Question

人寿保险 理赔金额

Answer 1

人寿保险的理赔金额计算：
(1)给付理算。对于应正常给付的索赔案件，按保险合同的约定进行保险金给付，应补交保费及利息或归还贷款及利息的，应进行相应的扣除。
(2)拒付理算。对不应进行给付的案件，做出拒付确认并记录原因及意见，对于因此而引起保险合同终止的，如果按约应退还保费或现金价值、归还贷款及利息的，应计算出具体金额;对于合同继续有效的进行注明并将合同置于继续有效状态。
(3)通融赔付。对一些需要进行通融赔付的案件，理算人员做出相关通融赔付金额的确定意见。
(4)豁免保费计算。理算人员做出豁免确认并将保险合同作“已理算且保费豁免”的处理。
理算是指理算人员对索赔案件做出给付、拒付、通融赔付、豁免处理和对给付保险金金额进行计算的过程。理算人员根据出险合同以及类别进行理赔计算并缮制《理赔计算书》与《理赔案件处理呈报表》。

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