Question

怀孕期间出血的情况，一般是哪些因素引起的？





Answer 1

怀孕初期流血，根本的原因主要是先兆流产和胚胎停止发育，其他原因还可能见于宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，或者是孕妇患有宫颈糜烂、宫颈息肉等妇科疾病。怀孕早期，孕妇卵巢黄体功能不全，不能分泌足量的孕激素，则容易在怀孕早期出现先兆流产症状，表现为阴道内有褐色或者粉红色血性分泌物流出，如不及时处理，则会出现下腹部疼痛及腰痛症状。

Answer 2

怀孕初期出血可见于多种情况，例如受精卵着床、先兆性流产、异位妊娠、宫颈病变等。

1、受精卵着床：受精卵在植入子宫内膜的过程中，如果出现毛细血管出血，可能就会引起出血的情况。一般出血量比较少，没有腹痛，1-2天出血就会逐渐缓解；
2、先兆性流产：多因体内孕激素水平低下导致，表现为阴道内有褐色或者粉红色血性分泌物流出，如不及时处理，则会出现下腹部疼痛及腰痛症状。孕妇应注意休息，减少活动，避免性生活，放松心情，必要时在医生的指导下进行保胎治疗；
3、异位妊娠：指胚胎生长在子宫腔以外的部位，随着胚胎生长，可能会引起局部破裂性大出血，危及生命，可伴有腹痛，必要时应终止妊娠；
4、宫颈病变：如慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等疾病，都可能引起出血，应及时去医院就诊，完善检查并明确病因后，采取措施进行对症治疗。
引起孕期出血的原因在不同的个体之间不相同，建议做彩超、HCG孕酮判断是否为宫外孕和先兆流产：
1、怀孕早期出血现象，可能是先兆流产的表现，应适当的保胎治疗；
2、怀孕早期时出血并伴有腹痛症状，有宫外孕的可能，需尽快就诊，明确诊断后进行治疗；
3、发生在怀孕2个月左右的异常出血，则有葡萄胎的可能，需要尽快就诊，明确诊断需要尽快终止妊娠；
4、部分女性在怀孕20周之后出现的阴道出血，如果伴有剧烈的腹痛，可能是胎盘早剥的表现，需要紧急处理；
5、如果发生在怀孕28周以后的阴道内出血，可能是前置胎盘引起，明确诊断后根据具体情况进行处理。

Answer 3

在胎盘完全形成之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都可造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血