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相辅相成。
病机是疾病发生、发展与变化的规律和机理。尽管临床疾病表现复杂多变,各个疾病与症状都有其各自的病机,但从总体来说,离不开邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液失常,这也是病机理论研究的第一层内容。
邪正盛衰是指在整个疾病过程中,具有抗病能力的正气在与致病邪气之间相互斗争中发生的盛衰。邪气侵犯人体后,一方面对机体正气进行损伤,同时正气也对邪气产生抗御和袪除的作用。邪正双方不断斗争的过程影响着疾病的发展与转归,决定着病证的虚实变化。
正气旺盛邪气则消退,邪气亢盛则损伤正气,在整个邪正的消长变化中,形成了虚实。《素问·通评虚实论》说“邪气盛则实,精气夺则虚”。
实是以邪气亢盛为主,正气也未衰。临床常见的实证有壮热、狂躁、腹痛拒按、二便不通、舌苔厚腻等表现。虚是以正气虚损为主。临床常见神疲乏力、面色无华、气短、自汗、盗汗、脉虚无力等表现。虚实变化主要包括虚中夹实、实中夹虚、虚实转化、真实假虚、真虚假实几种。
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