Question

求救~~我该怎么办？

我有神经性厌食症，使我现在注意力无法集中，精神总是很混乱~已经严重影响到我的学习了，而且我马上就要高三了，现在很着急，我该怎么办？

Answer 1

　　神经性厌食症的定义为 :因为过度的饮食控制造成显著的体重下降。

　　在减重门诊中 ,常常看到为数不少的人 ,明明体重在标准范围里 ,因为对于体重的观念扭曲。强烈想要变瘦及害怕变胖 ,结果却造成神经性厌食症。而在小朋友中 ,最常出现的问题 ,就是因为父母的言语 ,如常嫌自己的小孩太胖 ;或是因为父母自身对于体重观念扭曲而节食 ,以致幼儿仿效 ,最终令小孩患上神经性厌食症。一般而言 ,厌食症常发生在 10到 30岁之间 ,平均发病年龄是 17岁 ,男女之比为 1:20,有家族倾向。随着疾病的出现 ,患者常常会有一些不合理的行为 ,如 :对于进食制定一些严格的规则 ,拒绝一些“高热量食物”如肉类等 ;对于进食的行为制定规则 ,如规定自己一定要嚼几下才可吞咽 ,丧失饥饿感 ,过度的运动造成受伤 ,甚至出现服用通便剂或是催吐剂 ,将已进食的食物排出体外等。其实 ,厌食症是有迹可循的 ,当以下五点出现时 ,就应特别注意 :(1)体重突然不正常地减轻 15%以上 ,并找不出疾病原因。 (2)虽然看起来已经很瘦了 ,但仍非常害怕体重增加 ,而严格地限制热量的摄取。 (3)原本经期正常的女性 ,却连续 3个月没有月经。 (4)变得孤独、沮丧及不喜欢面对群众。 (5)自己身体的形象扭曲 ,譬如说已经瘦到皮包骨了 ,却还声称“手臂太胖”等。

　　其实若是发展到第五项时 ,可能就出现妄想的现象。这时候家中的长辈 ,就应要多多注意自己的晚辈了 ,是否因为自己的言行影响了小孩 ,或是因为自己无心之语 ,如 :不恰当的责难小孩的体重等 ,造成孩子对于体重有扭曲的见解。在临床诊断上 ,对于厌食症的标准是 :(一 )拒绝维持最低体重或体重低于理想体重的85%以下。 (二 )即使体重过轻 ,仍强烈害怕变胖。 (三 )对自己身材有不恰当的评价。 (四 )已造成无月经或连续三个月没来。

　　若是病情日益严重 ,最好是请专业医师 ,不要认为自己可以解决 ,以延误病情。
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　　神经性厌食是一种与精神因素有关的比较复杂的进食障碍 ,最主要的表现就是不想吃饭 ,多见于女孩子及年轻女性。

　　本病的患者患病前往往有拘谨、保守、偏食、焦虑、强迫或癔病样性格等特征。此外 ,本病也可能与家长过分溺爱 ,使孩子养成了挑食、偏食的习惯有关。

　　患者常常没有食欲 ,拒绝进食 ,即使较长时间不进食也不感到饥饿 ,他们往往不愿意在公共场所进食 ,青少年患者不愿意与家长一起进餐。有的患者如果在家人的监督下多吃了一点 ,事后常常偷偷地去吐掉 ,有的人还偷偷地服用泻药。

　　神经性厌食的患者通常都很消瘦 ,而且营养不良 ,多有头晕、贫血、瘦弱、腹部凹陷等症状 ,女性患者还会出现停经。严重者会导致不可逆转的器官功能损害甚至衰竭 ,导致死亡 ,也有的患者因悲观绝望而自杀。

　　神经性厌食的原因

　　精神刺激受到惊吓、变换生活环境、父母离异 ,以及家长对孩子要求过高、限制孩子的自由、伤害孩子的自尊心等 ,均会使孩子食欲降低 ,最终导致神经性厌食。

　　不良的进餐环境多见于年龄较小的孩子。有的家长由于工作很忙 ,平时没有时间管教孩子 ,于是常常在吃饭的时候教育、训斥孩子 ,使得孩子总是在不愉快的、紧张的气氛之中吃饭。久而久之 ,使孩子在“吃饭”与“受罪”之间形成了条件反射 ,最终导致厌食。

　　错误的审美观点多见于女孩子。这些女孩子盲目追求形体美 ,担心发胖而有意识地努力限制饮食 ,即使饿得四肢无力、头晕眼花 ,也不肯进食 ,长期节食最终导致厌食。

　　虽然人们目前对于神经性厌食的发病基础仍然不甚清楚 ,但人们已经了解到 ,这些患儿脑内 5-羟色胺、多巴胺及负责镇痛的阿片系统与正常人不同。

　　神经性厌食的表现

　　一、体重明显降低 ,或无法保持正常的增长 ,导致体重低于正常值 25%。

　　二、非常惧怕体重增长和变胖 ,常采用过度运动、致吐、导泻 ,以及服减肥茶、利尿剂等方法减轻体重。

　　三、体重、身高和体形方面有感知障碍 ,患者的体重已经明显低于正常值 ,体形十分消瘦 ,却仍然担心自己肥胖。

　　四、女性至少持续 3个月不来月经。

　　五、严重者会出现脱发、浮肿、血压低、心动过缓、水电解质紊乱等症状。

　　此外 ,厌食的患者常常不觉得他们的状态异常 ,否认自己有问题而拒绝治疗。

　　神经性厌食还可能与神经性贪食合并存在。此外 ,神经性厌食的其他共患病症也很常见 ,包括抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等。

　　神经性厌食的防治

　　心理治疗心理治疗包括对患者的心理治疗和对家庭的心理治疗。

　　对患者的心理治疗 :首先要了解患者的发病诱因 ,凡是能消除的客观诱因 ,均应予以消除。如果厌食是因精神因素引起 ,应妥善处理好 ,并以心理疏导为主 ,对于为了追求苗条而控制饮食结果导致厌食症的 ,应帮患者树立正确的审美观 ,鼓励患者多进食。

　　对家庭的心理治疗 :目的是了解患者的家庭关系及个人心理特点中与疾病有关的因素 ,并向家属介绍这种疾病的性质 ,让家人协助患者进行治疗。由于有些人 (尤其是儿童 )是由于受到来自家庭的精神压力才患上此病 ,因此 ,除了患者本人以外 ,患者的家人很可能也需要接受心理治疗。必须强调 ,患者、医生以及患者家属之间一定要建立良好的信任关系 ,并要密切合作 ,这一点在治疗上至关重要。

　　躯体治疗一般情况下 ,轻症患者可以在门诊治疗 ,重症患者应住院治疗 ,并要由专人管理其饮食 ,边鼓励边进食 ,如能与护士一同进餐 ,效果会更好。患者应卧床休息 ,供给高热量饮食 ,必要时可以鼻饲进食。对营养极差 ,又有呕吐症状或坚决拒食者 ,可采用静脉补液或静脉营养 ,输给白蛋白或输血等。

　　药物治疗近年来的研究显示 , 5-羟色胺再摄取抑制剂 (如百忧解、左洛复、帕罗西汀、氟伏沙明等 )对神经性厌食具有一定的治疗效果。但是 ,这些药物有时会造成患者体重进一步降低 ,因此 ,医生如果给厌食症的患者使用上述药物 ,一定要注意观察其体重的变化。

　　本病应及早诊断及早治疗 ,以阻断病情的进展 ,一旦进入病程的后期 ,处理起来将相当困难。

　　因此 ,病情严重者一定要住院治疗 ,如果患者不配合 ,必要时应强制住院。

　　预防措施应普及健康知识及审美知识的教育 ,让人们知道 ,盲目追求苗条 ,过度节食是非常危险的做法。要让爱美的女孩子知道 ,正确的减肥方法应该是进行体育锻炼 ,比如练健美操等 ,通过锻炼 ,使脂肪减少、肌肉发达 ,从而获得健美的体形。

Answer 2

找个名师，学练太极拳去

Answer 3

哎呀，放手吧，既然她不爱你，你又何必呢，不属于你的，在喜欢也是茫然，不要让自己成为她填冲寂寞的工具，爱是相互的，只有一方总在付出，早晚都会累，放手去爱吧！祝你幸福

Answer 4

何必哩
女的这么多
以后还会有更适合你的
没必要在一棵树上吊死

Answer 5

既然是这样那为什么还要强求呢她心里没有你那你为什么还要自己折磨自己呢该是你的就是你的不该是你的无论你怎么努力始终也得不到.强扭的瓜不甜

Answer 6

她也喜欢你吗？