乙肝检查都查什么
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1、肝功能检查
主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、胆汁酸等指标,至少每3个月复查1次肝功能,这样可以了解肝脏炎症变化情况。肝脏是沉默的器官,在肝功能发生损伤的时候,很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉,或者感觉很轻微,所以不能根据自身的症状来衡量肝功能水平,等到自己有不舒服了再查肝功。
2、乙肝两对半检查
一般抗病毒治疗稳定期的病人每年复查1~2次就可以了,不过如果是抗病毒治疗方案有变化,或者抗病毒治疗初期,以及使用干扰素治疗等特殊情况,就要根据具体情况、听从医生医嘱来定复查时间间隔,以达到监测病情变化的目的。需要特别指出的是,乙肝表面抗原及乙肝E抗原滴度的水平是判断抗病毒效果以及乙肝发展情况的重要的指标。
3、乙肝病毒定量(HBV-DNA定量)
接受抗病毒治疗的慢性乙肝病人,在开始抗病毒治疗初期最好每个月检查1次病毒定量水平,以评估抗病毒治疗疗效。如果经过治疗后病毒定量转阴了(低于检测下限,如:<500拷贝/ml),以后规律用药,那就可以延长至每3个月监测1次。
4、甲胎蛋白
这是肝癌的标志物。慢性乙肝病人都有发生肝癌的可能性,通过规范的抗病毒治疗可以降低肝癌的发生几率,但是仍然要警惕肝癌的发生,所以一定要定期复查甲胎蛋白(一般半年复查一次)。
主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、胆汁酸等指标,至少每3个月复查1次肝功能,这样可以了解肝脏炎症变化情况。肝脏是沉默的器官,在肝功能发生损伤的时候,很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉,或者感觉很轻微,所以不能根据自身的症状来衡量肝功能水平,等到自己有不舒服了再查肝功。
2、乙肝两对半检查
一般抗病毒治疗稳定期的病人每年复查1~2次就可以了,不过如果是抗病毒治疗方案有变化,或者抗病毒治疗初期,以及使用干扰素治疗等特殊情况,就要根据具体情况、听从医生医嘱来定复查时间间隔,以达到监测病情变化的目的。需要特别指出的是,乙肝表面抗原及乙肝E抗原滴度的水平是判断抗病毒效果以及乙肝发展情况的重要的指标。
3、乙肝病毒定量(HBV-DNA定量)
接受抗病毒治疗的慢性乙肝病人,在开始抗病毒治疗初期最好每个月检查1次病毒定量水平,以评估抗病毒治疗疗效。如果经过治疗后病毒定量转阴了(低于检测下限,如:<500拷贝/ml),以后规律用药,那就可以延长至每3个月监测1次。
4、甲胎蛋白
这是肝癌的标志物。慢性乙肝病人都有发生肝癌的可能性,通过规范的抗病毒治疗可以降低肝癌的发生几率,但是仍然要警惕肝癌的发生,所以一定要定期复查甲胎蛋白(一般半年复查一次)。
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对于患者所说的乙肝全套检查,包括患者体检时血常规的检查、肝功能的检查、肾功能的检查、电解质的检查以及患者凝血功能的检查。患者还需要查上腹部的彩超,必要的时候需要行胃镜检查。因为对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说,如果仅仅患者是病毒复制,没有出现肝纤维化或者肝硬化的情况。这种情况患者如果查乙肝DNA、乙肝三系统,提示患者病毒有复制,而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。此时仅需要积极的抗病毒治疗就可以,可以口服药物,也可以考虑注射干扰素。
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乙肝两对半:
1(hbsag-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,
并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;
2(hbsab-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;
3(hbeag-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
4(hbeab-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
5(hbcab-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体igm是新近感染或病毒复制标志,核心抗体igg是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
1(hbsag-乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志,
并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;
2(hbsab-乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;
3(hbeag-乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;
4(hbeab-乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
5(hbcab-乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体igm是新近感染或病毒复制标志,核心抗体igg是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
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如果你是一个正常人,想了解自己是不是感染了乙肝。
那就抽血检查乙肝二对半,就OK。
如果还想了解自己的肝脏的健康程度,那就再加作一个肝功能八项检查,就OK。
如果一个乙肝病人想检查,乙肝二对半和肝功能是必须检的,如果肝区疼痛,还要增加B超,出现了黄痘,不要检查乙肝病毒DNA,必要时检查甲胎蛋白(AFP)
那就抽血检查乙肝二对半,就OK。
如果还想了解自己的肝脏的健康程度,那就再加作一个肝功能八项检查,就OK。
如果一个乙肝病人想检查,乙肝二对半和肝功能是必须检的,如果肝区疼痛,还要增加B超,出现了黄痘,不要检查乙肝病毒DNA,必要时检查甲胎蛋白(AFP)
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乙肝两对半检查,也就是乙肝五项检查,其五项检查结果中的每一项指标的阳性,都表达乙肝病毒不同的病理意义,第一项乙肝表面抗原阳性,表明机体已经感染了乙肝病毒,第二项乙肝表面抗体阳性,这个表示机体已经获得保护性抗体,可以抵御乙肝病毒的侵袭,而第三项乙肝e抗原阳性,说明机体不仅仅感染了乙肝,并且体内还有乙肝病毒在复制,如果出现第四项乙肝e抗体阳性表明机体乙肝病毒复制停止,而第五项乙肝核心抗体阳性,则表明机体正在或者是曾经感染过乙肝病毒。重庆同济肝病科
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