Question

孩子性早熟怎么办？

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Answer 1

　　医学专家认为凡符合以下条件之一，便可确定为性早熟： ①男孩在9岁以前，女孩在8岁以前出现第二性征；②女孩虽然在8岁以后出现第二性征，但初潮发生在10岁以前。 　　性早熟对患儿的危害较大，主要表现在，性征的出现，尤其是初潮出现，对尚未到达该阶段年龄的儿童，可产生很大的思想负担和心理压力。由于不认识、不接受，而易于出现恐惧、怕羞、易激动，并由此可产生社会问题，同时也给家长带来精神上及生活照顾上的很大压力。其次，性早熟时由于体内性激素增加，骨骼生长加速，骨龄超前，骨骺过早融合，使得患儿身高在长至成年时均矮小。目前，家长对性早熟现象越来越重视，值得提醒的是，一旦孩子出现性早熟，不能一概认为将来必是矮个子，这种看法是片面的。 　　性早熟有真性、假性、部分性之分，因此性早熟有些是需要及时处理的，有些是不需要处理的。　　一、假性性早熟，影响不大 　　假性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多，使孩子第二性征提早出现，生殖器也提早发育，个别甚至会有阴道出血。但这些患儿血液中存在的高水平性激素，对下丘脑－垂体产生较强的负反馈作用，故此类型性早熟发生时，虽有第二性征出现，但下丘脑－垂体的生殖中心尚未启动，因此患儿并不遵循正常性发育规律发展，也不会产生生育能力。随着血中性激素水平下降，性征会自行消失或减退，这种类型早熟对骨骼发育影响不大，以观察为主。 　　二、部分性性早熟，密切观察 　　部分性性早熟多见于乳房发育提前，一般不伴有其他性征出现，身高增长正常，骨龄与年龄相同或稍提前（往往在一年以内）。此类早熟原因，是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关，体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。 　　这种类型性早熟，早期对骨骼发育影响较小，但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的时间较长，会使骨骼生长加速，骨骺融合提前。对于这部分患儿，应密切观察其身高增长情况，定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查，以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。有小部分患儿，乳房增大出现在两周岁以前，个别在新生儿期，这部分患儿是由于母亲分娩时，新生儿吸入母亲产道中含有激素的分泌物，或自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大，激素水平会渐渐下降，因此一般不用治疗。 　　三、真性性早熟，抓紧时机治疗 　　真性性早熟对患儿影响最大，也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现，出现初潮，而且会产生生育能力，因此影响最大。真性性早熟以女孩发生率高，其发生原因主要有：中枢神经系统的感染、外伤、占位病变及甲状腺功能低下。但在女孩真性性早熟中，约80%是找不出病因的，称为特发性中枢性性早熟。特发性中枢性性早熟，与环境类激素污染物、含性激素的食物，以及社会心理因素等有关。环境类激素污染来自各种洗涤剂、化妆品、塑料制品。含性激素的食物，如各种营养滋补品、保健品等用于中老年体弱群体的营养物，被部分家长错用在小孩身上，并作为健康投资而长期让孩子服食，致使性早熟出现。 　　真性性早熟对患儿的影响，随患病的病程长短、病情轻重，以及开始获得治疗的年龄不同而不同。因此如能及时到专科医院做检查，正确诊断，抓紧时机治疗，可把影响减到最小。

Answer 2

       性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。

       儿童性早熟的治疗：

       1、药物治疗方面，促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物，这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体，使它的性激素的分泌减少，生物活性降低，这是最有效的。

       2、药物孕激素衍生物，能够反复抑制垂体产生性激素，这个可以推迟月经的来临，但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。

       3、生长激素，我们采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子，骨骼融合延迟，无疑对孩子身高增长争取宝贵时间，有利于改善最终身高。

Answer 3

　　据专家介绍说，一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮;男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。?目前来说，治疗方法分很多，可能要根据孩子的病情轻重，以及它的分类来采取不同的治疗。
　　用一些药物来治疗儿童性早熟的话，往往会导致其他的一些后果，比如说孕激素衍生物，能够反复抑制垂体产生性激素，这个可以推迟月经的来临，但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。
　　现在很多人采取生长激素治疗儿童性早熟，已经取得了相当不错的效果。采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子，骨骼融合延迟，无疑对孩子身高增长争取宝贵时间，有利于改善最终身高，但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长，但是这个速率可能减慢，在这种情况下有时候配合生长激素治疗，及时时间拉长，速率又不降下来，把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

Answer 4

性早熟的应对措施：

分清真假。真性性早熟“下丘-脑垂体-性腺”这一条通路已经发动，性腺提前被激活，有第二性征出现，男孩有遗精、女孩有排卵。假性性早熟的孩子只有乳房发育、阴毛发育或者月经来潮现象，第二性征只有部分出现，没有完全出现。目前的性早熟大都是假性性早熟，只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗，治愈率是很大的。

及时就医。提醒大家及时就诊，性早熟治疗的关键在于不要错过最佳治疗时间。如果治疗太晚，孩子的骨骼已经闭合了，可能会影响孩子的身高发育，造成矮小症。女孩子13岁以前，男孩子达到15岁以前，治疗比较有效果。

挂科就诊。儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科，建议患儿家长到专业儿童医院进行咨询就诊。

认真治疗。如果确诊了性早熟，一定要遵守医嘱，认真执行治疗的计划。医生可能会根据治疗效果调整药物，早期的时候用一些中药治疗，如果效果不好采用中西药结合，所以一定要按时复诊和随诊，还有要注意饮食，保证充足的睡眠。

良好心态。家长们既不要过分恐慌，也不要放任不管。应多关注孩子身体发育情况，不要给孩子太大压力，给孩子创造一个温馨的环境。

Answer 5

性早熟儿童日益增多，如何防治性早熟已经父母急切关注的问题。对于性早熟应“未病先防，既病防变”。
一、未病先防
1．合理饮食，避免误食激素：由于儿童、青少年处在生长发育的重要阶段，所以十分要注意饮食营养，每天都要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等，以保证身体增长需要。但是儿童不宜药物进补，人参、蜂王浆等滋补品不宜在儿童期服用。激素或类激素过多是患儿性早熟发病的主要原因，儿童不应食用含有激素的食品，比如说各种禽肉，其中以禽的颈及肝脏最为危险。
2.妥善存放避孕药物、丰乳美容品：临床上很多假性性早熟的孩子是因误服了避孕药和接触了含有雌激素的丰乳美容、化妆品而引起的。因此一方面家里要妥善保管，杜绝孩子误服或接触的可能。另一方面，要教育孩子不能随便乱服药。
3.注意孩子的生长发育。很多性早熟孩子都是在洗澡时被发现有异常体征，如乳头色素加深、隆起，出现短小的阴毛等。有的孩子往往不是与父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此，父母更要关心孩子生长发育的情况，可以通过给孩子洗澡，发现孩子的性发育是否有异常。
4.避免不良文化的刺激：其一是视听产品中“儿童不宜”的情爱镜头，以及整个社会的“泛情爱化”资讯,父母应有意识地切断这种视听传播途径，为孩子制造一个相对纯净的儿童情感空间。
二、既病防变
1．药物治疗：性早熟患儿应早发现、早治疗，一旦确诊后，可在医生指导下注射促性腺激素释放激素类似物（如达非林、达必佳、抑那通），服用甲孕酮、环丙孕酮等，及服用中药治疗，目的在于抑制下丘脑－垂体分泌促性腺激素，以控制第二性征发育及月经来潮；预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子，亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是
由于肿瘤引起，一旦明确诊断，即应尽早进行手术切除。