Question

帕金森该吃什么药？

Answer 1

如今帕金森的发病率越来越高了，不少老人都饱受这种疾病的痛楚，整天手抖个不停，说话也越来越不利索了，每天都生活都在痛苦之中，原本幸福的晚年生活陷入一片阴霾当中!不少患者患上帕金森，第一个想问的问题自然是：帕金森吃什么药好?下面请专家为我们作相关介绍!目前治疗帕金森的药物主要包括以下五种：
1、左旋多巴：美多芭(多巴丝肼)，息宁(卡左双多巴缓释片)，服用注意事项有：避免与食物同服——饭前1小时或饭后2小时;高蛋白饮食：牛奶、鸡蛋、瘦肉;息宁只可整片或半片吞服，不宜咀嚼和碾碎。美多芭(250mg/片)，初期服药每次1/4片一日三次，坚持服用一周后根据患者症状改善效果，可再次调整。
2、多巴胺受体激动剂：森福罗(盐酸普拉克索)，泰舒达(吡贝地尔缓释片)，泰舒达为缓释片，只能整片服用，不宜掰开或嚼碎服用;
3、COMT抑制剂：珂丹(恩它卡朋)，单服无效——与左旋多巴同时服用，尿色改变除左旋多巴和恩他卡朋之外，其他帕金森病的药物均可在饭后服用，以减少胃肠道的不良反应。
4、MAO-B抑制剂：咪多吡(司来吉兰)，不宜在下午4点-6点后服用。服药太晚，可能引起失眠、多梦等。金刚烷胺：震颤、僵硬、异动司来吉兰(5mg/片)，1-2片/日，早餐后/午餐后。安坦副反应可能引起口干、便秘、排尿困难、幻觉慎用：青光眼、前列腺肥大、痴呆。
5、抗胆碱能制剂：安坦(盐酸苯海索)老年(65岁)患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MA0—B抑制剂或COMT抑制剂。老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。若在早期阶段首选DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺/抗胆碱能药治疗的患者，发展至中期阶段，症状改善已不明显时，应添加复方左旋多巴治疗;若在早期阶段选低剂量复方左旋多巴治疗的患者，此时症状改善不显著，应适当加大剂量或添加DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺，或COMT抑制剂。其次服药过程中要注意以下问题：首先，帕金森病患者应该要做到按时服药，这是最重要的。治疗帕金森病的药物有很多种，有些药物一天得吃好几次，再加上治疗其它疾病的，总共算下来一天得吃不少。很多帕金森病患者一天需要服用药物的种类超过5种。由于要吃的药太多，而且大部分药要吃好几次，所以，有时没记住，忘了吃，有时该吃3次的，结果只吃了1次。那结果自然是影响疾病有效的控制。所以，为了能够按时服药，给大家强烈建议，每一个人做一个服药时间表，虽然简单，但非常实用。第一列记上该吃的药物的名字，后面根据一天吃几顿，写上每顿吃药的时间和剂量，然后定上闹钟，这样就不容易搞错了。最后一列还有一个备注，如果出现什么不舒服，几点发生的，你都可以记下来，以后你有什么情况需要来看医生，你把这张表拿出来，医生就可以根据它来帮你调整用药。其次，药物服用的时间问题。比如这两个药，司来吉兰和金刚烷胺，应该在早晨、中午服用，最好在下午4点之前，不要在晚上吃，吃了会怎么样?会睡不着，会引起失眠、多梦。还有一个药要特别注意，必须与左旋多巴搭配服用才有效，叫恩他卡朋(珂丹)，单独吃是无效的。专家提醒：以下便是关于“帕金森吃什么药好”的相关介绍，希望你能有所收获，并希望广大帕金森患者能早日养成良好的用药习惯，合理用药，不盲目用药，这样才有助于患者进一步康复!

Answer 2

这个百度下美多巴、泰舒达、西林、金刚烷胺，还有恩他卡朋、普拉克索等都是帕金森病人的常用药物。具体适合哪种需要医生去判断。就我的经验来看，如果你还有其他病，比如青光眼、肾病等，服药的规则更加复杂。
相比于吃药，我更推荐脑起搏器手术。我自己是一个帕金森病八年的人，在三年前接受了脑起搏器手术的治疗。术后吃药减少了，药物导致的副作用也减少了，更重要的是，相比于其他被帕金森囚在房间里的人来说，我可以更加自由、更加轻松地外出。
在手术的选择上，医生会给非常专业的评估。除此之外我们自己也需要做一些功课，脑起搏器手术早就在三十多年前就问世了，1998年进入中国，最早也是最久的一批，是美敦力公司研发的，很多帕金森病人都会考虑这种手术。
对于普通人而言，一旦发现有帕金森症状（震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍等）就需要及时到医院专科确诊，谨遵医嘱，选择长远且合理的治疗方案，这样才能让患者少受罪，尽可能的改善和延缓病情。

Answer 3

医学生来答复一波：复方左旋多巴，是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等都有较好的疗效。对于帕金森病人来说，在发病早期，可以先去找神经内科的医生做诊断，医生会推荐适合的药物。但是药物吃多了也可能会有肠胃、肠道等副作用，便秘、食欲不振成为常态。同时药效吸收程度减小，因此在疾病五六年之后，内科医生会推荐病人去外科做手术。目前国内最先进的手术是脑起搏器手术，在脑内植入类似心脏起搏器的装置，用人工的手段刺激神经，使大脑和躯体的重新得到刺激，改善僵硬、颤抖、迟缓、强直等不良症状。目前很多病人基于信任和口碑，多推荐使用进口的美敦力脑起搏器⌄，三十年来，帮助了很多帕金森病人成功找回了快乐。

Answer 4

目前没有特效药。医生都是根据病情来开药的，而且药物也不能完全治好帕金森病，帕金森病是治不好的。我已患帕金森病近八年，2015年被确诊为原发性帕金森病，后服用抗帕药物，然而剂量在逐渐加大，并且有开关现象。2020年3月，我在开封河大一附院接受DBS手术治疗，术后28天开机。那天我终生难忘，夫人和女儿同我一起见证了神奇的一刻：河大一的何院长、马建功主任、任虹宇医生和吕杨老师还共同为我的开机仪式举办了直播，在停止服用药物的情况下，我感觉到了往日的那种自然与轻松。
在直播间里，我高兴的为大家唱了一首《牧羊曲》，就像深山迷途中看到了阳光和希望的牡羊人一样，又重新获得了生活的乐趣和人生的希望。现在，我在一家地铁站做保洁员，虽然我知道自己是个病人，但是我也在尽力为自己争取生活的权利。最后，我还是要感谢所有的为我确诊病情，指导我用药以及为我植入DBS的河大一附院所有医护人员。

Answer 5

帕金森病主因为肝肾亏虚，本病大多发于中老年，肝肾亏虚是其发病本源。一则为生理性虚衰，中年之后肝肾内亏，更兼劳顿，色欲之消耗，而致阴精虚少，形体衰败。二是病理性肝肾虚损，高年多病重叠，或久病及肾，致使肝肾亏损。脑为髓海，肾虚则髓减，脑髓不充。
本病以震颤动摇为主症，为肝风内动之征。肝风之起，乃由肝肾亏虚所致，故内风实为发病之标，同时，在肝肾亏虚的基础上，痰瘀内生，阻滞脑络，更加剧了内风暗动。帕金森病以虚实夹杂为病，因此治疗当以培补肝肾，化痰通络为基本大法，据此立方谴药，权衡了标本主次。同时，当辨风、痰、瘀兼夹与主次，适当兼顾。