Question

一名中国医生到底是怎么培养出来的

Answer 1

A、毕业后两年，“非法行医”的尴尬

中国的医学生实习分为在校期间的实习和毕业后第一年的实习，这两种实习事实上都会涉及到“非法行医”。姑且不论在校生的实习，即使是已经毕业的学生，根据中国的法律规定：具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，才能参加执业医师资格考试，顺利的话第二年可以拿到证书。也就是说从毕业到最快可以“持证行医”至少存在两年的时间差，而这期间的“非法行医”问题很难避免。这种体制上的尴尬长期没有得到解决。

而香港解决这一问题的办法其实也简单，在学期间的学生实习不接触任何病人，而毕业后则发给临时的行医资格，即避免了法律上的漏洞。

B、对实习的指导和讨论不足

中国需要在学生毕业前即提供教学医院48周的实习，而在美国，学生的实习是安排在毕业之后，直接进入住院医师的培养。即使香港也有学制内的实习，但与病人基本不接触。 根据我们的调查，中国的实习医生平时需要完成的工作包括：病历记录，占到总权重60%，查房等基础工作，占权重的20%，辅助手术，占权重的20%，这其中包括简单的检查项目，如腰椎穿刺和检查项目开单。实习生们能站在手术台边上的机会少之又少，实习生在手术台边最多做的就是缝合和拉钩（即用器械保持外科创口大小，方便主刀医生手术）。

而香港医学生的实习项目则要轻松得多。他们更多只是在一旁观察，并不直接接触病人，他们除了简单的查房外，更多的时间都在进行学习和讨论，针对已经见过的疑难病例，分组学习、查资料，最后得出自己的结论。