Question

视神经萎缩的病因是什么？

Answer 1

匿名用户
2012-09-01 回答
一、由多种原因均可引起，常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下： 1、颅内高压致继发性视神经萎缩 2、颅内炎症，多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎 3、视网膜病变 (1)血管性，视网膜中央动脉或静脉阻塞，视神经本身的动脉硬化，正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)。缺血性疾病 如视网膜中央动脉阻塞、颈内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、大量失血和低眼压性青光眼等。 (2)炎症 如视神经炎、脑膜炎、脑炎、脑脓肿及败血症等。 (3)青光眼后 (4)视网膜神经节细胞或神经纤维的损害 如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性、炎症及萎缩。 (5)Refsum病 (6)黑蒙性家族性痴呆 4、视神经炎和视神经病变 (1)血管性，如缺血性视神经病变 (2)视神经脱髓鞘疾病 如多发性硬化、弥散性硬化和视神经脊髓炎等。 (3)维生素缺乏 维生素B族的缺乏如严重营养不良、维生素B1缺乏病和恶性贫血等。 (4)中毒 如砷、铅、甲醇、奎宁、乙胺丁醇和烟草等的毒性损害 (4)带状疱疹 (6)梅毒性 晚期梅毒如脊髓结核及麻痹性痴呆。 5、压迫性所致 如颅内、眶内肿瘤或血管瘤的压迫，尤以垂体肿瘤对视交叉的压迫为视神经萎缩最常见的原因之一。 肿瘤，包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤) 骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等 眶部肿瘤 6、外伤 视神经的直接损伤，如视神经的挫伤或撕脱。 7、代谢性疾病，如糖尿病、神经节苷脂病等 8、遗传性疾病 Leber病，小脑性共济失调，周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病 9、营养性视神经萎缩 10、杂类 二、在儿童其原因更复杂如下： 1、染色体异常 猫叫综合征，染色体18长臂部分缺失 2、脂性疾病 Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基(神经)鞘氨醇中毒症，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig综合征) 3、粘多糖病 Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病 4、矿物代谢缺陷及其代谢 Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纤维变性，全身性神经节甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Schönberg病 5、遗传性视网膜色素变性 Ushers综合征、Kesrns-Sayer综合征、Alstrom综合征 6、灰质病 Battens病、婴儿神经轴索营养不良症，Hallervorden-Spatz病 7、小脑性共济失调 Behr视神经萎缩，Marie共济失调，遗传性运动或感觉性多神经病变，Charcot-Marie-Tooth病，橄榄体-桥脑小脑变性 8、原发性白质病变 异常性脑白质变性，Krabbers病，海绵质白质变性(Canaran)，啫苏丹白质变性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne综合征 9、脱髓鞘疾病 肾上腺白质变性，多发性硬化 10、家族性视神经萎缩 Leber病，婴儿型视神经萎缩(隐性、显性) 11、颅内压增高 假脑瘤，颅内出血，颅骨狭窄症，导水管阻塞脑积水。

Answer 2

视神经萎缩多指非特异性的、不同视神经病变引起的共同病理的过程或结果。多数病因比较复杂，可能由于炎症、缺血、外伤、遗传、中毒、青光眼、肿物压迫、脱髓鞘疾病、营养障碍、先天因素等原因都会导致不同程度的视神经萎缩.目前单一检查是无法确诊的，需要结合视功能检查才可以确诊。
视神经萎缩是指任何疾病引起的视网膜及细胞及其轴突发生的病变，一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。病因：一、颅内高压或颅内炎症。比如结核性的脑膜炎。二、视网膜疾病。包括血管性视网膜中央静脉阻塞炎症。视网膜、脉络膜炎变性。比如视网膜色素变性。三、视神经病变。包括血管性，比如缺血性视神经病变。炎症，比如视神经炎、铅及其它金属类中毒，梅毒性病变。四、压迫性疾病，眶内或颅内肿瘤出血。五、外伤性病变，比如颅脑或眶部外伤。六、代谢性疾病，比如糖尿病。七、遗传性疾病，比如Leber病。八、营养性，比如维生素B缺乏

Answer 3

原发性视神经萎缩：一般病变在球后，萎缩过程是下行性的。
（1）部分中毒性弱视，如烟酒中毒。
（2）颅内或眶内压迫性视神经萎缩，由颅内或眶内炎症或肿瘤压迫所致。
（3）轴性球后视神经炎。
（4）外伤性，尤其直接损伤视神经。
（5）遗传性视神经萎缩，除了Leber遗传性视神经病外，还有先天性视神经萎缩，婴儿型视神经萎缩，后两者伴有精神神经症状和全身症状。
（6）脊髓痨性视神经萎缩，是晚期梅毒典型症状、常侵及双眼，慢性进行性视力减退，瞳孔两侧不等，对光反应迟钝或消失，调节反射存在，称为Argyl-Robertson瞳孔(阿-罗瞳孔)。
我国著名中医专家通过多年的潜心研究，成功研制出治疗视神经萎缩的特效药——视萎治疗汤。本方具有活血行郁、清肝明目、滋补肝肾之功效。可快速激活眼周微循环、使诸药相和，使脏腑得养，五脏和调，气血充足，则目自明，是目前治疗视神经萎缩的特效良药。本品药力强而持久，无毒副作用，为广大视神经的新老患者带来了希望与光明。

Answer 4

视神经萎缩后，视网膜不能有效成像，也不能有效地送达大脑皮层，眼睛无法意识到有形的物体和外界的物体。眼底疾病、视盘疾病，还有出血、感染、肿瘤、水肿等因素都会引起视神经萎缩，引起视神经萎缩的主要因素有以下几种：
1、视网膜疾病：包括视网膜发炎、脉络膜炎，都会引起视神经的损伤；
2、青光眼：青光眼会损伤视神经纤维层，也比较容易导致视神经萎缩；
3、视盘病变：由于视盘血管炎或视乳头的炎症损伤视神经，也会导致视神经萎缩；
4、视神经外伤：如有肿瘤挤压视神经，还有视交叉的病变如垂体瘤压迫视交叉等，都会造成视神经外伤，从而引起视神经萎缩；
5、视束病变：包括视束出血或肿瘤、血管瘤压迫视束，均可造成视神经萎缩；
视神经萎缩后，神经就会失去正常的传导物象功能，眼睛将不能视物。视神经的治疗一般比较困难，视神经一旦萎缩，恢复能力较差，基本眼睛就会受到永久性损害。

Answer 5

视神经萎缩病因
1.原发性视神经萎缩
常因球后视神经炎、遗传性视神经病变（Leber病）、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在球后。
2.继发性视神经萎缩
常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络炎、视网膜色素变性、视网膜中央动膜阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。
3.颅内病变所致
由颅内炎症，如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩，如炎症蔓延至视乳头则可表现为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高，可以引起视乳头水肿，然后形成继发性视神经萎缩。