
不良反应:皮质功能亢进综合征,满月脸、水牛背、高血压
、多毛、皮肤变薄等,诱发或加重感染、骨质疏松
、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
禁忌证:抗生素不能控制的感染、水痘
、活动性消化性溃疡
、胃或十二指肠溃疡
、严重高血压、动脉硬化、糖尿病
、角膜溃疡
、骨质疏松、孕妇、创伤、心或肾功能不全者。
静脉滴注免疫球蛋白
是一种免疫调节剂,一般无较严重的不良反应,个别患者可出现头痛、心慌、恶心等不良反应。
禁忌证:对本品过敏者禁用。注意事项:本品应用一次输注完毕(未用完部分应废弃),不得分次或第二人输注;若溶液出现混浊、冰冻、异物、絮状及摇不散的沉淀等,均不可使用;本品应严格单独输注;不宜与其它药物或溶液混合,如有必要,可用5%葡萄糖溶液稀释。
营养神经药物
无论什么原因引起的多发性末梢神经炎,都应早期足量的补充维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12以营养神经。
止痛药物
卡马西平
可治疗多种周围神经病
引起的疼痛。较常见的不良反应有皮疹、共济失调、视力模糊或复视。有心脏房室传导阻滞,血常规及血清铁严重异常,以及骨髓抑制等病史时,本品禁用。
注意事项:妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,哺乳期妇女不宜应用;糖尿病人可能引起尿糖增加。
苯妥英钠
可用于癫痫
、周围神经痛。对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ-Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞、窦性心动过缓
等心功能损害者禁用。
注意事项:嗜酒者慎用;心血管病(尤其老人)、糖尿病患者、甲状腺功能异常者应慎用。
阿米替林
用于缓解慢性疼痛。偶有视力减退、眼痛、低血压
昏倒、出现幻觉或谵妄状态等不良反应。严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼
、尿潴留
、甲状腺机能亢进、肝功能损害,对三环类药物过敏
者,6岁以下儿童禁用。
注意事项:孕妇慎用,哺乳期妇女使用期间应停止哺乳;老年患者用药从小剂量开始,视病情酌减用量。
中医治疗
恢复期可用理疗、针灸、按摩等促进肢体功能恢复。
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周围神经炎可以吃甲钴胺,维生素B2等,同时要多锻炼
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周围神经系统的病变可由多种病因所引起,例如病毒感染、细菌感染、肿瘤的压迫等,不同病因所导致的神经系统疾病需要采用不同的治疗方案,细菌性感染需要选择敏感的抗生素,病毒感染则需要抗病毒治疗,肿瘤大多需要手术治疗。另外,病人还需要使用修复神经以及营养神经的药物辅助治疗。
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