Question

急性胆囊炎发作该怎么办？

Answer 1

对于单纯胆囊炎症患者的治疗方式来说，一般以保守治疗为主。如果患者是以慢性胆囊炎发作为主，多表现为患者在进食油脂类食物或者高蛋白饮食之后，出现右上腹以及后背部的胀痛不适，而且这种胀痛不适，一般程度较轻。患者可以考虑日常餐后建议喝德浦的利泹舒茶可以有效的缓解这些病症，有利于舒肝利息，以及消炎利胆片等药物积极治疗，如果患者是急性胆囊炎发作，一般患者胀痛不适多较剧烈，而且一般不能忍受，此时一般需要患者积极的考虑经静脉输注头孢类的抗生素，以及甲硝唑，替硝唑等药物积极的予以消炎治疗。
另外，如果患者是胆囊炎症，合并有胆囊结石的患者，建议早期的考虑行腹腔镜胆囊切除手术，或者是保胆取石治疗。另外，对于部分胆囊炎症反复发作超过半年以上的患者，如果患者保守治疗效果不好，也要考虑进一步的行腹腔镜胆囊切除手术。

Answer 2

　急性胆囊炎是胆囊结石的一种常见并发症，是因为胆囊管被胆囊结石堵塞所致，一旦发作给患者带来极大的痛苦，因此，需及时合理的治疗方可控制病情，包括：
　　1、消炎：一旦发作有条件的话尽量到附近的医院消炎治疗。
　　2、解痉：经过医生看过没有腹膜炎体征情况下可以予解痉药物解痉，缓解胆囊管的梗阻，使其恢复通畅性。
　　3、止痛：经过医生看过没有腹膜炎体征情况下可以适当予止痛药物止痛以缓解疼痛的症状。
　　4、必要时禁食禁水，让胆囊处于舒张状态，便于控制炎症，在禁食禁水的同时一定要输液，液体量要输够，每个人的正常需要量是2000～2500ml/天。
　　5、有条件的地方可以采用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流（这种操作一定要经过肝组织，否则容易导致胆汁外漏），这是最为有效的办法，但是，不是所有医院都做的。
　　6、必要时急诊手术，急诊手术可以先试行腹腔镜手术，假如能够用微创尽量采用微创，如果无法在腹腔镜下完成，就只能是开腹手术。

Answer 3

患者胆囊炎急性发作后，需及时到正规医院进行规范化诊治。临床上可采取内科保守治疗，或手术治疗两种方式。前者内科保守治疗治疗就是给予患者合理的抗生素进行抗感染消炎治疗，一般予以二三代头孢，头孢呋辛钠、头孢克肟钠，必要时可联合用药，如加用喹诺酮类（氟哌酸、左氧氟沙星）或加用抗厌氧菌类（奥硝唑、替硝唑），同时辅以一些解热镇痛消炎类药物（如消炎痛、芬必得等）。如果经内科保守治疗无效，或坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔者，则应采取的手术治疗。