Question

患者蔡某,男,58岁,因气胸被送急诊,家属着急地呼救,此时急诊护士应注意哪

Answer 1

什么是气胸？

气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

自发性气胸是呼吸内科急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。

气胸分为哪几类？

因胸壁或肺部创伤引起----创伤性气胸

因疾病致肺组织自行破裂引起----自发性气胸

因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔----人工气胸

气胸又可分为：闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。

那些情况容易诱发气胸疾病发生？

1、吸烟。

2、剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。

注：当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。

3、使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。

气胸病人的主要临床症状表现有哪些？

气胸症状的轻重取决于起病快慢，肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。

典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。

发生自发性气胸怎么现场急救？

1、立即让病人绝对卧床休息，取半坐半卧位，不要过多移动，尽量不讲话或少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收，有条件的吸氧。

2、病人、家属和周围人员保持镇静。

3、尽快进行胸腔排气，这是抢救成败的关键。

4、在紧急情况下，应争分夺秒送医院救治。

气胸病人的护理要点有哪些？

1、急性期应绝对卧床休息。

2、保持病人情绪稳定。

3、饮食上宜吃高蛋白、粗纤维食物，每天可以吃一个鸡蛋，喝点牛奶，少吃红肉类，多吃鱼肉类。多吃蔬菜，水果，例如：苹果，梨、青菜、胡萝卜等，易消化食物，避免便秘的发生。忌吃辛辣刺激性、油腻食物。

4、在气胸痊愈的一个月内，不要剧烈运动。如打球，跑步。

5、避免诱发气胸的因素，如抬提重物，剧烈咳嗽，屏气等，防止便秘，同时戒烟。

6、如果是刚做完手术不到半年的，最好是好好养病，不要做剧烈运动，最重要的是不要做憋气的事，例如跑步也不能太喘了，最好小跑，散步，对于气胸的治疗也是有辅助作用的。

7、避免潜水，由于潜水等水下活动可增加气胸复发率，且在潜水上升过程气胸量又会加大，增加张力性气胸发生风险。

8、避免乘坐飞机，虽然乘坐飞机本身并不增加气胸发生风险，但在高空上可加重气胸病情，后果严重。