Question

帕金森病有什么症状？

Answer 1

帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群，也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等，具体表现为以下症状：

1、震颤：典型患者表现为静止性震颤，多始发于一侧上肢远端，其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤，在患者情绪紧张、激动，疲劳、焦虑时加重，入睡后消失；

2、肌强直：可在病变早期出现，主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时，关节阻力增高，肢体可出现齿轮样强直；

3、运动迟缓：自发性运动减少，动作缓慢、笨拙，例如面部表情缺乏和瞬目动作减少，与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失，写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难；

4、姿势反射丧失和平衡异常：容易摔倒，甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时，整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时，难以保持直立，容易摔倒；

5、其他症状：例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍，以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等，晚期患者甚至可出现幻觉。帕金森病就是一种中老年神经系统的退行性疾病，主要以静止性震颤、四肢肌肉强直或僵硬、动作迟缓、姿势平衡障碍这四大症状为显著特征。帕金森病是由于大脑多巴胺分泌减少引起的。多巴胺是大脑内分泌的化学递质，能使人兴奋，调节肢体运动。所以当多巴胺分泌减少到一定程度，就可能导致帕金森病。多巴胺分泌减少的因素包括遗传、环境、年龄等。具体原因有：1、遗传：如果家中上一代曾有过帕金森病患者，这一代患有帕金森病的风险会增加。2、年龄增大：这会导致脑内多巴胺减少，从而可能引起帕金森病。3、多巴胺分泌减少与患者经常接触农药、不洁的水源或受外伤等也有一定关系。早期帕金森首选治疗方法原则是长期服药以及控制症状，对症下药以及辨证加减，最小剂量以及最佳效果，权衡利弊以及联合用药。帕金森病的治疗方法主要有以下两种：一、药物治疗：包括抗胆碱能药物、多巴类药物以及多巴胺受体激动药，还有多巴增强药以及多巴降解酶抑制剂等等。二、手术治疗：微创脑起搏器手术可以适用于药物控制效果不佳，继而影响患者正常生活和工作后，可以通过该手术进行根治性的治疗。帕金森病早期生活可自理，无需特殊护理。中晚期帕金森病患者的护理方法如下：1、预防跌倒：病程五年以上者跌倒机率明显增加，家属应多陪同，行走建议配备拐杖，进行康复指导，学会平衡避免继发骨折。2、需要预防饮水呛咳，吞咽困难，避免发生吸入性肺炎。3、预防褥疮：疾病中后期患者运动能力开始下降，长期卧床或坐轮椅，易继发褥疮，注意翻身注意护理

Answer 2

帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异，最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍，发病前后还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，即精神认知障碍。另外，还有一部分病人有精神障碍，约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群，也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等，具体表现为以下症状：

1、震颤：典型患者表现为静止性震颤，多始发于一侧上肢远端，其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤，在患者情绪紧张、激动，疲劳、焦虑时加重，入睡后消失；

2、肌强直：可在病变早期出现，主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时，关节阻力增高，肢体可出现齿轮样强直；

3、运动迟缓：自发性运动减少，动作缓慢、笨拙，例如面部表情缺乏和瞬目动作减少，与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失，写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难；

4、姿势反射丧失和平衡异常：容易摔倒，甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时，整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时，难以保持直立，容易摔倒；

5、其他症状：例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍，以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等，晚期患者甚至可出现幻觉。

Answer 3

帕金森病早期典型症状
　　帕金森病是运动障碍疾病，典型症状为运动迟缓、静止性震颤和肌强直。运动迟缓表现为活动刚开始困难吃力、缓慢，如走路迈不开脚等;静止性震颤往往从一侧手开始，波及整个上肢、下肢、面部，多为不对称性。很多患者像王大爷一样，静止时手指出现“数钞票”或“搓丸子”样颤动，手指随意活动时症状消失;肌强直是指患者肌肉僵直，如果出现在面部，则表现为表情僵硬、眨眼少，俗称“面具脸”，四肢活动时也感觉很沉重或没有力气。
　　嗅觉减退也是帕金森病早期的典型表现，并且出现在帕金森病运动症状前的3-7年，约90％以上帕金森病患者都存在嗅觉减退。因此，今年国际运动障碍协会发布的《帕金森病临床诊断标准》将嗅觉减退列为确诊帕金森病的支持标准之一。如果老年人发现自己有嗅觉减退，并且还有运动迟缓、静止性震颤或肌强直，应该尽早到当地医院的帕金森专病门诊就医，争取在疾病早期就明确诊断。
　　便秘、抑郁、睡觉手脚乱动也可能与帕金森病有关
　　帕金森早期的典型症状除了嗅觉减退、走路迈不开脚、手抖以外，便秘、抑郁、睡眠行为异常与帕金森病相关性也较强，数据显示，便秘者发生帕金森病的危险度是非便秘者的3倍，一些帕金森病患者在出现典型运动症状之前10-20年就发生了便秘，而抑郁则会早于运动症状二十几年出现。
　　数据显示，高达一半以上的帕金森病患者具有睡眠行为异常表现，比如，睡觉时拳打脚踢，有的患者会在睡觉时将老伴踢下床，病人还会做噩梦、说梦话等。
　　对于长年受便秘、抑郁、睡觉时手脚乱动等情况困扰的老年人，应密切注意自己是否有运动迟缓、手抖等情况，一旦发现要尽早就医。
　　强调尽早诊断、尽早治疗
　　专家指出，帕金森病会随着时间不断进展加重，严重影响人的行动能力、思维能力和情绪。帕金森病在疾病早期进展很快，到了晚期发展反而变慢了，所以，如果能在早期科学治疗，不仅可以很好地改善症状，还可能达到延缓疾病进展的效果，对提高生活质量尤其重要。调查发现，发病后1―3年内便开始治疗的帕金森病患者，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4―6年才开始治疗的病人。

Answer 4

帕金森病的症状，主要包括以下几个方面：
1、运动症状：最常见的表现是震颤，也称为搓丸样静止性震颤，病人在安静状态下，手部会出现搓丸样的不自主抖动。还有肌强直表现，病人四肢僵硬，不会摆手、摆臂等动作。运动迟缓表现为面具脸，即面部表情僵硬如戴面具，还可以出现写字越来越小的表现。走路时病人有姿态和步态异常，呈弯腰前倾步态，起步非常困难且是小碎步，很难停住步伐；
2、非运动症状：包括嗅觉减退、便秘、抑郁、焦虑、认知障碍等。