脑死亡是不是真的就死亡了 5
但是吧呼吸机去掉以后用高浓度氧气 又可以继续维持，请问这是怎么回事 能慢慢养吗？但昨天又突然没了呼吸又抢救过来了，是不是还是没有任何办法？ 展开
【脑死亡的概念】
全脑功能不可逆性的永久性停止，称为脑死亡。包括：
（一）大脑功能的停止：除运动、感觉之外，思考、感情等精神活动功能，即意识也都永久性丧失。脑电波消失。如果脑干功能尚存，有自发呼吸，则不能称为脑死亡，只能说是处于“植物状态”。
（二）脑干功能停止：脑干有网状结构、脑神经核、延髓血管运动中枢、呼吸中枢等重要结构。因此，脑干功能丧失意味着上述结构功能停止。网状结构功能丧失导致昏迷，脑神经功能丧失则引起对光反射、角膜反身、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失；延髓功能停止，则自发呼吸停止，血压急剧下降。
【脑死亡的判断】
目前关于脑死亡的判断标准尚未统一，但大多数是根据意识、呼吸、反射、脑电图等方面进行判断，现将某些国家或地区所制订的脑死亡诊断标准总结如下，供参考（表16－1）。
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【脑死亡是真正的死亡吗？】
脑死亡就是真正的死亡，当生命中枢细胞死亡，一切抢救仅仅是延长脑死亡患者的死亡过程。
死亡标准是人们用以衡量与判断死亡的尺度。传统的死亡标准是以心肺功能的停止为标志，即呼吸心跳停止。这个标准非常直观，它不仅是医院、医学院的判断指标，也是公众认可的生命终点。
但随着医学科学的发展，生命支持手段不断强化，过于单一的传统心肺死亡标准发生了问题。临床上常常出现这样的现象：在某些由于各种原因脑部遭受致命损伤的危重患者抢救过程中，虽然患者脑部已完全不可逆地停止生命活动，但在现代医学强大的器官支持手段下，患者的心肺肝肾这些重要器官的功能得以延续或部分替代，以至于这些患者心脏还在跳动（强心药物支持），看似还在喘气（实际上是人工呼吸机在工作），面色红润，手脚温暖（血压维持正常），甚至还能见到毛发胡须的生长（人工营养支持）等。
但实际上，所有临床实践证明，即使再强大的医学技术支持，由于生命中枢细胞的死亡，患者机体其他部分的死亡也不可避免并且是在短时间内接连出现。这时，医生护士以及患者家属的一切努力，与其说是在抢救脑死亡患者，不如说只是在延长脑死亡患者的死亡过程。换句话说，我们可以有人工心脏、体外循环机、起搏器、呼吸机及人工肝和人工肾，甚至可以做心肺移植、肝肾移植。但是，至少目前，没有人工脑也没有实际意义上的脑移植。无论是作为生物体还是社会人，脑部的不可逆死亡就标志着人体的不可逆死亡。所以，对于这部分患者，将脑死亡标准作为死亡标准具有非常重要的意义。
【我国脑死亡的标准】
我国脑死亡判定标准主要包括：
先决条件：昏迷原因明确（包括原发性脑损伤和继发性脑损伤），排除一切可逆性昏迷的原因。
临床判定：深昏迷，脑干反射全部消失（包括瞳孔对光反射、角膜反射、头眼反射、前庭眼反射、咳嗽反射），自主呼吸停止（靠呼吸机维持，自主呼吸诱发试验证实无自主呼吸）。以上3项全部具备
确认试验：脑电图呈电静息，经颅多普勒超声无脑血流灌注现象，体感诱发电位P14以上波形消失。以上3项中至少有2项阳性。
脑死亡观察时间：首次判定后，观察12小时复查无变化，方可判定为脑死亡。
【脑死亡与植物人有何区别？】
脑死亡与植物人、深昏迷不是一回事
人们经常看到“植物人”被唤醒的报道，“植物人”和脑死亡有什么不同？也有人会担心，如果病人只是深昏迷，是否会被误判为脑死亡？
专家介绍，俗称的 “植物人”在医学界通行的定义是“持续性植物状态”，常常是因颅脑外伤或其他损伤，如窒息、溺水、中风等大脑缺血缺氧疾病、神经元退行性改变等导致的长期意识障碍。表现为，病人对环境毫无反应，完全丧失对自身和周围的认知能力；病人虽能吞咽食物、睁眼、入睡和觉醒，但无黑夜白天之分，不能随意移动肢体，完全失去生活自理能力；能保留躯体生存的基本功能，如新陈代谢、生长发育。
由此可见，脑死亡与植物人是完全不同的概念。本质的区别在于：脑死亡是由于全脑功能完全丧失的死亡状态；而植物人是由于脑功能严重损伤引起的长期昏迷状态，是一种严重的残疾。临床上标志性的区别在于患者是否有自主呼吸。脑死亡的患者没有自主呼吸，完全依赖人工呼吸机；而植物人有自主呼吸。
脑死亡也不等同于深昏迷。专家介绍，深昏迷是严重的意识障碍，表现为对任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，生命体征发生明显变化，如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。但处于深昏迷状态的患者还存在清醒的可能，脑功能还存在恢复的可能。脑死亡是全脑功能不可逆转的丧失，除了深昏迷外，还应包括脑干反射消失和无自主呼吸。在确认脑死亡的实验室检查中，正中神经短潜伏期体感诱发电位表现为P14以后（包括P14）波形消失、或脑电图呈平直线，或经颅多普勒超声血流消失。因此，脑死亡不同于深昏迷。
是的，意识是承载在大脑上的，所以大脑损伤会带来意识损伤，大脑死亡会带来意识的消亡，即便是死亡后的大脑得以重启，也会面临丢失记忆甚至诞生新意识的可能。我们的意识之于大脑就像人工智能之于机器网络，而人类的劣势在于我们没能找到一个安全的方式将我们大脑的信息转移到另一个大脑上去，copy+viscidity真的是我们原来的意识么？还是一段复制的信息？
我们的路很长，我们还无法把包含自己一生信息的意识承载在基因上，因为基因没有这样的能力去替代大脑思考和整个人体系统的功能；我们更无法把自己的意识信息承载在微观粒子上，否则我们就可以永生到宇宙毁灭；我们更难以想象将自己的意识信息承载在无限微观的粒子和波中，就像躲在深海避开台风一样，不被最强的引力波源——黑洞干扰、损毁，这就是最完美的潜行者，将意识沉浸承载在组成物质能量的最微观粒子中，成为宇宙的背景，就像井中人一样，在一隅之间看宇宙生灭。
现实是——我们的意识活动范围只是在大脑中，借由我们的身体去认知、表达和改造，我们终会迎来衰老与死亡。
脑干是人体生命中枢，它控制着人体的呼吸、心跳、血压等重要功能。
也就是说，脑细胞一旦坏死就无法再生。
你公公就是这样的情况，现在应该是依靠呼吸机延迟机体的死亡时间，但，已经没有希望了，现在他的机体内各个器官都是还有少量血液流通的，但是呼吸机一拿掉，你公公也就…
建议：不必强要维持脑死亡者的生命了，很多国家早就立法承认脑死亡就是死亡了，而在中国，由于几千年的孔孟说法，都坚持没有心跳，没有呼吸才是真正的死亡，但其实是错误的。脑死亡者继续用呼吸机维持机体的存活只是在浪费家属的金钱，还有浪费国家卫生资源。
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