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尽管目前已经对肌营养不良症的病因、病理机制进行了研究,但尚无特异性治疗。可通过药物、手术等方法减缓病情发展,患者也要尽可能保持乐观的心态和高质量的生活。
治疗周期
肌营养不良症目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身持续性治疗。
药物治疗
泼尼松
长期服用小剂量泼尼松对延缓病情进展有一定作用,但同时要注意其不良反应较大。
别嘌醇
可使Duchenne型肌肉营养不良症的临床症状不同程度地改善、CK水平有所下降。疗效以年龄小者较好,治疗过程中应定期检查白细胞。
维生素E
通过改善细胞膜的功能来提高受累骨骼肌的肌力。
三磷酸腺苷(ATP)
对症状有暂时缓解的作用,肌注后尿酸排泄增加、代谢活跃,但停药后病情进展迅速。
苯妥英钠或卡马西平
对于肌强直性肌营养不良,可选用苯妥英钠或卡马西平治疗。
艾地苯醌、辅酶Q10
具有一定缓解症状作用,但深入研究不多。
手术治疗
如果挛缩已经形成而患者仍可行走,可行筋膜切开术。
脊柱侧凸影响肺的通气障碍时,可行脊柱固定术。
物理治疗
治疗的目的在于改善早期病变的肌肉组织的微循环,加强和锻炼肌肉,促进代偿性肥大,转化和改善挛缩的肌腱组织,
超短波疗法
通常选择下肢,将电极放在腰部及双足底,无热量及微热量,10~15分钟,每日一次,15~30次为一个疗程。
红外线疗法
可选择局部肢体或各个肢体轮流进行,每次20~30分钟,每日一次,15~30次为一个疗程。
电刺激疗法
选用短脉冲的方形波电刺激或用感应电刺激,通常选择股四头肌、臀大肌、三角肌、肱二头肌等维持人体运动和生活功能的肌肉。每块肌肉治疗5~10分钟,30次为一个疗程,可以延缓肌肉萎缩、保持肌肉功能。还可应用干扰电疗法,使肌肉产生收缩性活动。
超声波疗法
对易发生挛缩的髂胫束、股二头肌、腓肠肌进行超声波疗法时,宜采用移动法。每次6~10分钟,每日一次,10~30次为一个疗程。
石蜡疗法
改善局部血液循环。
其他治疗
运动治疗
通过拉伸和训练,让肌肉强壮、灵活,以预防肌肉挛缩。
言语治疗
适用于有咽喉或面部肌肉力量减弱的情况,通过言语治疗学习简单的说话方式。
治疗周期
肌营养不良症目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身持续性治疗。
药物治疗
泼尼松
长期服用小剂量泼尼松对延缓病情进展有一定作用,但同时要注意其不良反应较大。
别嘌醇
可使Duchenne型肌肉营养不良症的临床症状不同程度地改善、CK水平有所下降。疗效以年龄小者较好,治疗过程中应定期检查白细胞。
维生素E
通过改善细胞膜的功能来提高受累骨骼肌的肌力。
三磷酸腺苷(ATP)
对症状有暂时缓解的作用,肌注后尿酸排泄增加、代谢活跃,但停药后病情进展迅速。
苯妥英钠或卡马西平
对于肌强直性肌营养不良,可选用苯妥英钠或卡马西平治疗。
艾地苯醌、辅酶Q10
具有一定缓解症状作用,但深入研究不多。
手术治疗
如果挛缩已经形成而患者仍可行走,可行筋膜切开术。
脊柱侧凸影响肺的通气障碍时,可行脊柱固定术。
物理治疗
治疗的目的在于改善早期病变的肌肉组织的微循环,加强和锻炼肌肉,促进代偿性肥大,转化和改善挛缩的肌腱组织,
超短波疗法
通常选择下肢,将电极放在腰部及双足底,无热量及微热量,10~15分钟,每日一次,15~30次为一个疗程。
红外线疗法
可选择局部肢体或各个肢体轮流进行,每次20~30分钟,每日一次,15~30次为一个疗程。
电刺激疗法
选用短脉冲的方形波电刺激或用感应电刺激,通常选择股四头肌、臀大肌、三角肌、肱二头肌等维持人体运动和生活功能的肌肉。每块肌肉治疗5~10分钟,30次为一个疗程,可以延缓肌肉萎缩、保持肌肉功能。还可应用干扰电疗法,使肌肉产生收缩性活动。
超声波疗法
对易发生挛缩的髂胫束、股二头肌、腓肠肌进行超声波疗法时,宜采用移动法。每次6~10分钟,每日一次,10~30次为一个疗程。
石蜡疗法
改善局部血液循环。
其他治疗
运动治疗
通过拉伸和训练,让肌肉强壮、灵活,以预防肌肉挛缩。
言语治疗
适用于有咽喉或面部肌肉力量减弱的情况,通过言语治疗学习简单的说话方式。
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