Question

单纯疱疹病毒

我爱人怀孕21周了，一直在医院作产捡都很正常。在18周作了优生四项检查发现 单纯疱疹病毒-Ⅰ型IgM--------阳性（+）、单纯疱疹病毒Ⅱ-型IgM--------阳性（+） 在19周复查结果 单纯疱疹病毒-Ⅰ型IgM--------阳性（+）、单纯疱疹病毒Ⅱ-型IgM--------阳性（+）、单纯疱疹病毒-Ⅰ型IgG--------阳性（+）、单纯疱疹病毒Ⅱ型IgG--------阳性（+） 同时还作了彩色B超筛选检查胎儿检查一切正常。
单纯疱疹病毒对胎儿有很大的影响吗！！！！！！！！！我和爱人很爱这个孩子，但是又怕有问题影响孩子一生。
请问我们该怎么办？孩子可以要吗！！！！！！！！！！！！！！
谢谢
谢谢
有没有和我们相似的病历朋友您们是如何选择的，帮帮我吧！！
我爱人是孕前就感染了单纯疱疹病毒的呀
请问我们该怎么办？孩子可以要吗！！！！！！！！！！！！！！

提示该问答中所提及的号码未经验证，请注意甄别。

Answer 1

生殖器疱疹又称阴部疱疹，是由单纯性疱疹病毒(herpessm-ples virus-HSV)引起的性传播性疾病。在国外，生殖器疱疹的发病率在性病中仅次于淋病和梅毒，居性病发病率的第三位，在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。

生殖器疱疹是病毒性传染性皮肤疾病,常发生于男子的阴茎包皮、龟头、冠状沟等处和女子的阴唇、阴蒂或子宫颈口。生殖器疱疹由单纯性疱疹病毒感染所致,一般在感染后2～10天发病,个别患者可在几个月或一年后发病。女性患病居多。属于中医学"热疮"的范畴。

人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主，人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。

本病主要是通过性器官接触而传染的，病人和无症状的带病毒者是主要传染源。在成人中，生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内生殖器疱疹病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，生殖器疱疹病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有生殖器疱疹病毒。可见生殖器疱疹的发生与性接触有明显的关系。

本病传染性极强，凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性，约有60-80%可受感染。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与生殖器疱疹病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。

单纯疱疹病毒直径约为120～150微米，由含有DNA的核于中间，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，衣壳表面为162个壳微粒组成的3：3：2轴对称的20面体，体被由纤维质构成，包膜有时来自细胞核，有时来自细胞膜，细胞膜内含有脂成份，所以单纯疱疹病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。对高温和低PH都不稳定，在低温下可生存数月，湿热50℃及干燥90℃30分钟灭活。

单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种，Ⅰ型疱疹病主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播，感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及疱疹，口和口周围发生的疱疹，99%是由Ⅰ型疱疹病毒感染引起的。Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处，是引起生殖器发炎和疱疹的罪魁祸首。据有关统计资料显示，生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒，仅10%为Ⅰ型疱疹病毒。经性器官接触后，潜伏约2-20天(平均6天)，有免疫缺陷或免疫功能不全的人，如应用免疫抑制剂、肾移植、严重烧伤、重度营养不良、血液淋巴系统恶性肿瘤病人等感染后症状加重，可出现疱疹性湿疹、复发性角膜溃疡，甚至全身播散性疱疹而致命。感染1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体，残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型疱疹病毒)或骶神经节(Ⅱ型疱疹病毒)，而长期潜伏，进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时，神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶，激活病毒而引起复发，体液抗体不能制止疱疹病毒复发，细胞免疫减弱对复发有重大影响。

生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种。原发指首次感染病毒，一般从接触到发病约2～10天，也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感，很快在红斑基础上发生3～10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3～5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和溃疡，自觉疼痛，最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。

在男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人，病毒可同时侵犯子宫颈，出现阴道分泌物增多或下腹痛，并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时，可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外，还可能有其它症状同时出现，如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。此病女性多于男性，症状也较男性严重。在发病人中约10%有咽炎，10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损，主要在臂部与手指，常见生殖器出现疱疹后的第2周，大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。

在患有生殖器疱疹的病人中，男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染，其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重，肛门可有疱和溃疡。

复发性生殖器疱疹在原发后1～4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染后只有14%复发，大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

生殖器疱疹病毒与生殖器恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起生殖器疱疹的Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现生殖器疱疹常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯疱疹病毒样颗粒。然而表明单纯疱疹病毒是生殖器恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。

Answer 2

观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是带状疱疹诊治方面的问题。
主持人：带状疱疹是一种什么样的疾病？
陈服文：带状疱疹是一种常见的疾病，是由疱疹病毒引起的，主要表现就是在皮肤上起疱，疱有绿豆大小，基本都同样大，疱连成群形成带状，医学上称其为带状疱疹，北方称其为缠腰龙，南方称其为蜘蛛带。
主持人：听说疱疹缠腰一圈就没治了，是这样吗？
陈服文：不是的，疱疹病毒只会侵犯某一个神经根，形成水疱，而不会侵犯两侧的神经，也不会引起生命的危险。
主持人：带状疱疹形成的原因是什么？
谢红付：70%的人在15岁以前都会感染水痘带状疱疹病毒，感染病毒后并不会发病，少数人会出现水痘，而大多数人都会终身不发病，当人体抵抗力下降或过度劳累时，病毒就会在体内大量繁殖，出现带状疱疹。
主持人：带状疱疹都会长在哪些部位？
陈服文：带状疱疹发生部位：头面部、颈部、胸背部、腰部，沿一侧周围神经带状分布，一般不超过人体的中线。
主持人：听说带状疱疹很痛，是不是疱疹引起的？
陈服文：不是疱疹引起的疼痛，而是神经痛，病毒侵犯神经根后引起炎症，导致疼痛，为刺痛感，而且是先有疼痛，再出现水疱。如果疼痛发生在胸部，常会被误诊为心绞痛，如果疼痛发生在腹部，常会被误诊为胆道疾病，如果疼痛发生在四肢，常会被误诊为坐骨神经痛。疼痛程度与年龄、病情程度有关，年龄越大发病的机率就越大，而且疼痛持续时间较长，一般疱疹消失后还会有疼痛感。
陈服文：带状疱疹常发于春夏之交的季节。
主持人：下面让我们来听听患者的话：
最开始痛的时候是四月二十几号初，我以为是一种生理反应，刚好是例假要来了，以为是小叶增生的一种生理反应，原来从来没有过，结果到了后面越来越痛，例假到了以后痛还没有消失，结果出现了红斑，当时心理就有一点儿紧张，是不是妇科方面出了毛病，然后到医院里，再一个就是那天天气比较热，穿的衣服比较多，想到妇科方面如果毛病不大的话，那就是热出来的，当时没去医院看，就自己搞了一点烫伤的药涂了一下，以为是热的太厉害长出了水疱，结果还是没有用，我就想万用止痛膏可能可以，但还是没用，结果越来越痛，这种症状我觉得很奇怪，我以为很少人有这种毛病，没想到一到医院看到很多人有这种毛病。
主持人：如何诊断带状疱疹呢？
谢红付：如果症状典型有经验的医生通过看就可以诊断，如果没有皮肤疱疹，那么诊断就有一定的困难，建议病人应注意疼痛部位皮肤的变化。
主持人：如何治疗带状疱疹？
陈服文：带状疱疹的早期治疗很重要，病人应注意休息，避免劳累和感染，可以用一些抗病毒的药物，如明得新，营养保护神经的药物，止痛的药物，针灸、理疗（用灯泡在15公分外进行皮肤局部照射也可以）。
主持人：带状疱疹会传染吗？应该如何隔离？会遗传吗？
陈服文：带状疱疹不会传染，也不需要隔离，也不会遗传，如果孕妇患了带状疱疹则需要注意治疗。
主持人：甘肃王先生 患带状疱疹1周，右侧腹部有大量水疱，我想把它弄破，是否妥当？
谢红付：水疱破了以后容易导致细菌的感染，可以外用一些消炎药水或保护水疱药水，水疱破了以后应及时用消炎药水。
主持人：广西施女士 患带状疱疹，现在疼痛明显，还有肺结核，能否口服激素来止痛？
陈服文：如果病人年轻而且没有内脏疾病，可以用激素止痛，她患有肺结核，建议不要使用激素。
主持人：江西王先生 98年包皮发炎，治疗过程中包皮上长血疹，红痒，请问是怎么回事？
谢红付：这可能是细菌感染引起的包皮炎，也可能是生殖器疱疹，建议去医院进行检查。
主持人：北京尚先生 请问带状疱疹好了以后还会不会再复发？
陈服文：带状疱疹是一种终身免疫性疾病，如果病人抵抗力很低，也有可能会再次发病，不过这种可能很少。
主持人：上海周女士 听妈妈讲，5岁时患过水疱，请问还有可能得带状疱疹吗？
谢红付：患水痘后也可以患带状疱疹，而患带状疱疹后就不会再患水痘了。
主持人：湖北吴先生 父亲患带状疱疹三天了，在家休息，有人说这种病与蜘蛛在皮肤上爬过有关，请问我家要进行彻底杀虫吗？
陈服文：带状疱疹是由病毒引起的，与蜘蛛爬没有关系。
主持人：吉林吴女士 94年患过头部带状疱疹，经过中药治疗，没有治愈，现在一吃辛辣食物就疼痛加剧，请问现在还能治愈吗？
谢红付：吃辛辣食物后疼痛加剧与带状疱疹可能没有关系，建议进行内科检查。
主持人：内蒙刘先生 患2个多月的带状疱疹，请问如何治疗？
陈服文：已经2个多月了，我想水疱应该已经消退了，可能是神经痛的问题，建议继续营养神经，以便促进损伤神经的恢复，可以用维生素B1维生素B12。
谢红付：有些病人不进行治疗也可以自愈，但会出现疼痛的问题，建议还是应该进行治疗，一般1个月就可以治愈。
主持人：北京林先生 左面部有带状疱疹，治疗3个月效果不好，现在左眼睁不开，红肿，请问如何治疗？
陈服文：带状疱疹引起眼部的损伤，建议局部使用抗病毒眼药水，以便控制感染。
主持人：山东吴先生 10年前得了带状疱疹，吃药效果不好，这2年病情加重，右侧肋间神经痛，请问肋间神经痛与带状疱疹有关系吗？如何减轻疼痛？
谢红付：建议用一些营养神经的药物，如果疼痛剧烈，也可以在医生指导下用止痛药。
主持人：沈阳刘女士 背部长水疱已经有半个月了，而且越来越多，医生说是天疱疮，这与带状疱疹一样吗？
陈服文：不一样，天疱疮是自身免疫性慢性疾病。
主持人：患带状疱疹后水疱已经消退，但仍然疼痛，请问如何治疗？
谢红付：带状疱疹的疼痛治疗比较困难，可以用一些营养神经的药物，也可以选择一些止痛药物、局部封闭的治疗或手术治疗。
主持人：广东黎先生 半年前在医院诊断患有生殖器疱疹，听说这是由疱疹病毒引起的，请问这是一种病吗？
陈服文：生殖器疱疹与带状疱疹不是一回事。
主持人：山东李女士 99年5月从胸部到腋窝到背部起疱，治疗后2个月结痂，但仍疼痛，请问如何治疗？
谢红付：建议用营养神经的药物进行治疗。
主持人：北京杨女士 前一阵背上有水疱，没治就自然好了，现在看节目觉得是带状疱疹，请问这种病有可能不治就好了吗？
陈服文：是的，如果体质好、抵抗力强，不治疗也可以自愈。
主持人：南京陈女士 女儿14岁，脸上得了带状疱疹，水疱破了，应该如何处理？会不会留疤？
谢红付：水疱破了应预防感染，可以局部用一些消炎药物，只要治疗及时是不会留下疤痕的，建议洗脸时水不要碰到水疱。
主持人：四川秦先生 父亲上个月得了带状疱疹，现在出现了下肢麻木、无力，有时还控制不了小便，这是怎么回事？如何治疗？
陈服文：可能是腰底部神经受到损伤，影响小便，建议用营养神经的药物及针灸治疗。
主持人：山西王女士 母亲上周因为头痛、呕吐、发烧，皮肤上还有丘疹，去医院看病，医生诊断为带状疱疹性脑膜炎，这是怎么回事？
谢红付：皮肤病也可以引起病毒性脑膜炎，建议用抗病毒药物进行治疗。
主持人：山东任先生 爷爷快80岁了，今年春节身上出现了带状疱疹，经治疗现在伤口基本好了，可还是痛，这是怎么回事？
陈服文：可能是早期对神经的保护力度不够，建议用一些营养神经的药物。
主持人：辽宁张女士 头部患带状疱疹一周了，头痛厉害，并有右侧眼部发红、流泪，请问会影响视力吗？
谢红付：带状疱疹会引起眼部发炎，如果治疗不及时，会影响视力，建议使用抗病毒药物及抗细菌眼药水、抗病毒眼药水。

重播时间：6:00—6:50 直播时间：10:30—11:20
直播电话：（010）68508866
播后服务热线：（010）68579962 68579963
通信地址：北京复兴路11号 中央电视台《健康之路》
邮政编码：100859

Answer 3

单纯疱疹是具有传染性的。单纯疱疹的泡液是主要的传染因素，因此得了单纯疱疹要避免传染给家人，尤其是小孩子，一定要注意防护。单纯疱疹是会反复发作的，目前难以根治，通常在各种诱发因素的刺激下发作，如发热、受凉、消化不良、月经期等，单纯疱疹一般在同一个部位多次反复发作。根据疱疹的临床表现可以表现为原发性的单纯疱疹和复发性两型。

Answer 4

复发问题不大，因为母体内已存在抗体。
只有在怀孕时的前三个月和后三个月，母体发生原体感染，也就是疱疹的第一次发作，会对新生儿产生影响。
建议咨询临床医生，在指导下进行。
也可以登陆中国疱疹战友网，咨询资深网友。

Answer 5

局部用药可以用用百分之三的阿昔洛韦局部涂抹，一日数次。
全身用药用阿昔洛韦口服每次0.2克，一日五次，五天一个疗程。
治疗期间注意休息，加强营养，穿宽松棉质内衣裤，避免摩擦。