Question

儿童癌症之王-神经母细胞瘤

Answer 1

• 神经母细胞瘤是从发育中的脊髓外层迁移过来的神经母细胞或原始神经嵴细胞衍化而来肿瘤。神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体性肿瘤，多发生在腹膜后、肾上腺髓质、椎旁交感神经链、主动脉旁体、盆腔等部位。少数瘤体会自发消退。

超声诊断要点

• 1.腹膜后或后纵膈实质性肿块，有斑片状钙化强回声及出血、坏死、囊性变。肿块内细小、线样、杂乱的钙化强回声为其特征性表现。

• 2.团块体积较大时，可超过中线，导致腹膜后大血管及肝肾等脏器受压。肾脏受压移位，肾门或输尿管受压引起肾积水。

• 3.下腔静脉、腹主动脉旁显示增大淋巴结。

• 4.新生儿双侧囊性神经母细胞瘤合并急性囊内出血，表现为团块内较大范围的囊状区域。

• 5.团块常挤压纵隔、腹主动脉、下腔静脉、门静脉、脾静脉以及肠系膜血管，并呈不同程度的包绕血管。

• 6.彩色多普勒显示瘤体内血管丰富，呈高速高阻，可显示大血管被压迫或包绕。

• 鉴别诊断

• 1.肾母细胞瘤

• 2.畸胎瘤