Question

白痢，白痢如何治疗，白痢的症状

Answer 1

症状：
由于感邪种类，感邪多少，病邪毒力大小以及人体素质，内环境等条件不同，就形成轻重不同，寒热湿偏重不同的证候。有见便下如冻胶或鼻涕，兼见腹痛，后重，不能食，小便清利，或手足厥冷等。或见泄泻、身热，头痛微汗，腹痛而渴，脉弦，等。可分为湿热痢、寒湿痢、疫毒痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢6型，临床表现各有不同。

治疗：
1.湿热痢疾
（1）证候泄泻、痢疾初起，身热，头痛微汗，腹痛而渴，脉弦。
（2）治则清热燥湿，调气行血。
（3）主方芍药汤加减。
（4）方药芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂。
热毒重者，加白头翁、金银花；苔黄而干，热盛伤津者，去肉桂，加乌梅。
2.寒湿痢
（1）证候脾湿过盛，浮肿泄泻，呕吐黄疸，小便不利。小便癃闲，大便飧泄，濡泻。
（2）治则温化寒湿，调气行血。
（3）主方胃苓汤加减。
（4）方药苍术（泔浸）、陈皮、厚朴（姜制）、甘草（蜜炙）、泽泻、猪苓、赤茯苓（去皮）、白术、肉桂。
3.疫毒痢
（1）证候热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
（2）治则清热解毒，凉血止痢。
（3）主方白头翁汤加减。
（4）方药白头翁、黄柏、黄连、秦皮。
若发热急骤，利下鲜紫脓血，壮热口渴，烦躁舌绛，属疫毒痢者，加生地、丹皮、金银花凉血解毒；腹痛里急后重较甚者，加木香、槟榔、白芍以行气消滞，缓急止痛；脓血多者，加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血；挟有食滞者，加焦山楂、枳实以消食导滞；恶寒发热、外有表邪者，加葛根、银花、连翘以透表解热。用于阿米痢疾，若配合吞服鸦胆子（桂元肉包裹），疗效更佳。
4.虚寒痢
（1）证候脾胃虚寒，久泻久痢。大便滑脱不禁，日夜无度，甚则脱肛坠下，或大便脓血，下痢赤白，脐腹疼痛，里急后重，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。
（2）治则温补脾肾，涩肠固脱。
（3）主方真人养脏汤加减。
（4）方药人参、当归去芦、白术焙、肉豆蔻面裹煨、肉桂去粗皮、甘草炙、白芍药、木香不见火、诃子去核、罂粟壳去蒂萼，蜜炙。
脾肾虚寒，手足不温者，可加附子；脱肛坠下者，加升麻、黄芪。
5.阴虚痢
（1）证候久痢伤阴，湿热未尽，下痢脓血，腹痛后重，亦治休息痢。
（2）治则养阴泄热，清肠止痢。
（3）主方驻车丸合黄连阿胶汤加减。
（4）方药黄连、干姜、当归、阿胶（炙）、黄芩、芍药、鸡子黄。
6.休息痢
（1）证候脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。
（2）治则益气健脾，调气导滞。
（3）主方参苓白术散加减。
（4）方药白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。