Question

心脏支架医保报销比例

Answer 1

法律分析：一、费用：心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关，一般安放一个，总费用3万左右，两个增加4万多，如果三个以上，建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。 　　
二、保险比例 ：目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱（大约在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他费用则为住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定，按85%～90%报销。至于能够报销几个支架，规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用正猛不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的举歼桥;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不改清支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。