母后皇太后和圣母皇太后的区别是地位不同。
母后皇太后是先帝的正宫皇后,而圣母皇太后是先帝的嫔妃罢了,嫡庶有别,母后皇太后是皇帝的嫡母,圣母皇太后是皇帝的生母,如同时出现母后皇太后和圣母皇太后,那皇帝一定是庶出。在各个方面,母后皇太后的地位都高于圣母皇太后。
起源
两宫皇太后的封号初始于明朝,当时明宪宗的两位母亲,英宗正宫皇后钱氏和宪宗生母周贵妃被分别尊为两宫皇太后。之后在明穆宗驾崩后,神宗嫡母陈氏被尊为仁圣母后皇太后,生母被尊为慈圣圣母皇太后。
史书记载,万历年间宫内庆典,神宗的正宫皇后搀扶仁圣太后,而由郑贵妃搀扶神宗生母慈圣太后,显示了嫡庶尊卑有别。