Question

请内科医生解答！！

我今年体检 谷丙转氨酶68 其他肝功指标正常 甲肝 乙肝 丙肝 戊肝都为阴性 这应该是什么原因造成的 应该怎样正确治疗才能把病根除去 现在就是不知道病根在哪 如何才能恢复正常???

Answer 1

写在前面：单纯的谷丙转氨酶增高一般没有临床意义。如果是青少年则属于青春期的一种生理表现。
谷丙转氨酶(简称ALT)升高在临床是很常见的现象。
肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来
说是非常重要的。ALT主要存在于肝细胞浆内，其胞内浓度
高于血清中1000～3000倍。只要有1％的肝细胞坏死，就可
以使血清酶增高一倍。因此，ALT被世界卫生组织推荐为肝
功能损害最敏感的检测指标。但它并不具被器官专一性，许
多疾病都可以引起它的增高。ALT升高是肝脏功能出现问
题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起
ALT升高，这是由于肝脏细胞受到破坏所造成的。

ALT水平在0～40之间是正常的。如果超出正常范围，
医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误
等因素造成误差的可能。如果ALT水平还高，多半是由病毒
性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需
要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

ALT高并不都是肝炎，ALT的升高只表示肝脏可能受到
了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起ALT增高，主要
还有以下情况：
首先，人体内许多组织都含有ALT，比如心肌炎和心肌
梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为胆汁
淤积而使血中ALT水平升高。
此外，随着经济发展，生活水平的提高造成一些人长期
酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，有一些年
青人昼夜上网过分劳累也可能使ALT升高。
对于健康人来说，ALT水平在正常范围内升高或降低，
并不意味着肝脏出了问题，因为ALT非常敏感，健康人在一
天之内的不同时间检查，ALT水平都有可能产生波动。
另外，健康人的ALT水平也有可能暂时超出正常范围。
剧烈运动、油腻食物，服用一些抗菌素．都可能使ALT暂时偏
高。如果在检查ALT前一晚加班工作，没睡不好觉，或是体
检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范
围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的ALT水
平，结果也可能会高出正常范围。
如果是由于这些情况导致ALT升高，只要好好休息，过
一段时间后再做检查，就会发现ALT水平恢复正常了。