Question

患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是（　　）。

A.绝对卧床
B.氧气吸入
C.安慰病人，解除紧张情绪
D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂
E.病情观察

Answer 1

【答案】：A
肥厚型心肌病的主要病理改变是心室非对称性肥厚，心腔缩小，因此心脏负荷增加。主要死亡原因是心源性猝死，大多数病人有劳力性呼吸困难，部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常。本题干病例中，患者已有胸痛1小时，说明患者心肌收缩力减弱，心排出量减少，心肌细胞缺血缺氧，首要护理问题是活动无耐力。为防止病情进一步恶化，首要的护理措施应当是绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量。