Question

HBsAg转阴了,是不是就正常了啊.还能说是乙肝病毒携带者吗?

我女友有一次检查HBsAg是阳性,现在HBsAg转阴了,是不是就正常了啊.还能说是携带者吗?
这种情况会传染给下一代吗？
我女朋友去年有一次检查HBsAg阳性，当时医生不耐烦的说没事，所以就没有当回事，现在想想有些担心。能够就此判断她就是乙肝病毒携带者吗？

目前她检测的结果是HBsAg为阴性，是不是存在着几种情况：
1、两次结果有一次不准
2、自然转阴

那么如果是第一种情况，那么现在如何排除或确认是否乙肝病毒携带者。
如果是第二种情况，那么转阴后是否还能够复发，是否能够传染给下一代。我想知道对下一代的影响是没有还是影响很小。

以往状态：
她父母都没有乙肝，但同一患有乙肝的表姐共同生活3年。
15-16岁时每次检测都是表面抗体HBsAb为阳，其他都为阴
16-19岁时与其患有乙肝病毒的表姐一起生活，检测时偶尔五项全阴
20-24岁时每次检测都是表面抗体HBsAb为阳，其他都为阴
25岁有“一次”检测表面抗体HBsAb为阳，E抗原有阳，其他为阴，怀疑乙肝病毒携带者，问医生，医生说没事
26岁，就是现在婚检时，表面抗体HBsAb为阳，其他都为阴

Answer 1

HBsAg是乙肝病毒表面抗原的英文缩写，实际上是存在于病毒表面包膜上的一种成分。打一个比方：如果将乙肝病毒比作一只桃子，那么HBsAg就是桃子皮上的一种蛋白。以往认为，如果血液中HBsAg阳性，则体内必定有乙肝病毒。具体有三种可能：一是乙肝病毒携带者；二是肝炎潜伏期；三是潜在隐匿性肝炎。这三种情况无论何种都是传染源，即具有传染性。

但是，近年乙肝分子生物学研究发现，大部分单纯HBsAg阳性者体内乙肝病毒已被清除，仅血中还有乙肝表面抗原。因此，肝表面抗原携带者并不等于乙肝病毒携带者，更不等于现症乙肝病人，乙肝表面抗原阳性也并不完全代表有传染性。

为什么乙肝表面抗原携带者体内又没有乙肝病毒呢？这是因为乙肝病毒被消除后，乙肝病毒的部分基因整合到了肝细胞的基因内，构成“合资企业”，HBsAg作为“合资企业”的一种产品持续出现在血液中。因为整合的病毒基因常是缺损的，往往只能复制出HBsAg、很少或者不产生HBeAg等，所以，除了HBsAg以外，查不出其他的乙肝病毒标志物。近年，科研人员将指导乙肝表面抗原合成的乙肝病毒核酸片段插入到酵母或其他细胞的核酸中，使这些细胞产生乙肝表面抗原，制造乙肝基因工程疫苗。而这些能产生乙肝表面抗原的细胞都不含乙肝病毒。台湾科研人员发现，单纯HBsAg阳性者，仅7.4%血中又检出乙肝病毒。有人检查25名单纯HBsAg阳性母亲的新生儿，仅21%被传染乙肝，而HBsAg也阳性的47名双阳母亲（一般双阳母亲体内都带有乙肝病毒），其新生儿96%被传染乙肝。这些调查结果都表明，绝大多数单纯HBsAg阳性者，体内并无乙肝病毒，也不传染他人。

单纯HBsAg阳性者，大多预后良好。有人追踪观察92例乙肝表面抗原携带者，10年后无一人发生与肝炎有关的死亡或肝细胞癌。单纯乙肝表面抗原携带者可照常工作和学习，也不需要特别的抗病毒药物治疗，但应定期上医院做乙肝“两对半”及肝功能检查。

研究者认为，单纯HBsAg阳性者虽不等于乙肝病毒携带者，但体内携带乙肝病毒的可能性仍然存在，故仍应注意传染，更不能献血。

Answer 2

应该说你的描述不完全确切。《有一次检查HBsAg是阳性》，是就检查了一次吗？医院给定性是《乙肝病毒携带者》了吗？
这里要区分的是急性肝炎和慢性肝炎。
如果她已经确珍过是乙肝病毒携带者，那么在接种了疫苗或服药治疗后，可能会出现HBsAg转阴，但有时会出现一种暂时的假象。所以，建议多观察一段时间，如果她能在一年内保持HBsAg阴性，可以说明她的乙肝病毒基本消失。

Answer 3

你女友有一次检查HBsAg是阳性,现在HBsAg转阴了,我看还需要观查,因为很难说哪一次结果是对的,如果经过几次检查都是阴性了,那才能说是转阴了,最好是第二项阳性.一般女性HBsAg容易转阴.HBsAg阴性就不是乙肝病毒携带者,是不会传染的,但孩子要打役苗.

Answer 4

据说很少有人能够小三阳转阴的。
有一项验血是验，乙肝病毒有无复制能力的。和医生说做一下乙肝DNA，医生就知道了。如果阴性。说明病毒不会传染。
如果打算要孩子，最好大人在临产前三个月打免疫球蛋白（我老婆怀孕时医生说的），孩子出生后，孩子也要打。

Answer 5

还有一种情况是这样的，你的这两次化验结果有一次是他们给你弄错了。因为毕竟HBsAg在全世界的自动转阴率是很低的。但一个实验室在检验过程中弄错标本也是常有的事。建议到一个较正规的医院去化验。还要看其他四项的情况再做决定。