Question

食道癌的几种常规检查方法

Answer 1

　　（一）X线钡餐检查 　　食道X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄；食道壁僵硬，蠕动减弱，黏膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙；食道腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠（sodium methyl cellulose）和钡剂作双重对比造影，可更清楚地显示食道黏膜，提高食道癌的发现率。 　　（二）纤维食道胃镜检查 　　可直接观察癌肿的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。 　　（三）食道黏膜脱落细胞学检查 　　应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食道内，通过病变段后充气膨胀气囊，然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查，阳性率可达90%以上，常以发现一些早期病倒，为食道癌大规模普查的重要方法。 　　（四）食道CT扫描检查 　　CT扫描可以清晰显示食道与邻近纵膈器官的关系。