蛋白尿是诊断肾脏疾病的重要指标之一,有蛋白尿怎么解决
蛋白尿是指尿中蛋白含量超过正常范围。通常是尿常规检查尿蛋白大于等于1+,1周内连续2~3次,或24小时尿蛋白定量>150mg。如24小时尿蛋白定量>50mg/kg为大量蛋白尿。
分类:
1、暂时性蛋白尿:即正常肾脏排出的一过性蛋白尿,多发生于发热、心衰、剧烈运动、冷水浴后,一般不需特殊治疗。
2、体位性蛋白尿:直立位出现蛋白尿,卧位后消失。化验检查晨尿蛋白阴性,午后尿蛋白阳性,一般不需特殊治疗。
3、病理性蛋白尿:通常为持续性蛋白尿,由各种肾脏疾病导致,需要进一步检查。
有蛋白尿怎么解决?
尿蛋白阳性可见于生理性蛋白尿或者病理性蛋白尿。生理性蛋白尿可能与发热、感染、剧烈运动,或者是比较瘦长的病人出现胡桃夹综合征有关。
病理性蛋白尿可见于各种肾脏病,原因可以是原发也可以是继发,原发性蛋白尿病因不明,继发性蛋白尿是继发于其他疾病,比如狼疮、紫癜、高血压、糖尿病、乙肝、肿瘤、淀粉样变等。
如果是生理性蛋白尿,一般去除诱因可恢复正常,病理性蛋白尿要看病因和蛋白尿的程度,如果24小时尿蛋白超过1克,建议肾穿刺活检,明确病理类型。肾穿刺活检的意义:一、明确诊断;二、评估预后;三、指导下一步治疗。
出现蛋白尿应当完善相关的检查。例如尿常规,24小时尿蛋白定量等等,如果尿中的蛋白质有增加的情况,就可以通过普通的尿常规检测出,这时候尿中的蛋白质就属于尿蛋白。如果在一天中的蛋白质含量达到3.5克,这时候就称为大量蛋白尿,出现尿蛋白时通常会与一些病变有关系,比如糖尿病肾病,还会有渐进的肾脏功能损害,最后形成严重的肾功能衰竭。
因此,对于糖尿病的筛查十分重要,在尿中如果发现泡沫,就应当警惕尿蛋白,如果有血压升高的症状,应当及时的检查肾脏是否出现问题,还要注意是否有皮肤瘙痒,骨痛,贫血等等症状,有这些症状应当到医院及时进行检查,并干预治疗。