Question

医学基础知识历年试题(593)-2021天津医疗卫生

Answer 1

1. 儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是：()

A.嗜睡

B.牙龈增生

C.心动过速

D.过敏

2. 硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是：()

A.扩张冠状动脉

B.降压

B.C.消除恐惧感

D.降低心肌耗氧量

3. 钙拮抗药的基本作用为：()

A.阻断钙的吸收，增加排泄

B.使钙与蛋白结合而降低其作用

C.阻止钙离子自细胞内外流

D.阻止钙离子从体液向细胞内转移

4. 下列对革兰阴性菌无效，对厌氧菌有较好疗效的抗生素是：()

A.林可霉素

B.红霉素

C.吉他霉素

D.万古霉素

5. 长期用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是：()

A.锥体外系反应

B.过敏反应

C.体位性低血压

D.内分泌障碍

6. 在降压同时伴有心率减慢的药物是哪一个：()

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.米诺地尔

【参考答案与解析】

1.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫药的知识点。(2)苯妥英钠副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈(B对)。故本题的答案为B。

2.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-硝酸酯类的知识点。(2)硝酸甘油选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血管，尤其在冠状动脉痉挛时更为明显，而对阻力血管的舒张作用较弱(A对)。故本题的答案为A。

3.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-作用于受体的药物分类的知识点。(2)根据药物与受体结合后所产生效应的不同，习惯上将作用于受体的药物分为激动药和拮抗药2类。拮抗药能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物。它们本身不产生作用，但因占据占据受体而拮抗激动药的效应，如纳洛酮和普萘洛尔均属于拮抗药。钙拮抗药由于阻滞Ca2+的内流，使细胞内Ca2+量减少，从而引起各种作用(D对)。故本题的答案为D。

4.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗菌药物-林可霉素类抗生素的知识点。(2)林可霉素对革兰阳性球菌有较好作用，特别对厌气菌、金葡菌及肺炎球菌有高效，主要抑制细菌细胞蛋白质的合成，临床用于敏感菌引起的各种感染(A对);万古霉素类药对G+菌产生强大杀菌作用，尤其是MRSA和MRSE(D错);红霉素是指大环内酯类抗生素，作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用，预防创口发炎(B错);吉他霉素片是一种抗菌药物，具有杀菌、消炎的作用，吉他霉素是大环内酯类的抗生素，其作用机制和抗菌谱与红霉素相类似，但对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用不如红霉素(C错)。故本题的答案为A。

5.【参考答案】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗精神失常药-经典抗精神分裂症药吩噻嗪类的知识点。(2)锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应，主要包括4种：急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病、迟发性运动障碍(A对)。故本题的答案为A。

6.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗高血压药的知识点。(2)美托洛尔，用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。美托洛尔作用与阿替洛尔相似，对β1受体有选择性阻断作用，对β2受体阻断作用很弱。具有减慢心率的作用(B对)。故本题的答案为B。