多汗症是什么原因造成的？
多汗症是什么原因引起的？
一般可分为器质性疾病和功能性失调两种。器质性疾病主要见于内分泌失调，如甲状腺机能亢进，糖尿病，垂体机能亢进。神经系统疾病，如脑震荡，帕金森病和偏瘫，转移性肿瘤等。亦可见于感染过程中及感染后，如疟疾，结核等。
而功能性多汗症一般以精神性出汗较多，高度情绪刺激，紧张，痛苦，害怕等造成，为交感神经失调而导致多汗。另一种为味觉性多汗症，此为正常生理现象，即吃了某些刺激辛辣食物，可可，咖啡饮料后造成的多汗。
本病常初发于儿童或青少年，多有家族史，成年后部分有自然减轻的倾向。 多汗部位主要在掌跖、腋窝、会阴部，其次为鼻尖、前额和胸部，其中以掌跖、腋窝部最为常见，皮肤可浸渍发白。
多汗呈短暂或持续性，情绪波动时更明显，季节性不明显。 本病控制诱发因素，可起一定预防作用。
患者男李某，34岁。自幼双手和颈背部多汗，双手终日湿湿漉漉；其儿子也是类似表现。
诊断：多汗症
分析：交感神经支配全身汗腺，表现出正常的发汗，通常为不显性发汗；正常情况下通过控制出汗散热来调节人体的体温。
多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。多汗症患者的出汗像是失去了正常的控制。多汗部位多样，可全身性或局部性，有面部潮红出汗，双手多汗，颈背部出汗，或是四肢出汗。患者难受、焦虑、痛苦， 社会 交往受限。
原发性多汗症的治疗主要有两种:
一是药物治疗，常用药物为口服或外用抑制汗腺分泌药。
二是手术治疗，手术治疗主要适用于局部多汗症，通过微创切断交感神经链，手术原则是对病人的工作、学习、生活、心理等造成影响，就需要手术治疗，继发性多汗症的治疗以治疗引起多汗症的原发疾病为主，原发疾病得到治疗，多汗的症状也就会得到缓解。
身体出汗多一定有原因，汗液就是人体津液，而在中医里，津液、气和血都是可以相互转换的，我之前一个回答里提到汗血甚至是同源的。因此流汗伤津液，对身体是有伤害的，需要进行治疗。
我们出汗多只是一个表面现象，并不是问题所在，在中医里头任何病都需透过现象看到本质，那么汗多的本质是什么呢？
一般来说汗多有三个方面的原因：
1，肠胃燥热：当胃热太过，身体的津液就会被蒸发出来，这个应该很好理解。这种汗多多半会出现便秘的现象，舌头红，尿比较黄。这种情况一般进行清热功积即可。
2，脾胃虚寒
你可能觉得热过了出汗可以理解，寒为何也出汗呢？其实很简单，脾胃属中焦，中焦虚寒，也就是脾胃因为寒而受到约束，施展不开，就无法将津液疏散到身体各处，越积越多最后就导致津液漫出来了，就像下雨一样，而且还是冰冰凉凉的雨。对于这种情况只需温中健脾即可。
3，心肾阴虚
心经过掌心，肾经过脚心，当心肾阴虚的时候，我们的手脚心就会出现发热出汗的症状。因为是阴虚，所以除了出汗它还会出现其他阴虚的现象，比如心情烦躁，多梦失眠等等。这种情况只需滋阴清热即可。
中医治多汗有很多方法，但这三种情况是比较常见的。
出汗是人体进行自我调节的一种方式，而不是将其堵住，否则会得大病，因此我们只需将其疏导即可。
(汗症)是指因阴阳失调，营卫不和，腠理开阖不利而引起汗液外泄的病症。根据临床表现分为自汗，盗汗，脱汗，战汗，黄汗等。时时汗出，动辄益甚者为自汗，睡中汗出，醒耒即止者为盗汗，大汗不止或汗出如油，肢冷息微者为脱汗，急性热病中恶战栗而后汗出为战汗，汗色发黄而染衣者为黄汗。现代医学的甲状腺机能亢进，风湿热，休克，结核病，低血糖症，植物神经功能紊乱等，以异常汗出为主要表现时，可参照本病证进行辨证论治。因气候炎热，穿衣过暖，喝饮热汤，劳动奔走或服用药物引起的汗出，则属正常的生理现象。
多汗症西医是指：
植物神经紊乱、结核病、休克、风湿热、一时性低血糖症、甲状腺功能亢进、更年期综合症、高血压病或某些传染病等都有出汗异常的多汗症。交感神经兴奋引起的汗出增加。如更年期综合征妇女烘然汗出，面色潮红。
中医汗出可分为:
1、自汗:
(1)、肺卫不固证
证候：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉弱。
治法：益气固表。
主方：玉屏风散加减
药用：黄芪、防风、白术、浮小麦、麻黄根、煅牡蛎。
(2)、营卫不和证
证候：汗出恶风，肢体酸痛，头痛，时寒时热，或半身、局部出汗，苔薄白，脉浮缓。
治法：调和营卫。
主方：桂枝汤加减
药用：桂枝、白芍、甘草、生姜、麻黄、浮小麦、煅牡蛎。
2、盗汗
证候:夜晚汗出，醒后汗止，时有口干咽干，腰膝酸软，五心烦热，舌淡红，苔薄黄。
治法:滋阴补肾，祛火敛汗。
主方:知柏地黄丸
药用：知母、黄柏、生地黄、茯苓、泽泻、山茱萸、枸杞子、浮小麦、煅牡蛎。
3、风湿犯表证
证候：汗出，恶风发热，身重酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓。
治法：祛湿解表。
主方：防己黄芪汤
药用：防己、黄芪、白术、甘草。
4、暑伤津气证
证候：发热，口渴引饮，神志躁扰不宁，身灼热，尿短黄，息粗气喘，面赤，舌红，苔黄，脉细数无力。
治法：清暑益气生津。
主方：王氏清暑益气汤
药用：组成西洋参、石斛、麦冬 、黄连 、竹叶 、荷梗、知母 、甘草 、粳米 、西瓜翠衣。
5、湿热蕴蒸证
证候：头部蒸蒸汗出，口腻作渴，身热不扬，身体困重，舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治法：清热化湿。
主方：三仁汤
药用：杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、 竹叶、 厚朴、生薏仁、半夏、煅牡蛎、浮小麦。
6、阳脱证
证候：面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，气息微弱，精神恍惚，舌淡，脉微或浮数无根。
治法：回阳固脱。
主方：参附龙牡汤
药用：人参、附子、生姜、大枣、龙骨、牡蛎。
西医根据原发病对症治疗，多能缓解或改善，中医根据证型具体辨证亦能收到良好效果！
多汗症一般是指身体的局部或者全身的出汗量异常增多的一种现象。真正的全身性多汗症非常少见，即使是全身疾病导致的多汗症，也只是在某些部位多汗会比较明显。
多汗症主要是由于精神因素、偏瘫或脑震荡等引起的自主神经损害或功能紊乱，以及内分泌功能失调，比如甲状腺功能亢进、糖尿病等引起，有时为某些疾病的伴随症状。
比如因为天气的原因，天气过热或者是环境过于闷热这种情况，还有疾病的因素，比如更年期综合征出现的潮热出汗，还有血糖低出现的冷汗，还有甲亢出现的多汗等。
超出正常生理需要的过度排汗就是多汗症，人体正常出汗是为了调节体温，它是通过支配汗腺的交感神经节后纤维释放出乙酰胆碱促使汗腺分泌汗液，人在紧张时、情绪激动、喝热饮、服用某些药物时，出汗会增多。
多汗症可以是全身性的，也可以是局灶性的，其中以后者最为常见，好发于手部、足跖、腋下、头面部等。
之所以会有多汗症，有很多是疾病造成的、内分泌失调和激素紊乱，如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、糖尿病、神经系统疾病、发热性疾病等，这些都会导致多汗。
1、可以使用各种收敛止汗剂。
2、接受治疗。
3、外科手术治疗，其中主要是腋窝多汗症治疗为主：通过手术将位于真皮层及皮下脂肪层的顶浆腺进行刮除并抽吸出来。确认完成后则缝合切口达到治疗目的，不过会有复发的可能。
4、注射肉毒素治疗，对局灶性多汗症比如手掌、腋下多汗疗效比较好。
乙酰胆碱是汗腺和大汗腺分泌的神经传递介质，当注射肉毒素至腺体周围，可抑制胆碱能神经对乙酰胆碱的释放，使得大汗腺分泌减少或停止。
一般注射2-3天后，汗液分泌明显减少，腋臭也明显减轻；由于肉毒素会被代谢的特性，维持时间不同的部位一般在4-9个月左右，重复注射有效。
多汗症
多汗症就是出汗，排汗，汗液的分泌量超过自身体温调节平衡后的过量排汗。常发生于手掌，足底，腋窝等部位。因为这些部位外泌汗腺密集。
多汗后常伴随体味过重。腋臭，认为与顶泌汗腺（大汗腺）的分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关。
多汗症，伴随体味严重，很影响生活质量。
原因
外泌汗腺的分泌单元位于真皮深部及皮下脂肪，通过导管开口于皮肤表面。外泌汗腺主要由节后神经元释放的乙酰胆碱激活汗腺透明细胞上的毒蕈碱型受体（M受体），促进汗液排泌。
A型肉毒素注射止汗
A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择，通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。维持时间大概在4-6个月。
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我是一名医生，多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象，一般是局部多汗，真正全身性多汗症少见，即使是全身性疾病所致的多汗症，也主要发生在某些部位。 多汗症的原因可分为疾病性和功能性，疾病性大多是全身性多汗症，一般最常见的内分泌失调和激素紊乱，如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、妊娠、糖尿病等，还包括大脑皮质、基底神经节、脊髓和周围神经损害造成的神经系统疾病，感染性高热、帕金森病、水杨酸中毒、虚脱等也可导致全身性多汗。 功能性失调大多是局部性多汗症，常初发于儿童或青少年，往往有家族史，有成年后自然减退的倾向。大多与精神因素有关，常与精神紧张、情绪激动、愤怒及焦虑等，是交感神经失调所导致的。
中医的观点就是气血两虚了
在中医学中，多汗症有自汗和盗汗之分，自汗是指白天出汗，没有活动就有汗出，甚至稍微一活动就汗流浃背，是因为气虚；盗汗是指晚上出汗，甚至五心烦热，失眠，是因为阴虚。可以用益气固表或者养阴生津的中药治疗治疗。
