Question

冠心病的危险因素有哪些？

Answer 1

冠心病的危险因素包括老龄、男性、早发冠心病家族史、动脉粥样硬化疾病的个人史、高血压、吸烟、血清总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低、糖尿病、肥胖和缺乏体力活动。近年研究还发现一些新显现的危险因素，包括促炎症因子、新的脂质危险因素、促凝血因素以及高同型半胱氨酸等，都与冠心病发病危险增高有关。此外，基因多态性和基因异常也直接影响脂蛋白、血糖和血压的调控。

　　患冠心病的危险很少取决于单一的危险因素，多数情况下决定于两个或更多危险因素的协同作用，多个危险因素相互作用的综合危险远远高于单个危险因素作用的相加。

　　临床医生应注意识别冠心病的高危个体，干预危险因素并及早发现冠心病。

　　1、年龄：男性>55岁，女性>65岁

　　2、性别：成年后的任何一个年龄段，男性危险均高于女性，但女性在绝经后危险性显著增加，并逐渐接近男性。

　　3、早发冠心病家族史：一级亲属如父母或同胞在50岁以前发生冠心病或周围血管病者，其患冠心病的相对风险比一般人明显升高。

　　4、动脉粥样硬化疾病的个人史：已发生周围血管病、脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者，患冠心病的危险增大。

Answer 2

冠心病的危险因素有哪些?冠心病的危险因素包括老龄、男性、早发冠心病家族史、动脉粥样硬化疾病的个人史、高血压、吸烟、血清总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低、糖尿病、肥胖和缺乏体力活动。近年研究还发现一些新显现的危险因素，包括促炎症因子、新的脂质危险因素、促凝血因素以及高同型半胱氨酸等，都与冠心病发病危险增高有关。此外，基因多态性和基因异常也直接影响脂蛋白、血糖和血压的调控。

　　患冠心病的危险很少取决于单一的危险因素，多数情况下决定于两个或更多危险因素的协同作用，多个危险因素相互作用的综合危险远远高于单个危险因素作用的相加。

　　临床医生应注意识别冠心病的高危个体，干预危险因素并及早发现冠心病。

　　1、年龄：男性>55岁，女性>65岁

　　2、性别：成年后的任何一个年龄段，男性危险均高于女性，但女性在绝经后危险性显著增加，并逐渐接近男性。

　　3、早发冠心病家族史：一级亲属如父母或同胞在50岁以前发生冠心病或周围血管病者，其患冠心病的相对风险比一般人明显升高。

　　4、动脉粥样硬化疾病的个人史：已发生周围血管病、脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者，患冠心病的危险增大。

Answer 3

冠心病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。由于其发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被认为是“人类的第一杀手”。在我国，冠心病的发病率正以惊人的速度上升，已成为引起人群致死和致残的第一位病因。哪些人群容易得冠心病呢？目前公认冠心病危险因素包括男性、年龄、有早发冠心病家族史、吸烟、高血压、高血脂、肥胖、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。充分认识和积极控制危险因素的流行和变化趋势，对于降低冠心病的发病率，提高生活质量有着十分重要的意义。

　　1、肥胖：由于社会经济的发展、饮食结构的改变、交通工具的发达，越来越多的人正在加入肥胖的行列。有资料显示，肥胖组较正常组代谢综合征的比例明显增加，同时肥胖本身也是冠心病的直接危险因素之一，其中中心性肥胖危险性最大。

　　2、糖尿病：糖尿病不仅是冠心病的独立危险因素，而且是最重要的危险因素。国内外大量流行病学资料证明，糖尿病病人冠心病的患病率远较非糖尿病病人明显高而且发病早，病变进展迅速，预后差。同时，糖尿病患者由于存在脂质异常、胰岛素抵抗、高血压、凝血和纤溶系统异常，因此还能增加其它危险因素的危险性。

　　3、吸烟：吸烟不仅是冠心病的独立危险因素，而且与其他危险因素有相加协同作用。吸烟年龄愈小，冠心病的相对危险性愈高。吸烟可使冠状动脉痉挛的危险性增加4倍以上，停止吸烟可使冠心病或周围血管发病危险降低一半。

　　4、代谢综合征：代谢综合征的主要表现有肥胖，尤其是中心性肥胖、糖耐量减退/2型糖尿病、脂代谢异常和高血压。近年来一些大规模研究发现代谢综合征是心血管疾病最主要的危险因素，能使冠心病和中风的发病率增加3倍。

　　5、高脂血症：冠心病一级及二级预防研究一致认为，胆固醇增高是动脉硬化和冠心病的致病因素，冠心病的死亡率随着血清胆固醇的增高而不断上升，胆固醇水平在5.2mmol/L以上更为明显。有效的降脂治疗可以防止动脉粥样硬化病变的发生及发展，减少冠心病的发病率和死亡率。降脂治疗能明显改善冠心病的自然病程，其意义不低于冠脉搭桥术。

　　6、高血压：高血压已证实高血压是冠心病的危险因素之一。高血压至少使冠心病发生的危险性增加2～3倍以上。同时降压治疗亦可使冠心病的发病率和死亡率显着降低。

Answer 4

冠心病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。由于其发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被认为是“人类的第一杀手”。在我国，冠心病的发病率正以惊人的速度上升，已成为引起人群致死和致残的第一位病因。哪些人群容易得冠心病呢？目前公认冠心病危险因素包括男性、年龄、有早发冠心病家族史、吸烟、高血压、高血脂、肥胖、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。充分认识和积极控制危险因素的流行和变化趋势，对于降低冠心病的发病率，提高生活质量有着十分重要的意义。

　　1、肥胖：由于社会经济的发展、饮食结构的改变、交通工具的发达，越来越多的人正在加入肥胖的行列。有资料显示，肥胖组较正常组代谢综合征的比例明显增加，同时肥胖本身也是冠心病的直接危险因素之一，其中中心性肥胖危险性最大。

　　2、糖尿病：糖尿病不仅是冠心病的独立危险因素，而且是最重要的危险因素。国内外大量流行病学资料证明，糖尿病病人冠心病的患病率远较非糖尿病病人明显高而且发病早，病变进展迅速，预后差。同时，糖尿病患者由于存在脂质异常、胰岛素抵抗、高血压、凝血和纤溶系统异常，因此还能增加其它危险因素的危险性。

　　3、吸烟：吸烟不仅是冠心病的独立危险因素，而且与其他危险因素有相加协同作用。吸烟年龄愈小，冠心病的相对危险性愈高。吸烟可使冠状动脉痉挛的危险性增加4倍以上，停止吸烟可使冠心病或周围血管发病危险降低一半。

　　4、代谢综合征：代谢综合征的主要表现有肥胖，尤其是中心性肥胖、糖耐量减退/2型糖尿病、脂代谢异常和高血压。近年来一些大规模研究发现代谢综合征是心血管疾病最主要的危险因素，能使冠心病和中风的发病率增加3倍。

　　5、高脂血症：冠心病一级及二级预防研究一致认为，胆固醇增高是动脉硬化和冠心病的致病因素，冠心病的死亡率随着血清胆固醇的增高而不断上升，胆固醇水平在5.2mmol/L以上更为明显。有效的降脂治疗可以防止动脉粥样硬化病变的发生及发展，减少冠心病的发病率和死亡率。降脂治疗能明显改善冠心病的自然病程，其意义不低于冠脉搭桥术。

　　6、高血压：高血压已证实高血压是冠心病的危险因素之一。高血压至少使冠心病发生的危险性增加2～3倍以上。同时降压治疗亦可使冠心病的发病率和死亡率显着降低。

Answer 5

冠心病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。由于其发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被认为是“人类的第一杀手”。在我国，冠心病的发病率正以惊人的速度上升，已成为引起人群致死和致残的第一位病因。哪些人群容易得冠心病呢？目前公认冠心病危险因素包括男性、年龄、有早发冠心病家族史、吸烟、高血压、高血脂、肥胖、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。充分认识和积极控制危险因素的流行和变化趋势，对于降低冠心病的发病率，提高生活质量有着十分重要的意义。

　　1、肥胖：由于社会经济的发展、饮食结构的改变、交通工具的发达，越来越多的人正在加入肥胖的行列。有资料显示，肥胖组较正常组代谢综合征的比例明显增加，同时肥胖本身也是冠心病的直接危险因素之一，其中中心性肥胖危险性最大。

　　2、糖尿病：糖尿病不仅是冠心病的独立危险因素，而且是最重要的危险因素。国内外大量流行病学资料证明，糖尿病病人冠心病的患病率远较非糖尿病病人明显高而且发病早，病变进展迅速，预后差。同时，糖尿病患者由于存在脂质异常、胰岛素抵抗、高血压、凝血和纤溶系统异常，因此还能增加其它危险因素的危险性。

　　3、吸烟：吸烟不仅是冠心病的独立危险因素，而且与其他危险因素有相加协同作用。吸烟年龄愈小，冠心病的相对危险性愈高。吸烟可使冠状动脉痉挛的危险性增加4倍以上，停止吸烟可使冠心病或周围血管发病危险降低一半。

　　4、代谢综合征：代谢综合征的主要表现有肥胖，尤其是中心性肥胖、糖耐量减退/2型糖尿病、脂代谢异常和高血压。近年来一些大规模研究发现代谢综合征是心血管疾病最主要的危险因素，能使冠心病和中风的发病率增加3倍。

　　5、高脂血症：冠心病一级及二级预防研究一致认为，胆固醇增高是动脉硬化和冠心病的致病因素，冠心病的死亡率随着血清胆固醇的增高而不断上升，胆固醇水平在5.2mmol/L以上更为明显。有效的降脂治疗可以防止动脉粥样硬化病变的发生及发展，减少冠心病的发病率和死亡率。降脂治疗能明显改善冠心病的自然病程，其意义不低于冠脉搭桥术。

　　6、高血压：高血压已证实高血压是冠心病的危险因素之一。高血压至少使冠心病发生的危险性增加2～3倍以上。同时降压治疗亦可使冠心病的发病率和死亡率显着降低。