Question

关于乙肝的一些问题

我是在很久前学校体检查处有乙肝大三阳，大概到现在已经有七年了。

后来经过一系列的治疗。

我最近几次检查的情况是：
转小三阳，肝功和肝其他的检查（谷丙转氨酶，谷草转氨酶等等）都正常，病毒数正常，B超正常。

我这几年都没吃什么药，就是吃些安利的维生素片，然后作息正常。

我想问
1.我这样的情况要怎么治疗才能够痊愈？
2.想我这样的情况转为肝硬化或肝癌几率大吗？
3.向我这情况能维持多少年才会情况恶化？
4.我改怎样才能够保持不病发？直到老？

答的专业满意大大有奖。

忽悠的推销药物的请走开

Answer 1

您好！ 

1、你是乙肝小三阳，肝功检验是正常的，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化； 

2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担； 

3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切；

4、要看恶化的程度了，如果过渡的损害肝脏造成肝脏的纤维化在恶化，那么就将向肝硬化和肝癌发展，不过，乙肝通常要经过十几年或者几十年的肝脏损害严重的，才能造成恶化，通常是不会恶化到肝硬化和肝癌的。 

祝你快乐安康！

Answer 2

两对半化验仅仅表明的是乙肝病毒的两种抗原以及抗原刺激机体所产生的抗体。化验所提供的信息并不能直接与肝炎相挂钩。更不能与肝硬化及肝癌相挂钩。

乙肝病毒是双衣壳病毒，外衣壳上有三种蛋白成份，它们是大蛋白前S1抗原、中蛋白前S2抗原、小蛋白表面抗原。表面抗原相当于是乙肝病毒的“指纹”，阳性表明体内有乙肝病毒存在。而大蛋白前S1抗原相当于是乙肝病毒的小抓钩，它可以吸附肝细胞上的受体成份，当与肝细胞膜上特定的受体成份结合后，启动乙肝病毒脱去外衣壳，把内核送入肝细胞内。

乙肝病毒的DNA被内衣壳所包裹着，内衣壳上主要是核心抗原，另外就是e抗原，e抗原的结构成份与核心抗原相似，目前许多人认为e抗原是核心抗原的片段。乙肝病毒的内核在肝细胞核膜外又脱壳，把乙肝病毒的DNA注入到细胞核内。这样乙肝病毒就可以用人类细胞核内的各种物质进行病毒复制了。利用病毒DNA所复制出来的并不是完整的乙肝病毒，只是组成乙肝病毒的各种组件。最终又是依靠乙肝病毒的前S1抗原把这些组件组合成完整的乙肝病毒。

再说一说大三阳所能提供的信息吧，表面抗原（HbsAg）阳性表明机体内存在有乙肝病毒，可惜，乙肝病毒DNA复制了许多乙肝病毒外衣壳，可以说有点过剩了。因此乙肝病毒携带者的血液中会有不包含有乙肝病毒内核的大量的乙肝病毒外衣壳存在。这样存在着的外衣壳可以是小球状的，众多小球状的外壳串联起来就会形成小棒状的比较大一些的外衣壳。但这些不包含内核的外衣壳是不具有乙肝病毒生物活性的。只有完整的包含有内核的乙肝病毒才具有活性。这种完整的具有双衣壳并且包含有乙肝病毒的DNA的完整颗粒被称为Dane颗粒。由于完整的病毒是由乙肝病毒的前S1抗原把病毒组件组合组合起来的，所以Dane颗粒的外衣壳上有乙肝病毒的前S1抗原。而其它的外衣壳上则没有。所以仅表面抗原阳性确切的说只能说明机体内有乙肝病毒的外衣壳。这样是不能说明什么问题的。

由于e抗原存在于乙肝病毒的内衣壳上，而乙肝病毒的内核又只存在于肝细胞内。所以一般情况下血液中并不会存在有e抗原。可是人体具有完整的免疫监视系统。发现某些肝细胞因感染了乙肝病毒后有些失常，这样就会下达修复指令的，如果修复失败，则就会下达让受感染的肝细胞去自杀的命令，这种自杀命令在医学中被称为凋亡。凋亡对于机体的损害最小，只有异常的细胞会死去，这样是不会引起炎症的。如果凋亡命令没有被受到感染的肝细胞去执行。要么免疫监视系统亲自采取行动去杀灭这种不听命令的细胞，通常这样去做是会产生炎症的，并且对于健康的肝细胞都会受到牵连，要么免疫监视系统就干脆对于不听命令的肝细胞视而不见，不再去管它们了，在这种状态下，由于乙肝病毒也比较单纯的仅仅用被感染的肝细胞中的物质来复制病毒的后代，并无伤害肝细胞的打算。因此三方：乙肝病毒、受感染的肝细胞、免疫监视系统，它们达成了三足鼎立的局面。对于免疫监视这个中央政权来说，受到乙肝病毒感染的肝细胞就相当于是被分封的诸侯。虽然并非诸侯们都能做到“君叫臣死，臣不得不死”。但是这样会达到一种动态的平衡，也就是人们常说的乙肝病毒携带状态。对于那些比较听话的受到乙肝病毒感染的肝细胞来说，它们自杀成仁了。于是细胞裂解，乙肝病毒的内核也因此暴露于血液之中了。

乙肝病毒外衣壳以及内衣壳上的抗原物质是可以刺激机体产生抗体的。表面抗原刺激产生表面抗体，这种抗体可以认识乙肝病毒，只要遇到乙肝病毒马上就会对其发动免疫攻击，并且很快把乙肝病毒Dane颗粒给打暴了。这样也会暴露出乙肝病毒的内衣壳上的抗原物质，并且再刺激机体产生e抗体与核心抗体。所以e抗体（HbeAb)与核心抗体（HbcAb）的产生有两种方式。区分这两种方式就要看表面抗原是否能刺激机体产生表面抗体。没有表面抗体，而表面抗原阳性，这样就是肝细胞凋亡的原因为主。反之则是乙肝病毒被免疫系统给打暴了。

三足鼎立的局面是动态的。而某一次的化验结果就如同是给这一动态过程拍了一张照片，照片所反映的内容却是静态的，是不能完全反映动态过程的。再说了人也不可能时时刻刻的抽血化验来跟踪连续“报导”这一动态过程吧。如果用动态的方式来理解你的大三阳转化为小三阳，那么这种自然转化就与你吃“安利”一点关系都没有了。许多大三阳乙肝病毒携带者并没有吃安利产品，他们也是可以会转化为小三阳的。

再说了，乙肝病毒DNA在肝细胞核里待久了是会有可能与人DNA发生融合的可能性的。这就有可能促使受感染的肝细胞向癌细胞方向转化。但是如果免疫监视这个中央政权的行政命令可以达到“君叫臣死，臣不得不死”，那么受感染的肝细胞就不会发展成为肝癌细胞了，就算是癌化了，那么就更加应该听从命令杀身成仁，这样是不会导致肝癌与肝硬化的。许多人只注意癌化的因素却不注意抑癌因素，因此会对于乙肝病毒携带会导致肝癌感觉到害怕。中国可是有9600万乙肝病毒携带者，将近十分之一的人口了，可是你听说过得肝癌的占到中国人口的十分之一？这些乙肝病毒携带者们去除小数人会得肝癌与肝硬化外，其它的人们都是保持不发病，直到老。另外，目前医学界还没有发明出杀灭乙肝病毒却不伤害身体的特效药来，也正是如此，中国目前才会有这么多乙肝病毒携带者不是吗？所以你就不要再试图找到关于杀灭乙肝病毒的治疗方法了。其实用动态方式你就会比较容易理解“合入必分，分久必合”，虽然乙肝病毒携带者会有少数人会得肝癌，但是也有少数人的免疫监视系统所下达的命令完全得以贯彻执行，这样他们就会完全不是被“治愈”而是“自愈”了。

Answer 3

大三阳,转小三阳,已经很好了。
肝功能正常，不用再服药了，
小三阳不会转为肝硬化或肝癌。

病毒性肝炎患者的饮食禁忌2009-03-14 19:42病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种常见的传染病,是一种流行较广,危害较大的疾病 肝炎一般病程较长,特别是慢性肝炎,目前尚缺乏特殊疗法.因此合理的饮食调节及适当休息,具有重要意义. 禁忌. 1.忌酒.酒,味苦,甘,辛,入心,肝,胃经,有毒.肝炎病人本为湿热之体,饮酒则助湿动热.临床实验表明;酒的主要成份一一乙醇有90%以上要在肝脏内代谢分解.生成乙醛,乙醛和乙醇都具有直接损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生变性和坏死.对于正常人,长期大量饮酒,可引起酒精性肝损害,脂肪肝,肝硬化和肝癌.而对肝炎病人来说,由于本身肝实质己受到损害,肝功能受到影响,肝脏对乙醇的解毒功能下降.因而,即使少量饮酒,也会加重肝脏的负担,使肝脏受到进一步的损害,从而加重情.因此肝炎病人必须忌酒. ,2.忌高糖摄入.血液中糖浓度正常有利于肝糖原的合成,而肝糖原对肝细胞的再生及解毒功能具有重要作用.病人如能正常饮食,又无糖原不足现象,则不必另外补充糖类.过多摄入糖类,一方面影响其他营养素的吸收;另一方面慢性肝炎病人由于体力活动少,营养补充增多,大多数病人病后身体发胖,体内脂肪增多,若大量地摄入糖类,则可促进体内脂肪类物质增多,严重者可导致高血脂和脂肪肝,进而加重原有病情,故肝炎病人不可过高摄入糖类。 3.忌过多摄入蛋白质.急性肝炎病人,蛋白质,摄入不宜过高,因为在肝功能障碍情况下,肝脏去氨作用下降,高蛋白饮食会加重肝脏负担,使血氨上升,进而导致肝昏迷,故肝炎病人应限制蛋白质的摄入. 4.忌脂肪摄入过量,也不宜摄入过低.肝炎病人,对食物中的脂肪吸收能力明显下降,脂舫摄入过多超过了脾胃吸收与消化功能,常可导致腹胀及腹泻.限制脂肪摄入量是肝炎病人饮食的基本原则,肝脏内脂肪沉着妨碍肝糖原的合成,并能降低肝细胞的机能,但脂肪有刺激胆汁分泌作用,并能促进脂溶性维生素的吸收,故也不宜摄入过少,可选用易消化的含胆固醇少的脂肪类饮食,如奶油,埴物油等,每日40一60克即可. 5.忌偏食及过度劳累,肝炎病人,肝脏受到损害,会影响多种维生素的吸收与转变代谢,同时也导致微量元素的吸收障碍.维生素直接参与肝脏代谢,微量元素是组成维持人体正常生理功能不可缺少的,因此肝炎病人应保持均衡饮食.肝炎病人在调摄饮食的同时,还要生活有节,忌气愤脑怒,勿忧思,避免劳累,节制性欲,以利疾病恢复. 6.忌到公共场所活动,一方面病毒性肝炎在急性发作期有传染性,因此病人宜隔离或在家休息;另一方面,即使不处于传染期,但病人往往体质较虚,到公共场所活动容易引起交叉感染或引发其他疾病.

Answer 4

你好，你现在已经由大三阳转为小三阳，而且肝功能，病毒含量都正常，这样就已经相当好了，首先先恭喜你病情好转！
1.乙肝很难痊愈的，只要保持肝功能和病毒含量正常就可以了，这样就和正常人没什么区别。
2.不大，你各项指标都很好。
3.不一定恶化，可以保持现状的，也有继续好转的可能，不要悲观。
4.定期复查，发现问题及时治疗。平时注意不要吃辛辣油腻的食物，多吃水果蔬菜及含蛋白高的食物，不要饮酒，尽量别熬夜，这些不良习惯对肝脏没有好处。适当运动，保持一个良好的心态，规律的作息时间，有助于免疫力的提高。
祝你健康！

Answer 5

现在你只要这样就好，不必要吃药了，因为你已经是目前肝炎能治疗的最佳状态，但不能转阴，你不要被骗了，得过五六年才有可能会发明转阴药，现在还没有
你现在都很正常，且你的肝功能和B超都显示正常，是不会转成肝硬化，所以说你不必要治疗了
你只要保持这种状态就不会恶化，就是不要感冒，多运动，多增进营养，还有多吃果蔬，不要抽烟和喝酒，就不会恶化，但要每半年检查一次肝功
只要这样坚持，肝炎病毒就不会发作，就会跟人体共生，就像我们人体内有大量的细菌一样，但我们只要不感冒，不使自己的免疫力下降，我们还是可以跟细菌和病毒共生，这肝炎病毒就会跟普通的感冒一样，不会使我们的身体有多大的损害，只要不转成肝硬化，肝炎一辈子携带都没事