Question

男性少精症是怎么引起的

Answer 1

男性前列腺的疾病、睾丸自身的疾病、微量元素缺乏、先天染色体异常以及相应的性激素分泌异常等是常见引起少精的原因：

第一、前列腺炎。由于前列腺会产生前列腺液，占据了精液的大部分，如果有明显的白细胞和细菌的浸润，就会破坏、杀死精子，导致少精。第二、精索静脉曲张。由于睾丸的精索静脉迂曲、扩张，引起代谢产物堆积，从而损害睾丸的生精功能，引起少精症，在临床中发病比例也非常高。第三、其他少见的原因，可见于微量元素的缺乏，如缺锌、缺铁。第四、先天性染色体异常以及相应的性激素分泌异常。第五、梗阻性的少精，如射精管口囊肿、先天性的输精管发育缺如等，都会引起相应的精液量减少，精子活力的下降等，需要通过患者去泌尿外科和男科检查来明确。从人的精原细胞到成熟的精子大约在生精小管内经历64～74天。每天睾丸能产生12000万个精子，射出的精子浓度约在20～250×106/ml。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节，任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少，如内分泌异常、感染、精索静脉曲张、鞘膜积液等。部分患者病因未明，称之为特发性少精症。1、基本病因（1）内分泌因素人体内分泌紊乱，特别是下丘脑-垂体-睾丸性腺轴功能紊乱常导致睾丸生精功能障碍，表现为少精子甚至无精子。如原发性促性腺激素不足性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足性腺功能低下症、高泌乳素血症、肾皮质增生症、慢性肾上腺皮质功能减退症、甲状腺疾病和糖尿病等可导致少精子症。（2）感染因素①生殖系统的特异性和非特异性感染均可以影响精子的发生，如急慢性附睾炎、附睾结核、慢性前列腺炎、精囊炎可导致精液成分发生改变，导致精子数目减少、畸精子增多等。②细菌性附睾-睾丸炎可出现生精功能下降或生精停滞。含菌的精液可引起精子分解、中毒、精子凝集、死精子。③病毒感染如青春期腮腺炎病毒感染引起的继发性睾丸炎后，睾丸组织受到程度不同的破坏，约5%的患者双侧睾丸萎缩，生精功能低下，出现少精子或无精子。（3）精索静脉曲张精索静脉曲张占男性不育患者的23%～39%，精索静脉曲张可引起男性不育和睾丸功能受损。精索静脉曲张常常导致精液多个参数异常，精索静脉曲张的男性不育患者中90%精子活力降低，65%精子浓度降低。（4）遗传因素体细胞核型异常有5%～6%为少精子症，约15%为无精子症。近10多年发现Y染色体微缺失是精子发生障碍的常见原因之一。Y染色体微缺失的发生率在原发性无精子症患者中为15%～20%、严重原发性少精子症男性为7%～10%。（5）免疫因素男性不育患者抗精子抗体阳性者有20%～50%表现出少精。（6）隐睾根据组织学研究，1岁内未降睾丸与正常睾丸没有多大区别，然而2岁以后未降睾丸的生精细胞数目比正常睾丸明显减少。隐睾如不早期手术可出现少精子或无精子，单侧隐睾青春期后接受手术，术后仍有约83%的患者精子密度低于正常人。在青春期前不同年龄段进行睾丸固定术治疗的患者，约有75%的双侧隐睾患者和50%的单侧隐睾患者，术后精子数目低于正常人。（7）鞘膜积液无论原发还是继发性鞘膜积液，均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍，可出现少精子。（8）营养因素生精所需营养物质如精氨。

Answer 2

弱精症的原因：第一个，生活习惯，如果男性经常熬夜、很少体育锻炼，对精子活力是不好的。第二个，感染。生殖道感染以后也会影响到精子的运动能力。举个例子，前列腺炎以后，有些患者前列腺分泌相应的水解酶不足，造成精子的液化不良，精子运动困难，很难往前游动，也会造成弱精子症。第三个，比较常见的原因就精索静脉曲张，都会造成精子活力的低下。还有就是比较重要的元素不足，比如附睾里面锌的含量不足，或者是左旋肉碱的浓度比较低，精子运动缺乏相应的能量，也会造成活力比较差。还有一些精子本身的鞭毛功能出现障碍，虽然有一条尾巴，但是不能够摆动，也会造成精子的活力低下。