常见的膝关节运动损伤及防护
常见的膝关节的运动损伤
1、前十字韧带断裂:
常发生于膝关节受到强力的扭转力量时,患者受伤时可能会听一声断裂音,接着膝关节的症状为疼痛,肿胀(因关节内血肿),活动受限。 急性的症状会持续约两周左右,在伤害发生后可以冰敷及口服抗发炎药物来减少肿胀及疼痛,急性期可以拐杖助行来减轻膝关节负担,待急性期过后,应进行复健以恢复膝关节活动及大腿之肌力。
十字韧带受伤后,经过适当之治疗及复健大多可回到一般之生活行动,至于是否需要进一步之重建手术,需考虑患者之年龄、运动需求、生活型态等因素,最好与专业之骨科医师详细讨论。
2、髌骨关节疼痛症候群:
此伤害主要发生于髌骨及股骨间之关节面,患者的疼痛位置大多位于膝关节前方及外侧,疼痛通常发生于蹲下站起之动作,或走下楼梯及下坡的时候,发生之原因包括运动时负重过度,大腿之肌力不足或不平均,膝关节外翻变形等。正确的治疗应包含短期口服药物来减少症状,避免长时蹲距及下楼梯下坡之情形,并适当地进行大腿肌力增强运动。大多数患者经由上述治疗后即可复原,少数患者髌骨关节偏移严重,则需接受关节镜手术或矫正手术。
3、膝关节半月板损伤:
膝关节内有两块如新月形状之纤维软骨组织称为半月板,半月板介于股骨及胫骨之关节面之间,可减少膝关节面软骨之压力。半月板之损伤常因膝关节受到扭转之伤害造成,常可能和前十字韧带断裂同时产生。半月板有损伤时膝关节会有疼痛,积液及关节锁定等症状,此外病人膝关节常无法蹲下。半月板损伤之治疗,针对半月板受伤的程度位置而有不同的方法,程度较轻的患者可以保守疗法治疗,若受伤范围较大则可能需以关节镜手术修补或行部份切除。
膝关节之运动伤害相当地多,以上仅列举三项较常见的.伤害作介绍,至于如何预防膝关节运动伤害之发生,个人提供几项建议:首先运动之激烈程度及时间长短需量力而为。再者运动前要有充分之热身。
最重要的一点是平常要保持规律之运动习惯,尤其年纪大于40岁以上,肌力较容易衰退,若平时没有规律运动的锻炼,运动伤害就容易产生,未来也较可能提早引发退化性关节炎病变。希望大家能尽量在忙碌生活中抽出时间做适当的运动(如健走、慢跑、游泳、单车等)以维持关节周围之肌肉力量和弹性,即是预防膝关节运动伤害之最佳方法。
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1、跑步
跑步机对膝关节的损伤是最严重的。由于跑步机是定速运动,如果运动者协调性没有跟上机器,对半月板和软骨都会形成震荡性损伤,尤其不建议使用爬坡型跑步机。
2、跆拳道、足球运动
跆拳道、足球运动的技术特点要求膝关节不断迅速屈伸,易造成韧带拉伤。新手由于动作不规范,为了完成动作往往在违反人体生理结构状态下强制进行,半月板受到急剧的研磨、捻转和撕裂。
3、篮球、羽毛球等弹跳运动
由于弹跳类运动的项目特点,如运动员膝关节常处于半蹲位,尤其是反复的急转急停和旋转会使膝关节负担量急剧增大、稳定性下降,很容易导致膝关节急慢性损伤。
4、爬山
爬山虽是一种很好的锻炼方式,但却不利于保护膝关节。尤其是下山时,除了自身体重以外膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的损伤。髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧,很容易造成伤害。
二、那该如何保护我们的膝关节呢?
1、做好充分的准备活动
长期未运动,膝关节温度低,肌肉粘滞性大、韧带僵硬,肌肉及两侧副韧带易被拉伤,造成膝关节损伤。准备活动可以提高神经的兴奋度,使人体迅速进入运动状态。
准备活动与正式训练之间间隔的时间不宜过长。有人建议运动时采用护膝,其实不然,护膝一般是已有损伤的人做康复时采用的防护,而不建议健康人运动使用。
2、运动适度
目前研究并没有明确表明每天跑多久或者走多少步会引发膝关节损伤,但是“量力而行”四个字是非常适用的。如果感觉疼痛就休息一段时间,运动过程中放松心态,享受步行过程带来的愉悦感受。
3、适当选择运动场地
地面硬度过大,弹性小,场地过于光滑或不平坦都有可能在运动中损伤膝关节。因此运动过程中建议在塑胶、木地板等硬软度适中的场地中进行。
4、值得推荐的膝关节练习---靠墙静蹲
靠墙静蹲,十分适合普通人群、尤其是老年人的锻炼方法,合理且容易坚持,主要是锻炼股四头肌肌肉力量。
具体练习方法是:背靠墙,双足分开,与肩同宽,逐渐向前伸,和身体重心之间形成一定距离,大概40~50公分。此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势,使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。一般每次蹲到无法坚持为一次结束,休息1~2分钟,然后重复进行。每天重复3~6次为最好。静蹲运动最好分不同的角度来做。例如30,60,90度3个角度,效果则会更好。蹲的时候最好在不引起明显疼痛的角度进行,否则练习不当会加重损伤。