Question

莫为失眠而忧虑

Answer 1

我一直想写一篇关于失眠的小知识，拖拉的性子使然，迟迟未动笔，直到昨晚上，我在神交已久的知己也失眠了，才催动我刻不容缓，一大早爬起床，写下这长篇大论，希望可以帮助到更多人健康睡眠。

中医称失眠为“不寐”，其主要原因大多为阴阳失调。夜半子时为阴阳大会，所以，我们千万别熬夜，一定要在23点以前上床睡觉，否则就会导致阴阳不平衡，健康养生从早睡不熬夜开始。

失眠事小，对人的伤害却很大，既伤身，又伤神。它不仅仅会降低人的免疫力，诱发头痛、高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆等疾病;还会让人整天昏昏沉沉，头晕眼花，健忘，整日没精打采，浑身没劲，精神紧张、易怒……但是，没关系，失眠是可以调理好的，友友们莫要为失眠而忧虑。

失眠是现代人最常见的健康问题之一。古典中医如何理解失眠？道家认为，“人”分为“性体”和“命体”两部分，“性体”包括先天的精、气、神，“命体”包括后天的血、肉、骨，以及后天意识。病在不同的层次，要有不同的治法。失眠是人的“性体”层面的疾病。

《黄帝内经》中称人的五臓为“五神臓”，人的五臓中藏着五种“神”，具体来说：心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。如果这五神能在身体里安居乐业，人在白天就会很有精神，晚上也会很容易入睡。如果五神不安、出入失常，人就会失眠。

熬夜、过度忧思或劳作、不良情绪刺激等等原因，都会造成五神不安，导致失眠。

而中医治疗失眠，就是要调神，让五神在体内安居乐业，失眠的问题便可以解决了。

一、生活的不规律

现代很多人存在生活不规律，这可能造成短暂失眠。乘飞机跑长途，时差的改变也会使睡眠节奏紊乱，导致失眠。有些人加班熬夜后白天就睡不着，需要较长时间来适应。个体生物钟和生活的节奏不合拍是主要之一。

二、心理因素

性子急躁或容易情绪波动的人比较容易失眠，这类情况是非常多。急性或慢性焦虑和忧伤，临睡前考虑的某些问题，丢不开也放不下的人， 常常担心自己睡不着而焦虑的人，也是最妨碍入眠的因素。还有人害怕恶梦、害怕黑暗、害怕睡过去不会醒过来等等，任何原因都会引起睡前的过度紧张妨碍到睡眠。

三、疾病困扰

存在多种疾病的患者，疾病的折磨让他们无法正常入睡，妨碍到睡眠。例如十二指肠溃疡引起的上腹部疼痛，常在深夜因饥饿发作，将病人痛醒 ，心绞痛也是每于睡梦中心脏供血不足发作，心力衰竭时的体位性呼吸困难会使患者无法平卧，并难以入眠……

我的习惯是首先是点按太冲穴疏肝解郁，太冲穴是个可以让人开心的穴位，情志舒畅了，失眠也会逐渐缓解。治失眠穴位还有神门、然谷、申脉、照海。

神门是心经的原穴（俞穴），有医学前辈认为失眠的主要病位在心。神门的穴名意指神出入的门户。之前说过，失眠是因为神在人体的出入失常而导致的，那么用神门这个穴位，就能调神治疗失眠。

然谷是肾经荥穴，心❤五行属火，肾五行属水，其中藏龙雷之火，龙雷之火不能藏于肾而上越，则阳不入阴，扰动心神而失眠，正所谓心肾不交。针刺然谷能潜镇肾中的龙雷之火。

照海、申脉是阴跷脉、阳跷脉的穴位。这两个穴位主管眼睛开合、入睡与醒来。一组四个穴位搭配，能很好地治疗失眠。

临床中，中医前辈喜欢用内关穴、大陵穴，配合神门进行治疗。内关和大陵都是心包经的穴位，和神门穴形成一个治疗失眠的“铁三角”。道医临床上经常使用“三”这个数，因为“三”是中华文化中的一个升发的基元数，道家讲“三生万物”，“天、地、人三才”，所以我在治疗中会加入“数”的能量。而我喜欢建议患者同时艾灸劳宫穴和涌泉穴，让心肾相交。

百会和四神聪也是调理失眠常用的穴位，百会居人之颠顶，督脉所过，络脑贯心，能治疗各种神志类的疾病，包括失眠。四神聪位于百会的前、后、左、右，为经外奇穴，可配合百会治疗，另外四神聪还有醒脑益智的作用。

以上是通用的穴位，适用于所有失眠者。也有中医前辈经常使用膀胱经上的五个“神穴”，这五个穴位需要辨证使用，如果辨证准确的话，效果会非常好。六神穴分别是魄户、神堂、魂门、意舍、志室，分别对应的肺、心、肝、脾、肾，有时候会加上阳纲穴，对应胆。失眠的具体分型，有心肾不交、心脾两虚、木火刑金（肝肺）、胆火不降等，需要进一步辨证论治，选取相应穴位对证治疗。

情志病导致的失眠治起来有一定困难。这类的病人必需要结合心理上的疏导，再配合上针灸、药物，调理好病人的“神”，才能治好失眠。

有些友友需要经常加班到凌晨两点才睡觉，然后一直睡到早上很晚才起床。时间长了，就容易失眠了。每晚躺在床上，都是睁眼到天亮。后来，只能靠吃安眠药助睡眠。

这种情况，建议友友不妨每天都睡足7个小时，晚上10点睡，早上5点起床，然后中午补个觉试试。

如果用“子午觉”的方法还睡不着，那就配合使用“意念转圈”的方法。

1.先让四肢伸成个“大”字躺在床上，全身彻底放松，包括肌肉和精神;

2.闭上眼睛，将意念集中于眉心间的印堂穴，在心里默念(即意念、想)“我的头沉了，完全放松了”，可以体会放松后的感觉。

3.同样体位，隔上几秒钟后，注意将意念转到右手，再默念“我的右手沉了，完全放松了”;

4.再让意念走到右脚上，默念“我的右脚沉了，完全放松了”;

5.接着将意念转到右侧，默念“我的左脚沉了，完全放松了”，再接着就是“我的左手沉了，完全放松了”;

6.转完一圈后，回到头部，重新开始。

做这样的意念导引，您就是在告诉全身的每一处：我要睡觉了。很多友友试过，没超过三圈就睡着了。对大部分人来说，要从头向右手方向转。如果您是左撇子，那就要从左手开始转了。

这个方法看似简单，效果却很神奇。失眠的根本原因是全身发僵、紧张，放松不下来。有些人一失眠就吃安眠药，第二天醒来后，常会感觉全身酸软乏力，这说明安眠药的作用就是让您全身的肌肉、神经放松。而使用“意念转圈”，能让您在最短的时间内放松下来。当您躺成“大”字时，您全身的神经、肌肉舒展的面积最大，最利于全身的放松。

“意念转圈”不仅可以治疗失眠，还有助于消除高血压、心脏病的隐患，并且抑郁、焦虑、烦闷等不良情绪也会跟着消失。当然，要是能够配合摩拳擦掌，那就更好了。

手心有个热性的穴位，搓手心可以生“火”，补阳。脚心有个凉性的穴位，搓脚心可以滋阴补水。

用热的手心，搓脚心，可以使水火交融，阴阳平衡，很多人的失眠就是这样“搓”好的。

1、手心——劳宫

手心的穴位叫劳宫，手握拳时，中指下的那个地方就是，这里是心包经的穴位，性质偏热。

有个成语叫做“摩拳擦掌”，一般是形容战斗或劳动之前，人们跃跃欲试的样子，通常来说，这些尝试需要充分鼓动人体的阳气，所以会摩擦手心中这个热性的穴位。

很多中医按摩都会用到劳宫穴，比如双手对搓之后按在腰部、腹部、眼睛等部位，都是希望用劳宫穴的热性来温暖虚损、疲劳的人体部位。

脚心上的穴位叫涌泉，是肾经的井穴，所谓井穴，就是指肾经是从这里发源的。肾经的性质与心包经是相对的，肾经属水，有凉性，它的井穴也具备同样性质，可用来滋阴补水。

有的人眼睛红肿总是不好，但是按摩一下脚心就有很好的缓解，之所以有如此效果，因为这个人的火是虚火，虚火的出现是因为水少了，要补水才能降火，按摩涌泉就等于给身体补水。

有的人心火盛，平时心烦、失眠、多梦等症状出现较多，需注意在去火的同时滋养心阴，除了服用药物外，也可以先把手心搓热，之后用热的手心搓脚心。

此方法可以让心肾相交，使浮越在上的心火因肾水而下降，中医称之为“引火归元”，只要每天临睡前搓5-10分钟左右，坚持几天就能见效。

此外，有失眠症状的人，经常半夜睡醒，可以揉揉手部的"大鱼际"——这对早醒有很好的缓解作用，很多人会在按揉的过程中，不自觉入眠。

中医认为，早醒一般是肺火旺导致的。特别是经常在凌晨三点左右醒来的人，多数为心肺火旺。

而心肺这两条经络都经过大鱼际，所以经常揉一揉大鱼际，有助于“扑灭”心肺之火

搓鱼际的方法很简单，只要将两掌大鱼际处相对，一只手固定，转动另一只手，使两掌部的大鱼际呈对搓之势，大约搓2~3分钟，整个手掌便会发热，但要搓至大鱼际没有酸痛感后，方能起效。

附：顽固失眠验方⺀生赭石30丹参30生地20百合30五味子10龙眼肉10夜交藤30水煎服七日。

《金匮要略》：

“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

一千八百多年前，医圣张仲景写下了一张千古名方：甘麦大枣汤。仅仅只有三味——甘草、小麦、大枣，却有神奇的疗效。

甘草可以治疗胃虚弱、舒缓止痛，红枣养气滋阴，小麦能养心液，舒缓精神。甘麦大枣汤有助于减轻失眠、神经衰弱及性情躁怒者，对于紧张或压力导致的便秘也有极大的帮助。

情绪不稳定，经常有想哭的冲动，或频频打呵欠，因肠胃虚弱造成的精神不济，多饮用此汤都可以改善、对工作压力造成的情绪改变，也有很好的减压效果。

甘麦大枣汤

【原料】

甘草10克，小麦30克，大枣50克

【做法】

先将小麦洗净，漂去浮末，然后用净水约800毫升，煮上述三味药，用小火慢慢熬，煮沸后煎至400毫升左右，去渣，分几次饮汤，最后吃掉大枣即可。