Question

远视能矫正吗?有什么办法?

Answer 1

远视眼是由于眼轴较短，在不使用调节状态时，平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后。而在视网膜上不能形成清晰的图像。为此，远视眼经常需要运用调节来加强眼的屈光力，使进入眼球的光线能集合在视网膜上并成为清晰的物像。

病因及危险因素

新生儿的眼球未完全发育，眼轴较短，多为远视眼。少儿的晶体弹性强，形态也较膨凸，因此可借其调节作用而得以矫正视力。10岁左右的儿童眼球发育已到一定程度，眼轴逐渐增长，因而远视眼的程度也随之减弱。到成年以后，眼球完全定型，大多数远视眼可成正视眼；有些人眼轴过短成为远视眼；还有些人由于一些内因或外因的影响使眼轴过长而成近视。由此可见，眼的屈光状态并非固定不变。

临床上把3D以下的远视眼称为轻度远视；3D~6D的远视称为中度远视； 6D以上者称为高度远视。

轻度远视患者大都为青少年，具有代偿性调节功能，其远、近视力都正常，并能看清任何距离的物体，这种远视眼称为隐性远视。中度远视或年龄较大的患者，其调节力较差，不能完全代偿，其代偿的剩余部分称为显性远视。隐性和显性远视合称为全远视。

症状表现

1.视力减退 轻度远视具有调节代偿能力，其远、近视力都正常，犹如正视眼。但远视程度较高者，其远、近视力均不正常，且年龄越大，调节力越弱，在视网膜上形成的环状光圈越大，物像越模糊，因而近视力比远视力更差。为此，远视眼的视力，减退是取决于远视程度和调节力的强弱的。

2.视力疲劳 远视眼患者无论是看远或看近都较正常人使用更多的调节力，且集合作用量也很大，这就破坏了视近反射的平衡协调，使之长时问处于近距离用眼状态。天长日久就会出现视力模糊、眉弓部发胀、头痛、思睡、失眠、记忆力减退等调节性疲劳体征。

3.内斜视 远视程度较大的学龄前儿童由于过度调节和过多的集合，使视近反射失调而诱发内斜视或内隐斜。

4.眼底改变 轻度远视眼的眼底是正常的。中度以上的远视眼，眼底可表现视乳头较小，色泽潮红，边缘模糊稍有隆起，颇似视乳头炎，但眼底可矫正，眼底长期无变化，故称为假性视乳头炎。

治疗方法

远视眼的治疗主要是配戴合适的凸透镜矫正，以提高视力和解除疲劳症状。

轻度远视一般不需要配镜，但有视疲劳症状或出现内斜视者，则应尽早配镜矫正。度数较高的学龄前儿童远视患者，要及早验光配镜，随着年龄增长，要每年复验一次，及时减低镜片的度数，以适应视力增长的需要。
参考资料：http://www.hebjtt.gov.cn/wangxiufang/jiankang/jkbd/jbfz/yk/qg/27.html

Answer 2

远视者由于眼轴较短，在不使用调节功能时，物体就会成像在视网膜之后，导致视物不清。

据估计，90%以上的学龄前儿童都存在远视问题。这其中，大部分属于生理发育性远视，随着年龄增长，远视度数可逐渐减小，无需矫正。但也有20%—25%的远视属于病理性的，如有些儿童由于遗传和外界环境影响，造成眼球发育落后或停止，形成远视眼。

远视儿童合理、有用的治疗方法是配眼镜进行矫正。另外就是配合服用乐睛视力营养素，从根本上促进眼睛发育，改善远视，提升视力。

治疗远视，要抓紧8岁以前的黄金时机，千万不要拖延。到12岁以后再配镜，视力提高就会很困难。6岁以前，远视儿童应每半年检查一次，6岁以后可一年查一次，以随时更换合适度数的眼镜。

Answer 3

可以矫正，但最佳时期是7岁之前。新生儿一出生眼轴短，即是一个高度远视，眼球未完全发育。随着年龄增加，眼轴也随之增长，远视眼度数减少，视力变好，所以，戴镜矫正实际上是保持视网膜清晰的图像，避免发生弱视，而远视度数降不降低，很大程度上取决于患者自身发育的情况。远视眼的孩子90％是“豆牙菜”，家长应注意孩子的身体发育。

Answer 4

Answer 5

儿童的远视治疗看起来简单，实际很复杂，一般的眼镜店是解决不了的，这里面涉及到儿童斜视、弱视问题。医院的医师、眼镜店的验光师才有资格为儿童作眼部检查，给儿童治疗远视。家长切不可听取一些广告宣传，延误了孩子的治疗时机。
　　如果远视度数小、视力正常，孩子健康情况良好，无调节疲劳的症状，也无眼外肌肌力不平衡的现象，并不需要治疗。但若出现其中任何一种症状，都应配戴眼镜。6～7岁以下的孩子，轻度远视是生理性的，一般不予处理。只有在度数较高或有斜视发生，才予以矫正。6～16岁之间，特别是学龄儿童，读书写字都要紧张地使用目力，即使较小的度数，也要矫正。
　　对于已发生斜视、或有明显的视力减退或视觉疲劳以及任何程度的屈光不正，都应引起注意。当仔细检查屈光不正，超过3.00d，建议经常戴矫正镜片；低于3.00d，只在做近距离工作时配戴即可。
　　所有这些情况，都需用阿托品放瞳检查。6岁以下的儿童，尤其是程度较高的孩子，调节力比较强，主观验光的结果往往与客观法所得的结果相差较大，应从客观检查的度数中多扣除一些，有时要减去1.50d至2.00d才可接受。6岁以上的儿童，应尽可能按照一般的常规方法，所配眼镜的度数必须适合儿童的视力。在完全矫正后能得到很好的视力，这是最理想的配镜处方，且易被患者接受。
　　如果戴镜后出现症状，则须降低眼镜度数，合并着斜视的患者，可以隔一日滴一次浓度低的阿托品眼药水，维持1～2周，直到在睫状肌麻痹的情况下能够戴着新配的眼镜从事正常工作。
　　再者，所有儿童的远视，都随年龄的增长逐渐向正视眼发展，这种发育性变化直到成年为止。因此对儿童患者，应每年检查一次屈光，采用不断地减少屈光度，经常改换镜片度数，以防形成过度矫正，引起人工近视。如果儿童生理性远视予以矫正，以后发展成近视的机会会比其他儿童要多