Question

关于意识障碍的病理学基础，以下不正确的是

A.不能正确认识自身状态
B.不能正确认识客观环境
C.病理学基础为大脑皮质功能异常
D.病理学基础为小脑的功能异常
E.包含觉醒状态异常

Answer 1

【答案】：D
意识障碍是指不能正确认识自身状态和（或）客观环境，不能对环境刺激作出反应。　　其病理学基础为大脑皮层、丘脑和脑干网状结构系统功能异常。　　1.意识维持与意识障碍的结构基础　　（1）功能障碍：多由损伤或某些药物引起意识障碍。　　（2）丘脑：——损伤致昏睡。　　（3）皮层：——致意识障碍，重者致昏迷。　　2.主要表现　　（1）谵妄。　　（2）精神错乱：似睡似醒状态。　　（3）昏睡：强刺激可睁眼。　　（4）昏迷。 3.病因和发病机制 （1）急性脑损伤：炎症、外伤、出血、高血压等致大脑弥漫性炎症、水肿、坏死；也可导致颅内压升高，造成脑干网状结构受压。　　（2）急性脑中毒　　1）内源性毒素：尿毒症毒素、肝性脑病、肺性脑病、感染性毒素等，引起神经递质合成、释放障碍，能量缺乏和神经细胞膜损伤，而导致昏迷。　　2）外源性毒素：多见于镇静催眠药作用。　　（3）颅内占位性和破坏性损伤。