Question

运动神经元病怎么治疗才能达到控制病情？

Answer 1

运动神经元疾病主要的诱因就是由于重金属中毒或者是周围的环境。单纯的应用药物治疗效果是不佳的，随着疾病逐渐的发展，患者就会出现脊髓瘫痪，最后还会危及生命。

运动神经元疾病的控制，首先就是要应用药物来进行治疗，可以应用激素类的药物，是能够增强机体免疫功能的，而且还能够提高机体的抗病能力，除此之外，扩张受累神经的微循环血液，营养神经，也是能够阻止病情继续发展的，可以应用一些营养神经的药物，除此之外还要配合康复治疗的方法也是能够取得一定效果的。目前仍缺乏能够有效逆转或控制病情发展的药物。运动神经元病致病因素多样且互相影响，故其治疗必须是多种方法的联合应用。运动神经元病的治疗包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗。
一、一般治疗

1、当患者出现肌肉痛性痉挛，可对症采用解痉、止痛药物治疗。

2、当患者病情进展，出现呼吸衰竭时，可尽早采用无创呼吸机辅助呼吸，或根据具体情况选择是否行气管切开并机械通气。

二、药物治疗

利鲁唑：抑制谷氨酸释放的作用，有可能延缓病程、延长延髓麻痹患者的生存期，但对患者的肌力和生活质量没有显著改善。

三、心理治疗

运动神经元病的患者很有可能存在焦虑、抑郁的情绪，应加强心理疏导，必要时可给予抗焦虑、抑郁药物。如患者存在睡眠障碍应予心理治疗，并视情况给予佐匹克隆、唑吡坦等助眠药物。

四、其他治疗

1、近来有研究表明，神经干细胞移植、基因治疗等方法可能对运动神经元病有一定效果，但目前仍处于研究阶段，临床应用并不广泛。

Answer 2

运动神经元病是一种异质性疾病，致病因素多样而且互相不影响，所以其治疗必须是多种方法联合应用，包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗。治疗费用因每个患者的病情进展、所在地区有所不同。但总体来说，运动神经元病病程较长，治疗费用较高。
运动神经元病急性期如何治疗？
患者到晚期会出现呼吸衰竭
，有时会出现突发呼吸困难而急诊。到这一阶段的患者需要到医院进行肺功能
监测，如有问题则可使用一种便于家用的双水平正压通气仪。
严重的进食困难和饮水呛咳，需要及时到医院安置胃管或进行胃造瘘手术，以维持患者营养状态。
运动神经元病有哪些一般治疗措施？
呼吸支持
当运动神经元病的患者出现呼吸障碍，多采用气管插管
或者气管切开
的方法，其中，非侵袭性通气较为普遍，辅助以呼吸机
通气，定期监测患者通气功能。另外，气道正压（即用面罩将持续的正压气流送入气道）可以用来处理夜间换气不足的情况，降低患者死亡率，提高生活质量。
营养支持
患者日常注意进食高热量、高蛋白食物。若因吞咽功能障碍，严重影响到患者生存，在医护人员指导下的肠道营养为较好的方法，经皮内窥镜胃造瘘的胃肠营养能够明显延长患者的生存期。
对症治疗
对症治疗是针对患者的症状进行治疗，可对症处理并发症，以达到减轻症状、提高患者的生活质量。
肌肉痛性痉挛者可以对症采用抗癫痫药物处理。采用抗胆碱能药物可以改善患者症状，也可以采取吸氧
、雾化
等方法。
排尿排便障碍的患者可以通过诸如番泻叶
、乳果糖
等药物的使用，改善症状。饮食上可以通过增加水分、纤维素等的摄入，以改善排便障碍。
运动神经元病的患者常常因为病痛产生抑郁情绪，临床上可以采用抗抑郁药物改善心境。
存在焦虑症状的患者，可给予氟哌噻吨美利曲辛
等药物使用，并加强沟通，予以心理疏导。
存在睡眠障碍的患者可以给予阿米替林
、唑吡坦、左匹克隆等药物，辅以心理治疗。
存在疼痛的患者可给予止痛药物治疗，常规采用非甾体类抗炎药，必要时应用阿片类药物。
喉头痉挛的患者可以给予劳拉西泮
药物应用。
出现语言功能障碍的患者可早期给予康复锻炼。
舌肌痉挛的患者可采用局部降温或应用巴氯芬
，必要时行外科手术治疗。

Answer 3

运动神经受损主要与肿瘤、炎症、外伤等因素有关，若发生运动神经受损，需要制动休息，前往医院检查，明确病因后，解除病因，并使用药物帮助止疼，促进神经的恢复等。

1、制动休息：出现运动神经受损时要制动，尽量不要活动，卧床休息，尤其是受损部位。因为运动神经受损后进行活动，神经受到牵拉，会导致病情进一步加重；

2、解除病因：需解除病因，以避免运动神经进一步受损。如将损伤运动神经的肿瘤切除，避免持续性压迫导致损伤加重。对于炎症造成的损伤，应使用抗炎药物(如布洛芬)，治疗炎症。对于外伤导致的运动神经受损，可通过手术的方式帮助断裂的神经吻合等；

3、止疼药物：若出现疼痛，可以由医生打封闭针治疗，如罗哌卡因等，也可以遵医嘱服用止痛药，如布洛芬、曲马多等；

4、营养神经：患者需要遵医嘱注射神经恢复药物，如神经妥乐平、甲钴胺类等药物，促进神经的恢复。

恢复期可以配合针灸等康复理疗的方式，尽早进行康复训练，以促进神经、肌肉功能的恢复，从而达到避免残疾或减轻残疾的作用。

Answer 4

运动神经元病目前没有特别有效的方法，治疗方面的话，针灸，理疗按摩都可以应用，防止肌肉进一步的萎缩和关节的僵硬，目前有效的药物就是有可能会延缓这个病的发展，建议进一步去医院治疗。
1.对症治疗：对于有吞咽困难的患者需要鼻饲饮食;可以使用抗胆碱酯酶抑制剂能够取得暂时的疗效，对肌肉萎缩患者可以使用肌生注射液。对于有呼吸困难的患者朋友可以进行人工辅助呼吸，气管切开，有更好的避免患者窒息死亡。
2.神经营养药：大剂量B族维生素三磷腺苷细胞色素C、辅酶A等偶读可以，而且治疗的效果还是很好的。
3.康复治疗：理疗、电针、运动神经元病怎么治疗?自我锻炼等等对于控制患者的症状发展有很明显的效果。
4.其他治疗：近年来，也有人应用免疫抑制剂抗病毒，还有促甲状腺释放激素进行治疗，可以有很好的一些近期疗效。

Answer 5

目前仍缺乏能够有效逆转或控制病情发展的药物。运动神经元病致病因素多样且互相影响，故其治疗必须是多种方法的联合应用。运动神经元病的治疗包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗。
一、一般治疗
1、当患者出现肌肉痛性痉挛，可对症采用解痉、止痛药物治疗。
2、当患者病情进展，出现呼吸衰竭时，可尽早采用无创呼吸机辅助呼吸，或根据具体情况选择是否行气管切开并机械通气。
二、药物治疗
利鲁唑：抑制谷氨酸释放的作用，有可能延缓病程、延长延髓麻痹患者的生存期，但对患者的肌力和生活质量没有显著改善。
三、心理治疗
运动神经元病的患者很有可能存在焦虑、抑郁的情绪，应加强心理疏导，必要时可给予抗焦虑、抑郁药物。如患者存在睡眠障碍应予心理治疗，并视情况给予佐匹克隆、唑吡坦等助眠药物。
四、其他治疗
1、近来有研究表明，神经干细胞移植、基因治疗等方法可能对运动神经元病有一定效果，但目前仍处于研究阶段，临床应用并不广泛。
2、可以应用针灸、按摩、理疗等中医疗法改善患者肢体状况。